수업 1농축 염증 및 어려운 박리 관리: 부분(창문화/리브스) 담낭절제술 기법, 수술 중 배액, 배액 사용농축 염증 및 어려운 담낭 박리 관리 전략을 다루며, 부분 담낭절제술 변형, 에너지 장치 안전 사용, 수술 중 배액, 배액 잔류 적응증을 포함합니다.
어려운 담낭의 조기 식별기저부 우선 및 부분 담낭절제술 옵션창문화 대 재구성 기법염증 조직에서의 에너지 안전 사용어려운 박리에서의 배액 배치수업 2수술 후 관리 및 일반 합병증: 담즙 누출 인식, 수술 후 항생제, 배액 관리, 추적 영상 적응증복강경 담낭절제술 후 일상적 수술 후 관리를 다루며, 담즙 누출 및 감염 조기 인식, 합리적 항생제 사용, 배액 적응증 및 관리, 수술 후 영상 및 전문가 의뢰 기준을 포함합니다.
표준 회복 이정표 및 퇴원 기준담즙 누출 및 담종 형성 인식수술 후 항생제: 적응증 시기배액 배치, 모니터링, 적시 제거수술 후 초음파 또는 CT 적응증수업 3환자 위치 및 수술실 배치: 평위 역트렌델렌부르그 및 좌경사, 인체공학을 위한 외과의사/조수/모니터 위치복강경 담낭절제술을 위한 최적 환자 위치를 설명하며, 평위, 역트렌델렌부르그, 좌경사, 시각화 및 안전 최적화를 위한 외과의사, 조수, 수간호사, 모니터의 인체공학적 배치를 상세히 다룹니다.
평위 및 역트렌델렌부르그 위치노출을 위한 좌경사 및 테이블 조정외과의사 및 조수 서는 위치모니터 높이, 거리, 정렬기구 테이블 및 수간호사 배치수업 4기본 장치를 사용한 낭관 및 동맥 제어: 클립 선택 및 적용, 적절한 절제부 길이, 조직 추출 기법클립 및 기본 장치를 사용한 낭관 및 동맥 안전 제어를 설명하며, 클립 선택, 간격, 절제부 길이, 안전 분리, 회복, 일상 사례에서의 담낭 조직 추출을 포함합니다.
낭 구조물에 대한 클립 크기 및 재질 선택클립 수, 간격, 방향적절한 낭관 절제부 길이 확보낭관 및 동맥 안전 분리조직 백 사용 및 추출 기법수업 5포트 배치 및 기구 선택: 4포트 기법(크기 및 정확한 복부 기준점), 기본 도구를 사용한 견인 봉합 또는 견인 방법정확한 기준점, 포트 크기, 각도를 사용한 표준 4포트 배치를 상세히 설명하며, 기구 선택, 그라스퍼, 박리기, 에너지 장치, 선택적 견인 봉합 또는 대체 견인 방법을 논의합니다.
제대 카메라 포트 배치 및 크기상복부 작업 포트 위치우하연부 보조 포트 기준점그라스퍼, 박리기, 가위 선택담낭 기저부 견인 봉합 사용수업 6Calot 삼각 노출 및 박리 전략: 기저부 우선 대 전진 접근, 부드러운 담낭 견인, 전기소작을 사용한 둔성 및 예성 박리Calot 삼각의 안전한 노출 기법을 탐구하며, 전진 및 기저부 우선 접근 비교, 견인 벡터 최적화, 전기소작을 사용한 둔성 및 예성 박리, 인접 구조 보호를 포함합니다.
최적 Calot 노출을 위한 견인 방향전진 대 기저부 우선 박리둔성 대 예성 박리 기법단극 전기소작 안전 사용CBD 및 간동맥 손상 회피수업 7복강경 담낭절제술의 금기증 및 상대적 고려사항: 중증 심폐 질환, 교정되지 않은 응고 이상, 불명확 해부, 담낭암 의심복강경 담낭절제술의 절대 및 상대적 금기증을 설명하며, 중증 심폐 질환, 응고 이상, 불명확 해부, 악성 의심, 위험-이득 평가, 대체 전략을 논의합니다.
절대 대 상대적 금기증중증 심폐 질환 영향교정되지 않은 응고 이상 관리불명확 해부 또는 과거 수술 처리담낭암 의심 및 병기 진단수업 8증상성 담석증 및 만성 담낭염의 전형적 임상 양상: 통증 패턴, Murphy 징후, 검사 및 영상 소견담즙 산통 및 만성 담낭염의 전형적 증상 및 징후를 검토하며, 통증 패턴, Murphy 징후, 검사 이상, 주요 초음파 및 CT 소견을 상관지어 진단 및 수술 계획을 안내합니다.
전형적 담즙 산통 통증 패턴 및 유발 요인Murphy 징후 및 집중 복부 검사급성 및 만성 담낭염의 검사 패턴결석 및 담낭벽의 초음파 특징모호 사례의 CT 및 기타 영상 역할수업 9안전 핵심 전망: 정의, 달성 단계적 단계, 문서화 및 중지·전환 기준안전 핵심 전망을 정의하고, 이를 얻기 위한 단계적 박리를 상세히 설명하며, 이미지 또는 비디오 문서화 강조, 박리 중단, 대처 절차, 개복 전환 기준을 명확히 합니다.
안전 핵심 전망의 공식 정의Calot 삼각 노출을 위한 단계적 박리안전 핵심 전망 확인 및 문서화일반적 함정 및 오해석대처 또는 개복 전환 기준수업 10담도 수술을 위한 수술 전 평가: LFT 해석, 담낭 및 관로 초음파 평가, MRCP 또는 ERCP 적응증, 수술 전후 항생제 선택담도 수술 수술 전 평가를 다루며, 간 기능 검사 해석, 담낭 및 관로 초음파 평가, MRCP 또는 ERCP 적응증, 수술 전후 항생제 증거 기반 선택 및 타이밍을 포함합니다.
간 기능 검사의 패턴 인식담낭 및 CBD 초음파 평가MRCP 대 ERCP 주문 시기총담석증 위험 층화수술 전후 항생제 선택 및 타이밍수업 11의심 담관 손상의 즉시 관리: 인식 징후, 수술 중 담관조영 고려사항, 손상 제한 조치, 담도 수술/이송 호출 시기의심 담관 손상의 조기 인식, 수술 중 담관조영 옵션, 즉시 손상 제어 전략, 문서화, 간담도 센터 긴급 상담 또는 이송 기준에 중점을 둡니다.
수술 중 담관 손상 의심 징후수술 중 담관조영 역할 및 기법손상 제한 전략 및 중지 시기문서화 및 팀 커뮤니케이션담도 수술 센터 의뢰 기준수업 12기압복 생성 및 안전 접근: 개방(Hasson) 대 Veress 바늘 기법, 인슐플레이션 압력, 트로카 삽입 안전 점검개방 및 Veress 기법을 사용한 기압복 안전 생성, 권장 인슐플레이션 압력, 트로카 삽입 각도, 삽입 관련 합병증 회피, 진행 전 적절 작업 공간 확인을 설명합니다.
개방 대 Veress 삽입 환자 선택Veress 바늘 삽입 테스트 및 점검Hasson 개방 기법 단계별권장 인슐플레이션 압력 및 유량안전한 1차 트로카 삽입 및 확인