수업 1AUB 약물 관리: 프로게스틴, 복합 호르몬 요법, 트란엑삼산, 레보노르게스트렐 자궁내 시스템 — 작용 기전, 투여, 금기증비정상 자궁 출혈 약물 요법(프로게스틴, 복합 호르몬, 트란엑삼산, 레보노르게스트렐 자궁내 시스템)을 설명하며, 작용 기전, 투여, 금기증, 부작용 모니터링을 다룹니다.
프로게스틴 기반 요법 작용 기전복합 호르몬 요법 선택트란엑삼산 사용 및 주의레보노르게스트렐 IUS 적응증 및 삽입금기증 및 약물 상호작용반응 모니터링 및 요법 조정수업 2수술 및 시술 옵션: 자궁경검사, 폴립절제술, 근종절제술, 자궁내막 절제술, 자궁적출술 — 적응증 및 수술 전 고려사항비정상 자궁 출혈 수술 및 시술 옵션(자궁경검사, 폴립절제술, 근종절제술, 자궁내막 절제술, 자궁적출술)을 설명하며, 적응증, 금기증, 수술 전 위험 평가를 강조합니다.
진단 및 수술 자궁경검사폴립절제술 기법 및 추적근종절제술 경로 및 환자 선택자궁내막 절제술 적응증 및 한계자궁적출술 접근 및 상담수술 전 최적화 및 동의수업 3자궁내막 샘플링 기법: 외래 자궁내막 생검, 피펠, 확장 및 큐레타지 — 적응증 및 해석외래 자궁내막 샘플링 적응증, 기법, 한계를 상세히 설명하며, 피펠 생검 및 확장 큐레타지, 표본 적정성, 병리 용어, 임상 맥락 해석을 강조합니다.
외래 생검 환자 선택피펠 기법 및 통증 조절확장 큐레타지 선택 시기불충분 또는 실패 샘플 처리증식증 및 암 병리시술 후 상담 및 추적수업 4비정상 자궁 출혈 현대 분류 (PALM-COEIN) 및 임상 적용비정상 자궁 출혈 PALM-COEIN 분류를 설명하며, 구조적 vs 비구조적 원인을 구분하고, 일상 임상에서 병력, 검사, 조사에 적용하는 방법을 시연합니다.
PALM 구조적 범주 개요COEIN 비구조적 원인증상을 PALM-COEIN 원인 매핑영상 및 검사 진단 통합프레임워크 사용 사례 예시문서화 및 코딩 고려사항수업 51차 검사: 임신 검사, CBC, 필요 시 응고, 질식 초음파 (자궁내막 두께 기준)비정상 자궁 출혈 초기 평가를 다루며, 임신 배제, 빈혈 및 응고장애 선별, 연령 및 위험 조정 자궁내막 두께 기준 질식 초음파를 강조합니다.
임신 및 자궁외 임신 배제CBC, 철 연구, 빈혈 평가응고 및 혈소판 검사 지시 시기질식 초음파 기법 기본위험 그룹별 자궁내막 두께 기준긴급 후속 조사 유발 영상 소견수업 6유전 위험 평가 및 유전성 암 증후군 (린치) 의뢰 경로: 기준, 적절한 유전자 검사 의뢰 유발 요인유전성 자궁내막암 위험 인식, 린치 증후군 기준, 가족력 패턴, 적절한 유전자 검사 의뢰, 유전 서비스 및 고위험 감시 프로그램 조정을 탐구합니다.
린치 관련 암 주요 특징암스테르담 및 개정 베데스다 기준 사용가족 및 개인력 위험 신호유전자 검사 의뢰 시기 및 방법검사 전후 상담가족 및 연쇄 검사 함의수업 7AUB 신체 검사 소견 및 부인과 악성 종양 시사 징후 (자궁 비대, 부속기 종괴, 비정상 분비물)비정상 자궁 출혈 맞춤 골반 및 전신 검사를 검토하며, 자궁 비대, 부속기 종괴, 비정상 분비물 등 부인과 악성 종양 시사 소견을 강조합니다.
AUB 구조화 골반 검사자궁 크기 및 윤곽 평가부속기 종괴 평가자궁경 및 질 병변 특징화비정상 분비물 및 냄새 패턴진행성 질환 시사 전신 징후수업 8긴급 평가 필요한 위험 신호: 폐경 후 출혈, 종괴 동반 월경간 출혈, 급속 자궁 비대, 악성 시사 전신 증상긴급 평가 필요한 출혈 패턴 및 관련 증상(폐경 후 출혈, 종괴 동반 월경간 출혈, 급속 자궁 비대, 기저 악성 우려 전신 특징)을 식별합니다.
폐경 후 출혈 평가종괴 징후 동반 월경간 출혈급속 자궁 성장 및 육종 우려악성 시사 전신 증상응급 영상 및 검사 우선순위긴급 의뢰 또는 입원 기준수업 9감시, 생식력 보존 옵션, 생활습관 수정, 추적 계획 상담자궁내막암 고위험 환자 상담(감시 전략, 생식력 보존 옵션, 생활습관 수정, 연령, 동반질환, 생식 목표 맞춤 구조화 추적 계획)을 다룹니다.
감시 간격 개별화고위험 환자 생식력 보존체중, 운동, 대사 조절호르몬 위험 감소 전략명확한 추적 계획 설계공유 의사결정 및 문서화수업 10자궁내막 증식증 및 암 맞춤 병력 및 위험 요인 평가 (린치 증후군 및 유방/대장암 가족력 포함)비정상 자궁 출혈 및 자궁내막암 위험 맞춤 병력 청취(월경 패턴, 대사 요인, 약물 사용, 린치 증후군 및 관련 유방/대장암 상세 가족력)를 중점으로 합니다.
출혈 패턴 및 만성성 특징화비만, PCOS, 당뇨 평가호르몬 요법 및 타목시펜 노출부인과 병리 개인력린치 관련 암 가족력위험 층화 및 문서화