Lecția 1Tehnici de preoxigenare și strategii pentru optimizarea rezervei de oxigenExplică obiectivele și tehnicile preoxigenării, inclusiv potrivirea măștii, ratele de flux, durata și strategiile pentru pacienții cu risc ridicat, pentru a maximiza rezerva de oxigen și a întârzia desaturarea în timpul inducției.
Obiective fiziologice ale preoxigenăriiSigiliu mască, rate de flux și setări FiO2Preoxigenare la pacienții obezi și gravideBeneficii poziționare cap-sus și rampedEvaluarea adecvării preoxigenăriiLecția 2Reacție alergică/anafilactică: recunoaștere, intervenții imediate de nursing, medicamente de urgență și documentareDetaliază recunoașterea reacțiilor alergice și anafilactice, intervenții imediate de nursing, pregătirea medicamentelor de urgență, suport căi aeriene și documentare detaliată în scopuri legale și de calitate.
Semne clinice timpurii ale anafilaxieiSuport imediat căi aeriene și respirațiePași de poziționare și suport circulatorPregătirea și asistarea cu epinefrinăDocumentare și raportare post-evenimentLecția 3Standarde de monitorizare intraoperatorie standard (EKG, TAsn, SpO2, ETCO2, temperatură, monitorizare agenți anestezici)Revizuiește monitorizarea intraoperatorie standard, inclusiv EKG, TAsn, SpO2, ETCO2, temperatură și monitorizarea agenților anestezici, cu accent pe configurare, limite de alarmă și interpretarea schimbărilor cheie.
Plasarea derivațiilor EKG și recunoașterea ritmuluiConfigurare tensiune arterială noninvasive și cicluriUtilizare pulsoximetru și reducerea artefactelorCapnografie și bazele formei de undă ETCO2Monitorizare temperatură și agenți anesteziciLecția 4Dificultate căi aeriene și intubație eșuată: acțiuni imediate, strategii de oxigenare, apel ajutorAbordează recunoașterea căilor aeriene dificile și intubație eșuată, strategii imediate de oxigenare, aderarea la algoritmi, apel oportun pentru ajutor și asistarea cu dispozitive de salvare și acces de urgență front-of-neck.
Predictori ai căilor aeriene dificileRecunoașterea precoce a intubației eșuateMenținerea oxigenării între încercăriAsistarea cu dispozitive supragloticeSuport acces de urgență front-of-neckLecția 5Complicații intraoperatorii comune: recunoaștere și răspunsuri graduale de nursing pentru hipotensiuneDetaliază recunoașterea precoce a hipotensiunii intraoperatorii, evaluare structurată și răspunsuri graduale de nursing, inclusiv poziționare, suport management lichide, pregătire vasopresoare și comunicare cu anestezistul.
Definirea și gradarea hipotensiunii intraoperatoriiEvaluare rapidă a cauzelor și factorilor contribuitoriMăsuri imediate nefarmacologice de nursingSuport resuscitare lichide și produse sanguinePregătire și asistare terapie vasopresoareLecția 6Principiile poziționării pacientului pentru proceduri laparoscopice și protecție zone de presiuneExplorează poziționarea sigură pentru chirurgia laparoscopică, inclusiv Trendelenburg și reverse Trendelenburg, alinierea membrelor, protecție zone de presiune și verificări regulate pentru a preveni leziuni nervoase, escare de presiune și probleme compartimentale.
Poziționare pentru laparoscopie ginecologicăPoziționare pentru laparoscopie abdominală superioarăUmplutură și protecție puncte de presiunePrevenirea leziunilor nervoase și oculareVerificări poziție în proceduri lungiLecția 7Asistarea la inducție: roluri în timpul administrării medicamentelor, selecție dispozitive căi aeriene și precauții cricoidieneClarifică rolul asistentului în timpul inducției, inclusiv pregătire, verificări siguranță medicamente, suport selecție dispozitive căi aeriene, aplicare presiune cricoidiană și menținerea conștientizării situaționale pentru complicații.
