Pelajaran 1Teknik preoksigenasi dan strategi mengoptimalkan cadangan oksigenMenjelaskan tujuan dan teknik preoksigenasi, termasuk kecocokan masker, laju alir, durasi, dan strategi untuk pasien berisiko tinggi, untuk memaksimalkan cadangan oksigen dan menunda desaturasi selama induksi.
Tujuan fisiologis preoksigenasiSegel masker, laju alir, dan pengaturan FiO2Preoksigenasi pada pasien obesitas dan hamilManfaat posisi kepala naik dan rampedMenilai kecukupan preoksigenasiPelajaran 2Reaksi alergi/anafilaksis: pengenalan, intervensi perawatan keperawatan segera, obat darurat dan dokumentasiMerinci pengenalan reaksi alergi dan anafilaksis, intervensi perawatan keperawatan segera, persiapan obat darurat, dukungan jalan napas, dan dokumentasi menyeluruh untuk tujuan hukum dan kualitas.
Tanda klinis awal anafilaksisDukungan jalan napas dan pernapasan segeraLangkah posisi dan dukungan sirkulasiMempersiapkan dan membantu dengan epinefrinDokumentasi dan pelaporan pasca kejadianPelajaran 3Standar pemantauan intraoperatif standar (EKG, NIBP, SpO2, ETCO2, suhu, pemantauan agen anestesi)Meninjau pemantauan intraoperatif standar, termasuk EKG, NIBP, SpO2, ETCO2, suhu, dan pemantauan agen anestesi, dengan penekanan pada pengaturan, batas alarm, dan interpretasi perubahan kunci.
Penempatan kabel EKG dan pengenalan iramaPengaturan tekanan darah noninvasif dan siklusPenggunaan oksimetri nadi dan pengurangan artefakKapnografi dan dasar gelombang ETCO2Pemantauan suhu dan agen anestesiPelajaran 4Kesulitan jalan napas dan kegagalan intubasi: tindakan segera, strategi oksigenasi, memanggil bantuanMembahas pengenalan jalan napas sulit dan kegagalan intubasi, strategi oksigenasi segera, kepatuhan terhadap algoritma, panggilan bantuan tepat waktu, dan membantu dengan perangkat penyelamatan dan akses darurat depan leher.
Prediktor jalan napas sulitMengenali kegagalan intubasi diniMempertahankan oksigenasi antar upayaMembantu dengan perangkat jalan napas supraglotikMendukung akses depan leher daruratPelajaran 5Komplikasi intraoperatif umum: pengenalan dan respons perawatan keperawatan bertahap untuk hipotensiMerinci pengenalan dini hipotensi intraoperatif, penilaian terstruktur, dan respons perawatan keperawatan bertahap, termasuk posisi, dukungan manajemen cairan, persiapan vasopresor, dan komunikasi dengan ahli anestesi.
Mendefinisikan dan mengklasifikasikan hipotensi intraoperatifPenilaian cepat penyebab dan faktor penyumbangLangkah perawatan keperawatan nonfarmakologis segeraMendukung resusitasi cairan dan produk darahMempersiapkan dan membantu terapi vasopresorPelajaran 6Prinsip penempatan posisi pasien untuk prosedur laparoskopi dan perlindungan area tekananMengeksplorasi penempatan posisi aman untuk bedah laparoskopi, termasuk Trendelenburg dan reverse Trendelenburg, penyelarasan anggota badan, perlindungan area tekanan, dan pemeriksaan rutin untuk mencegah cedera saraf, luka tekanan, dan masalah kompartemen.
Pemosisian untuk laparoskopi ginekologiPemosisian untuk laparoskopi abdomen atasPelapisan dan perlindungan titik tekananPencegahan cedera saraf dan okularPemeriksaan posisi selama prosedur panjangPelajaran 7Membantu induksi: peran selama pemberian obat, pemilihan perangkat jalan napas, dan pencegahan krakoidMemperjelas peran perawat selama induksi, termasuk persiapan, pemeriksaan keselamatan obat, dukungan pemilihan perangkat jalan napas, penerapan tekanan krakoid, dan mempertahankan kesadaran situasional untuk komplikasi.
