Les 1Gerichte anamnese elementen: hyperglykemie, duur ulcus, eerdere ulcera of amputaties, systemische symptomenLeerlingen identificeren sleutel anamnese elementen voor vermoede diabetische voetinfectie, inclusief ulcusaanvang, eerdere wonden of amputaties, systemische symptomen, glykemische controle en recente antibiotica, om ernst te schatten en urgente onderzoeken te sturen.
Karakteriseren van ulcusaanvang en duurEerdere ulcera, amputaties en operatiesRecente trauma, schoeisel en drukhistorieSystemische symptomen en sepsis rode vlaggenMedicatie, antibiotica en allergie reviewLes 2Initiële ziekenhuis management in eerste 24 uur: empirische antibiotica, kweektechniek, ontlastingsstrategieën, verbandkeuzes, glykemische controle coördinatieLeerlingen structureren de eerste 24 uur ziekenhuiszorg, met empirische antibiotica selectie, juiste kweektechnieken, urgente ontlasting, verbandkeuzes, pijncontrole en coördinatie van glykemisch management met het inpatient team.
Risico-gebaseerde empirische antibiotica selectieDiepe weefsel- en botkweken verkrijgenDirecte ontlastings- en bedrustordersSelecteren initiële verbanden en topische zorgCoördineren insuline en glykemische controleLes 3Laboratorium en beeldvorming: BSE, CRP, bloedkweken, HbA1c, röntgenfoto's, MRI indicaties en gebruikDeze sectie legt passende laboratorium- en beeldvormingsonderzoeken uit, inclusief BSE, CRP, BSE, bloedkweken, HbA1c, röntgenfoto's en indicaties voor MRI, CT of echo om osteomyelitis, abces en gas in zachte weefsels te detecteren.
Basale inflammatoire en sepsis labsRol van HbA1c en metabolische markersRöntgenfoto's en typische bevindingenMRI indicaties voor osteomyelitisWanneer CT of echo beeldvorming gebruikenLes 4Pathofysiologie van diabetische voetinfectie en neuropathische ulceratieDeze sectie bespreekt mechanismen leidend tot neuropathische ulceratie en infectie bij diabetes, koppelt hyperglykemie, neuropathie, ischemie en verminderde immuniteit aan klinische patronen die risicostratificatie en behandelingsbeslissingen sturen.
Impact chronische hyperglykemie op weefselsPerifere neuropathie en verlies protectieMicro- en macrovasculaire ischemieImmuundysfunctie en infectierisicoBiofilm vorming in chronische voetwondenLes 5Coördinatie met endocrinologie, infectieziekten, vasculaire chirurgie en wondzorg teamsLeerlingen begrijpen hoe zorg te coördineren met endocrinologie, infectieziekten, vasculaire chirurgie en wondzorg teams, met definities van rollen, verwijzingen triggers en communicatiestrategieën om uitkomsten te optimaliseren en complicaties te verminderen.
Wanneer endocrinologie diensten betrekkenConsult infectieziekten specialistenVerwijscriteria voor vasculaire chirurgieSamenwerken met wondzorg en podiatrieGestructureerde multidisciplinaire casereviewsLes 6Gerichte voet en onderledemaat onderzoek: probe-naar-bot, diepte, sinusbanen, neuropathie test (10g monofilament), perifere polsenDeze sectie beschrijft gestructureerd voet en onderledemaat onderzoek, inclusief inspectie, palpatie, probe-naar-bot test, diepte en sinusbaan beoordeling, neuropathie screening met 10g monofilament en vasculaire evaluatie met pedale polsen.
Systematische visuele inspectie van de voetProbe-naar-bot techniek en interpretatieMeten wonddiepte en sinusbanen10g monofilament neuropathie testPalpatie en gradering pedale polsenLes 7Ontslagplanning: poliklinische wondzorg, ontlastingsapparaten, schoeisel voorschrijven, glykemische follow-upLeerlingen plannen veilig ontslag voor patiënten met diabetische voetinfectie, inclusief poliklinische wondzorg regelingen, ontlastingsapparaten, schoeisel voorschriften, glykemische follow-up, educatie over waarschuwingssignalen en criteria voor vroegtijdig terugkeren.
Beoordelen gereedheid en veiligheid voor ontslagCoördineren poliklinische wondzorg bezoekenVoorschrijven ontlastingsapparaten en schoeiselPlannen diabetes en glykemische follow-upPatiënteneducatie over recidiefpreventieLes 8Wondclassificatie systemen en ernstscoring (IDSA, IWGDF, University of Texas)Leerlingen vergelijken belangrijke wondclassificatie en ernstscoring systemen, inclusief IDSA, IWGDF en University of Texas, en passen ze toe om risico te stratificeren, documentatie te standaardiseren en zorgniveau en behandelingsintensiteit te sturen.
IDSA infectieernst categorieënIWGDF risico en infectie gradingUniversity of Texas wondstadiaKoppelen scores aan behandelpadenScores gebruiken voor communicatie en auditLes 9Criteria en timing voor chirurgische debridement of amputatie en perioperatieve overwegingenDeze sectie schetst criteria en timing voor chirurgische debridement of amputatie, inclusief indicaties, urgentieniveaus, perioperatieve optimalisatie, anesthesie overwegingen en postoperatieve ledemaatsalvage en revalidatieplanning.
Indicaties voor urgente chirurgische debridementCriteria voor beperkte versus majeure amputatiePreoperatieve risicobeoordeling en optimalisatieAntibiotica timing rond operatiePostoperatieve wond en ledemaatsalvage plannenLes 10Wondzorg protocollen, antimicrobieel stewardship, seriële beoordeling en documentatieDeze sectie presenteert gestandaardiseerde wondzorg protocollen, verbandselectie, debridement intervallen, antimicrobieel stewardship principes en methoden voor seriële beoordeling, fotografie en documentatie om genezing te monitoren en aanpassingen te sturen.
Gestandaardiseerde bedside wondbeoordelingKiezen verbanden op exsudaat en diepteFrequentie en methoden debridementAntibiotica de-escalatie en duurSeriële fotografie en EMR documentatie