Pregătirea medicamentelor și echipamentului de inducțieIdentificare pacient și verificări siguranțăSuport selecție și dimensionare dispozitive căi aerieneAplicare corectă a presiunii cricoidieneMonitorizare și raportare răspunsuri inducțieLecția 8Monitorizare glucoză intraoperatorie: ținte, frecvență și considerații insulină/lichide IVAcoperă indicațiile monitorizării glucozei intraoperatorii, intervale țintă, frecvența testării și coordonarea insulinei și lichidelor IV, punând accent pe titrare sigură, documentare și prevenirea hipo- și hiperglicemiei.
Ținte glicemice pentru pacienții chirurgicali comuniFrecvență testare glucoză la patCoordonare infuzie insulină și bolusSelecție lichide IV la pacienții diabeticiRecunoaștere și tratament hipoglicemieLecția 9Practici de documentare în faza intraoperatorie: timpi, evenimente, administrare medicamente, intervențiiDescriere documentare precisă și oportună intraoperatorie a timpilor, evenimentelor, medicamentelor, lichidelor, tendințelor de monitorizare și intervențiilor, punând accent pe aspecte legale, de siguranță și continuitate a îngrijirii în înregistrările anestezice.
Elemente de bază ale înregistrării anesteziceMarcarea temporală a evenimentelor intraoperatorii criticeÎnregistrarea medicamentelor, lichidelor și produselor sanguineRegistrarea valorilor și tendințelor de monitorizareDocumentarea complicațiilor și răspunsurilorLecția 10Pregătirea OR pentru anestezie generală: lista de verificare echipament (mașină anestezie, aspirație, trolley căi aeriene, trolley căi aeriene dificile)Prezintă pregătirea sistematică a OR pentru anestezie generală, concentrându-se pe verificări mașină anestezie, pregătire aspirație, organizare trolley căi aeriene și configurare trolley căi aeriene dificile pentru a asigura siguranța și capacitatea de răspuns rapid.
Verificări zilnice de siguranță mașină anestezieConfigurare aspirație și verificare patențăAranjament standard trolley căi aeriene și reîmpănareConținut și etichetare trolley căi aeriene dificileVerificări oxigen de rezervă și alimentare electricăLecția 11Ținte monitorizare hemodinamică și interpretare la ASA II cu hipertensiune și diabetExplică țintele hemodinamice și monitorizarea pentru pacienții ASA II cu hipertensiune și diabet, inclusiv tensiune arterială, frecvență cardiacă și obiective perfuzie, și acțiuni de nursing pentru deviații.
Evaluare de bază la pacienții hipertensiviȚinte tensiune arterială și frecvență cardiacăGestionarea hipertensiunii intraoperatoriiMonitorizare semne ischemie miocardicăEchilibrarea lichidelor la pacienții diabeticiLecția 12Termoregulare și măsuri de încălzire activă pentru cazuri laparoscopiceAcoperă termoregularea intraoperatorie în cazuri laparoscopice, inclusiv factori de risc pentru hipotermie, metode de încălzire activă, încălzire lichide și monitorizare continuă a temperaturii pentru a preveni complicațiile.
Riscuri și consecințe ale hipotermieiDispozitive de încălzire cu aer forțat și conductivÎncălzire lichide IV și soluții de irigareSite-uri și metode monitorizare temperaturăAjustarea strategiilor de încălzire în timpLecția 13Comunicare intraoperatorie: predări SBAR, briefings cu anestezistul și echipa chirurgicalăSe concentrează pe comunicarea intraoperatorie structurată folosind SBAR, briefings pre- și intraoperatorii și comunicare în buclă închisă cu anestezistul și echipa chirurgicală pentru a reduce erorile și a îmbunătăți munca în echipă.
Structura SBAR pentru predări anestezieBriefings preinducție și timeoutComunicarea evenimentelor și tendințelor criticeTehnici de comunicare în buclă închisăPredare către personal PACU sau ATI