Persiapan obat induksi dan peralatanIdentifikasi pasien dan pemeriksaan keselamatanMendukung pemilihan dan ukuran perangkat jalan napasPenerapan tekanan krakoid yang benarPemantauan dan pelaporan respons induksiPelajaran 8Pemantauan glukosa intraoperatif: target, frekuensi, dan pertimbangan insulin/cairan IVMencakup indikasi pemantauan glukosa intraoperatif, rentang target, frekuensi pengujian, dan koordinasi insulin dan cairan IV, menekankan titrasi aman, dokumentasi, dan pencegahan hipoglikemia dan hiperglikemia.
Target glikemik untuk pasien bedah umumFrekuensi pengujian glukosa di tempatKoordinasi infus dan bolus insulinPemilihan cairan IV pada pasien diabetesPengenalan dan pengobatan hipoglikemiaPelajaran 9Praktik dokumentasi selama fase intraoperatif: waktu, kejadian, pemberian obat, intervensiMendeskripsikan dokumentasi intraoperatif akurat dan tepat waktu untuk waktu, kejadian, obat, cairan, tren pemantauan, dan intervensi, menekankan aspek hukum, keselamatan, dan kontinuitas perawatan catatan anestesi.
Elemen inti catatan anestesiStempel waktu kejadian intraoperatif kritisMencatat obat, cairan, dan produk darahMembuat grafik nilai dan tren pemantauanMendokumentasikan komplikasi dan responsPelajaran 10Pengaturan OR untuk anestesi umum: daftar periksa peralatan (mesin anestesi, suction, kereta jalan napas, troli jalan napas sulit)Menguraikan persiapan OR sistematis untuk anestesi umum, fokus pada pemeriksaan mesin anestesi, kesiapan suction, organisasi kereta jalan napas, dan pengaturan troli jalan napas sulit untuk memastikan keselamatan dan kapasitas respons cepat.
Pemeriksaan keselamatan harian mesin anestesiPengaturan suction dan verifikasi patensiTata letak kereta jalan napas standar dan pengisian ulangIsi dan pelabelan troli jalan napas sulitPemeriksaan oksigen cadangan dan pasokan dayaPelajaran 11Target pemantauan hemodinamik dan interpretasi pada ASA II dengan hipertensi dan diabetesMenjelaskan target hemodinamik dan pemantauan untuk pasien ASA II dengan hipertensi dan diabetes, termasuk tekanan darah, denyut jantung, dan tujuan perfusi, serta tindakan perawatan keperawatan untuk deviasi.
Penilaian dasar pada pasien hipertensiTarget tekanan darah dan denyut jantungMengelola hipertensi intraoperatifPemantauan tanda iskemia miokardMenyelaraskan cairan pada pasien diabetesPelajaran 12Termoregulasi dan langkah pemanasan aktif untuk kasus laparoskopiMencakup termoregulasi intraoperatif pada kasus laparoskopi, termasuk faktor risiko hipotermia, metode pemanasan aktif, pemanasan cairan, dan pemantauan suhu kontinu untuk mencegah komplikasi.
Risiko dan konsekuensi hipotermiaPerangkat pemanas udara paksa dan konduktifPemanasan cairan IV dan larutan irigasiSitus dan metode pemantauan suhuMenyesuaikan strategi pemanasan seiring waktuPelajaran 13Komunikasi intraoperatif: penyerahan SBAR, briefing dengan ahli anestesi dan tim bedahFokus pada komunikasi intraoperatif terstruktur menggunakan SBAR, briefing pra- dan intraoperatif, dan komunikasi closed-loop dengan ahli anestesi dan tim bedah untuk mengurangi kesalahan dan meningkatkan kerja tim.
Struktur SBAR untuk penyerahan anestesiBriefing pra-induksi dan timeoutMengomunikasikan kejadian dan tren kritisTeknik komunikasi closed-loopPenyerahan ke staf PACU atau ICU