Pelajaran 1Tanda bahaya yang memerlukan eskalasi: sesak napas parah, SpO2 < 90% atau penurunan signifikan, tanda DKA/HHS, nyeri dada, status mental berubah, hipotensi, muntah persisten atau dehidrasiMendefinisikan tanda bahaya klinis dalam telekesehatan yang memerlukan eskalasi, termasuk sesak napas parah, saturasi oksigen rendah atau menurun, nyeri dada, tanda DKA atau HHS, hipotensi, status mental berubah, dan muntah atau dehidrasi persisten.
Sesak napas parah dan usaha bernapas di videoMenginterpretasikan pembacaan SpO2 rumah rendah atau menurunNyeri dada, palpitasi, dan tanda peringatan jantungMengidentifikasi tanda DKA dan HHS secara jarak jauhMengenali hipotensi dan tanda perfusi burukJalur eskalasi dan instruksi daruratPelajaran 2Rekonsiliasi obat dan penilaian kepatuhan: teknik tanya-tentang, tinjauan penggunaan inhaler, perubahan obat terbaru atau efek sampingMencakup praktik terbaik untuk rekonsiliasi obat dan penilaian kepatuhan dalam telekesehatan, termasuk teknik tanya-tentang, meninjau penggunaan inhaler dan perangkat, menjelaskan perubahan terbaru, efek samping, dan isu keamanan.
Mempersiapkan pasien untuk tinjauan daftar obat virtualRekonsiliasi obat telekesehatan secara bertahapMenggunakan teknik tanya-tentang untuk kepatuhanMeninjau teknik inhaler dan perangkat secara jarak jauhMengidentifikasi efek samping dan interaksi obatMendokumentasikan dan mengomunikasikan perubahan obatPelajaran 3Mengumpulkan pengukuran rumah: instruksi terpandu untuk mendapatkan glukosa darah, tekanan darah rumah, oksimetri nadi, denyut jantung, dan cara mengatasi masalah perangkatMencakup panduan bertahap untuk melatih pasien mendapatkan pembacaan rumah yang akurat untuk glukosa darah, tekanan darah, oksimetri nadi, dan denyut jantung, termasuk pengaturan perangkat, kesalahan pengguna umum, pemecahan masalah, dan mendokumentasikan hasil dalam kunjungan telekesehatan.
Mempersiapkan pasien dan lingkungan untuk pengukuranPelatihan bertahap untuk pembacaan tekanan darah rumahPemantauan diri glukosa darah di rumah yang terpanduMenggunakan dan menginterpretasikan oksimetri nadi rumah dengan amanMenilai denyut jantung dengan perangkat dan metode manualPemecahan masalah masalah perangkat rumah umumPelajaran 4Pembukaan dan penetapan agenda untuk kunjungan 25 menit menggunakan bahasa sederhanaMenyediakan pendekatan terstruktur untuk membuka kunjungan telekesehatan 25 menit, membangun rapport, mengonfirmasi identitas dan persetujuan, menetapkan agenda bersama dalam bahasa sederhana, dan mengelola waktu sambil membahas prioritas pasien.
Memverifikasi identitas, lokasi, dan rencana daruratMenggunakan bahasa sederhana untuk menjelaskan tujuan kunjunganMembangun rapport dan keamanan psikologis dengan cepatMengekstrak kekhawatiran dan tujuan utama pasienMengeksekusi agenda bersama realistis dan penggunaan waktuBerpindah dari agenda ke penilaian terfokusPelajaran 5Keterampilan pengamatan video: mengenali tanda kesulitan pernapasan, status mental berubah, perfusi kulit, petunjuk wajah, tanda bahaya lingkunganMembangun keterampilan pengamatan video untuk mengenali kesulitan pernapasan, status mental berubah, perubahan perfusi kulit, petunjuk bahasa wajah dan tubuh, dan tanda bahaya lingkungan, serta mengintegrasikan temuan ini ke dalam keputusan triase dan eskalasi jarak jauh.
Mengoptimalkan kamera, pencahayaan, dan posisiPetunjuk visual kesulitan pernapasan di videoMengenali status mental berubah secara jarak jauhMenilai warna kulit, perfusi, dan keringatMembaca ekspresi wajah dan bahasa tubuhMengenali tanda bahaya lingkungan dan keselamatanPelajaran 6Penilaian pernapasan melalui riwayat: onset, pemicu, dahak, batuk, toleransi olahraga dasar, pemicu eksaserbasi COPDMerinci cara melakukan riwayat pernapasan melalui telekesehatan, termasuk onset dan perjalanan gejala, pemicu, karakteristik dahak dan batuk, toleransi olahraga dasar, pola COPD atau asma, dan mengidentifikasi tanda eksaserbasi akut.
Memperjelas onset, durasi, dan perkembangan sesak napasMengeksplorasi pemicu, posisi, dan faktor melegakanMerekayasa batuk, dahak, dan hemoptisisMenilai toleransi olahraga dasar dan saat iniMengidentifikasi pola eksaserbasi COPD dan asmaMenentukan kebutuhan evaluasi tatap muka mendesakPelajaran 7Pertanyaan terfokus gejala untuk diabetes: gejala hiperglikemia, pola, penggunaan insulin/agen oral, perubahan diet atau penyakit terbaruBerfokus pada pertanyaan terstruktur dan terfokus gejala untuk pasien diabetes, termasuk gejala hiperglikemia dan hipoglikemia, pola glukosa, penggunaan obat, diet, penyakit, dan pengelolaan hari sakit dalam pengaturan telekesehatan.
Pemeriksaan gejala hiperglikemia dan hipoglikemiaMengeksplorasi log glukosa rumah dan pola harianMeninjau penggunaan insulin dan obat diabetes oralMenilai diet, aktivitas, dan perubahan penyakit terbaruMembahas aturan hari sakit dan pengelolaan diriMengidentifikasi tanda bahaya diabetes yang memerlukan eskalasiPelajaran 8Keselamatan rumah dan determinan sosial: tinggal sendirian, akses obat/makanan, transportasi, ketersediaan pengasuhMengeksplorasi cara menilai keselamatan rumah dan determinan sosial selama kunjungan telekesehatan, termasuk situasi tinggal, akses obat dan makanan, transportasi, dukungan pengasuh, dan kapan melibatkan pekerja sosial atau sumber daya komunitas.
Menilai situasi tinggal dan keselamatan rumah dasarMengevaluasi akses obat dan pengisian ulangPemeriksaan ketidakamanan pangan dan risiko nutrisiMengidentifikasi hambatan transportasi dan teknologiMenilai ketersediaan pengasuh dan ketegangan pengasuhMengkoordinasikan rujukan ke sumber daya sosial dan komunitasPelajaran 9Menilai kecemasan secara jarak jauh: pertanyaan skrining, durasi, kekhawatiran keselamatan, dampak fungsionalMengajarkan cara menilai kecemasan secara jarak jauh menggunakan pertanyaan skrining singkat, durasi dan konteks gejala, kekhawatiran keselamatan, dampak fungsional, dan kapan eskalasi untuk evaluasi kesehatan mental atau krisis mendesak.
Membangun kenyamanan untuk membahas gejala emosionalMenggunakan pertanyaan skrining kecemasan singkatMengeksplorasi durasi, pemicu, dan upaya copingMenilai dampak pada tidur, kerja, dan perawatan diriPemeriksaan keselamatan, luka diri, dan penggunaan zatMengkoordinasikan tindak lanjut dan rujukan kesehatan mental