Pelajaran 1Kapan merujuk dan model perawatan kolaboratif: kriteria rujukan psikiater mendesak, rujukan terapi rawat jalan, integrasi perawatan kolaboratif dengan sumber sekolah dan komunitasMenjelaskan kriteria untuk rujukan mendesak, rutin, dan spesialitas, menguraikan model perawatan kolaboratif yang menghubungkan perawatan primer, psikiater, sekolah, dan layanan komunitas, serta menawarkan langkah praktis untuk rencana perawatan bersama dan komunikasi.
Tanda bahaya yang memerlukan rujukan psikiater mendesakIndikasi rujukan terapi rutinMerancang rencana perawatan bersama dengan spesialisBekerja dengan tim kesehatan mental berbasis sekolahBermitra dengan layanan komunitas dan pemudaPelajaran 2Tindak lanjut, dokumentasi, dan perencanaan keselamatan: interval tindak lanjut, pencegahan kekambuhan, template dokumentasi, perencanaan sumber krisisMenangani struktur kunjungan tindak lanjut, memantau gejala dan fungsi, mendokumentasikan penilaian dan rencana, membangun rencana keselamatan individual, serta menyediakan kontak krisis dan strategi pencegahan kekambuhan untuk remaja dan keluarga.
Menetapkan interval tindak lanjut berdasarkan tingkat risikoMelacak gejala dengan skala penilaian singkatElemen kunci dokumentasi klinis yang jelasMengembangkan rencana keselamatan tertulis dengan remajaGaris krisis, aplikasi, dan opsi darurat lokalPencegahan kekambuhan dan tanda peringatan diniPelajaran 3Riwayat psikososial terfokus: onset gejala, tidur, nafsu makan, konsentrasi, fungsi sekolah, hubungan, penggunaan zat, riwayat keluarga penyakit mental atau bunuh diriMemandu riwayat psikososial dan psikiater terfokus, termasuk onset gejala, tidur, nafsu makan, kognisi, kinerja sekolah, hubungan, trauma, penggunaan zat, dan riwayat keluarga penyakit mental atau bunuh diri untuk menginformasikan diagnosis dan risiko.
Memperjelas onset gejala, durasi, dan pemicuMenilai perubahan tidur, nafsu makan, dan energiKinerja sekolah, kehadiran, dan bullyingStresor hubungan teman sebaya, keluarga, dan onlineSkrining penggunaan zat dan perilaku berisikoRiwayat keluarga penyakit mental dan bunuh diriPelajaran 4Epidemiologi dan perbedaan presentasi berdasarkan usia dan jenis kelamin, komorbiditas umum (penggunaan zat, ADHD)Meninjau prevalensi kecemasan dan depresi remaja, bagaimana gejala berbeda berdasarkan usia dan jenis kelamin, serta pola komorbiditas dengan ADHD, penggunaan zat, dan kondisi lain untuk memandu skrining tertarget dan intervensi dini dalam praktik.
Prevalensi dan beban global pada remajaPola gejala spesifik usia 12–14 vs 15–18Perbedaan jenis kelamin dalam presentasi dan mencari bantuanTumpang tindih dengan ADHD dan gangguan belajarHubungan dengan penggunaan zat dan perilaku berisikoPelajaran 5Alat skrining tervalidasi dan administrasi: PHQ-A/PHQ-9 dimodifikasi untuk remaja, GAD-7, Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), penggunaan dan penilaianMencakup pemilihan dan administrasi PHQ-A, PHQ-9 dimodifikasi untuk remaja, GAD-7, dan C-SSRS, termasuk penilaian, interpretasi, isu budaya, dan mengintegrasikan hasil ke dalam keputusan klinis dan diskusi bersama dengan keluarga.
Memilih alat untuk kecemasan versus depresiMenganut PHQ-A dan PHQ-9 remajaMenggunakan dan menginterpretasikan GAD-7 pada remajaDasar Columbia-Suicide Severity Rating ScalePenilaian, ambang batas, dan penanganan positif palsuMekomunikasikan hasil kepada remaja dan orang tuaPelajaran 6Strategi farmakologis dan pemantauan: SSRI dengan bukti pada remaja (fluoxetine, escitalopram), prinsip dosis, pemantauan efek samping, kekhawatiran black-box dan persetujuan informasiMeninjau penggunaan SSRI berbasis bukti pada remaja, termasuk indikasi, pemilihan obat, dosis dan titrasi, pemantauan efek samping dan suicidalitas, konseling peringatan black-box, dan pengambilan keputusan bersama dengan remaja dan pengasuh.
Kapan memulai obat versus tunggu atau rujukMemilih antara fluoxetine dan escitalopramDosis awal, titrasi, dan durasi uji cobaMemantau efek samping dan aktivasiMembahas peringatan black-box dan persetujuanMenggabungkan SSRI dengan psikoterapi secara efektifPelajaran 7Pengelolaan non-farmakologis awal: dasar terapi perilaku kognitif, intervensi perilaku singkat di perawatan primer, keterlibatan orang tua dan penghubung sekolahMengeksplorasi strategi non-farmakologis garis pertama, termasuk prinsip CBT, intervensi singkat yang layak di perawatan primer, teknik motivasi, psikoedukasi, dan kolaborasi terstruktur dengan orang tua, sekolah, dan dukungan komunitas.
Menjelaskan diagnosis dan menormalkan mencari bantuanKonsep inti CBT untuk kecemasan dan depresiStrategi perilaku singkat dalam kunjungan pendekMelibatkan orang tua sebagai mitra terapeutikBerkoordinasi dengan konselor dan staf sekolahKapan menambahkan rujukan psikoterapi terstrukturPelajaran 8Penilaian keselamatan dan triase risiko bunuh diri: pertanyaan langsung tentang luka diri, rencana, sarana, faktor pelindung, kapan menerapkan protokol daruratMerinci penilaian risiko bunuh diri terstruktur, termasuk pertanyaan langsung tentang ideasi, niat, rencana, dan sarana, mengevaluasi faktor pelindung, menentukan tingkat risiko, dan memutuskan kapan mengaktifkan jalur perawatan darurat atau tingkat lebih tinggi.
Menciptakan pengaturan wawancara aman dan pribadiPertanyaan langsung tentang ideasi, niat, dan rencanaMenilai akses ke sarana dan perilaku baru-baru iniMengevaluasi faktor pelindung dan penyanggaStratifikasi risiko dan keputusan triaseIndikasi rujukan darurat atau penahanan
