Lecția 1Complicații timpurii ale accidentului vascular cerebral și prevenție: transformare hemoragică, pneumonie de aspirație, edem malign și strategii de monitorizareDescrierea complicațiilor timpurii precum transformarea hemoragică, pneumonie de aspirație și edem cerebral malign, cu accent pe protocoale de monitorizare, strategii de prevenție și intervenții neurochirurgicale sau în ATI în timp util.
Factori de risc pentru transformare hemoragicăScreening pentru aspirație și prevenirea pneumonieiRecunoașterea edemului cerebral malignOpțiuni neurochirurgicale și decompresieProtocoale standardizate de monitorizare neurologicăLecția 2Selecția și interpretarea imagisticii acute: TC fără contrast, angiografie TC, perfuzie TC, RMN DWI/FLAIR de bazăAcoperă selecția și interpretarea rapidă a TC fără contrast, angiografie TC, perfuzie TC și RMN DWI/FLAIR, punând accent pe excluderea hemoragiei, ocluzia vasculară, nepotrivirea nucleu-penumbră și algoritmi practici de imagistică în UPU.
TC fără contrast pentru hemoragie și semne timpuriiAngiografie TC pentru ocluzie de vas marePerfuzie TC și concepte nucleu-penumbrăNepotrivire RMN DWI/FLAIR și accident vascular cerebral la trezireCăi de decizie terapeutică bazate pe imagisticăLecția 3Decizii antitrombotice când fibrilația atrială este prezentă și statusul de anticoagulare este necunoscutAbordează alegerile antitrombotice când fibrilația atrială este suspectată sau cunoscută, dar statusul de anticoagulare este neclar, incluzând considerații de reversibilitate, timingul anticoagulării și strategii interimare cu antiagregante plachetar sau heparină.
Clarificarea expunerii anterioare la anticoagulanteUtilizarea testelor de coagulare și niveluri medicamentoaseStrategii de reversibilitate când statusul este neclarTimingul anticoagulării după accident vascular cerebralPod cu antiagregante plachetar sau heparinăLecția 4Prezentare clinică și localizare a deficitelor focale (motorii, de limbaj, vizuale)Revizuirea deficitelor focale tipice și atipice în accidentul vascular cerebral ischemic, legând descoperirile motorii, de limbaj și vizuale de teritoriile vasculare, și evidențiind perlele de localizare la patul bolnav care ghidează imagistica, tratamentul și discuțiile prognostice.
Modele motorii comune și teritorii vasculareSindroame de limbaj și emisfere dominantăDefecte de câmp vizual și căi occipitaleSemne de accident vascular cerebral troncular și cerebellarNeglijență, apraxie și deficite corticale superioareLecția 5Surse cheie de ghiduri și recenzii de referință pentru accidentul vascular cerebral acut (cu identificatori de ani)Listează documentele cheie de ghiduri și trialurile de referință în accidentul vascular cerebral ischemic acut, cu ani de publicare și mesaje de bază, pentru a susține decizii bazate pe evidențe privind tromboliza, trombectomia și sistemele de îngrijire a accidentului vascular cerebral.
Ghiduri majore AHA/ASA pentru accident vascular cerebral acutEvidențieri din ghiduri europene și internaționaleTrialuri pivotale de tromboliză IV și aniTrialuri de referință de trombectomie și aniResurse pentru actualizări continue și recenziiLecția 6Ferestre temporale pentru terapia de reperfuzie: criterii și contraindicații pentru tromboliza IV și trombectomia mecanicăDetaliază ferestrele temporale și eligibilitatea pentru tromboliza IV și trombectomia mecanică, incluzând selecția bazată pe imagistică, contraindicații cheie, criterii pentru ferestre extinse și modul de gestionare sigură a prezentărilor limită sau incerte.
Ferestre temporale standard pentru tromboliza IVSelecție pentru tromboliză în ferestre extinseCriterii de bază pentru trombectomie mecanicăContraindicații majore pentru reperfuzieGestionarea debutului incert sau accident vascular cerebral la trezireLecția 7Ținte de tensiune arterială înainte și după terapiile de reperfuzie și când să amâni scădereaExplorează pragurile de tensiune arterială înainte și după tromboliza IV sau trombectomie, când scăderea agresivă este dăunătoare, agenți preferați și strategii de titrare, și modul de individualizare a țintelor la pacienții complecși sau instabili.
Praguri de tensiune arterială pre-trombolizăȚinte de tensiune arterială post-trombolizăȚinte de tensiune arterială după trombectomieCând să amâni scăderea tensiunii arterialeAlegerea și titrarea antihipertensivelor IVLecția 8Teste de laborator și evaluare cardiacă în accidentul vascular cerebral hiperacut: glucoză, hemogramă, coagulare, electroliți, ECG, troponinăPrezintă testele esențiale de laborator și cardiace în accidentul vascular cerebral hiperacut, incluzând glucoză, hemogramă, coagulare, electroliți, ECG și troponină, și explică modul în care anormalitățile influențează eligibilitatea, siguranța și prognosticul.
Teste critice la punctul de îngrijire în UPUStudii de coagulare și siguranța trombolizeiDereglementări electrolitice și metaboliceModele ECG și detectarea fibrilației atrialeCreșterea troponinei și leziunea neurocardiacăLecția 9Mimici ai accidentului vascular cerebral vs accident vascular cerebral ischemic adevărat: crize, hipoglicemie, migrenă, paralizie de BellDiferă mimicii comuni ai accidentului vascular cerebral de accidentul vascular cerebral ischemic adevărat, incluzând crizele, hipoglicemia, migrena și paralizia de Bell, și evidențiază indiciile la patul bolnav, rolul imagisticii și managementul sigur când diagnosticul rămâne incert.
Crizele și deficitele postictale ca mimiciHipoglicemia și encefalopatia metabolicăAură migrenoasă și migrenă hemiplegicăParalizie facială periferică vs semne centraleImagistică și analize pentru diferențierea mimiciilorLecția 10Când să apelezi neurologia/echipa de accident vascular cerebral și criterii pentru transfer în ATI sau unitate de accident vascular cerebralClarifică când să activezi neurologia sau echipele de accident vascular cerebral, criterii pentru admitere în ATI vs unitate de accident vascular cerebral, și modul în care statusul hemodinamic, riscul de căi aeriene, mărimea leziunii și terapiile de reperfuzie influențează deciziile de nivel de îngrijire și monitorizare.
Declanșatoare imediate pentru activarea echipei de accident vascular cerebralInformații de furnizat la consultul inițialCriterii de admitere în ATI în accident vascular cerebral acutIndicații pentru unitate de accident vascular cerebral sau step-downCăi de reevaluare și escaladare a transferuluiLecția 11Stabilizare inițială în UPU: căi aeriene, respirație, circulație, managementul tensiunii arteriale, corectarea glucozeiRezumat al priorităților inițiale în UPU la suspiciune de accident vascular cerebral, incluzând protecția căilor aeriene, suport respirator și circulator, managementul tensiunii arteriale și corectarea glucozei, păstrând eligibilitatea pentru terapiile de reperfuzie.
Triaj rapid primar și triaj accident vascular cerebralProtecție căi aeriene și ținte de oxigenSuport circulator și acces IVManagementul tensiunii arteriale în UPUEvaluarea și corectarea sigură a glucozei
