Pelajaran 1Penilaian nyeri pada lansia: laporan diri, alat observasi untuk penduduk dengan gangguan kognitif, pola dan dampak nyeriMerinci praktik terbaik penilaian nyeri pada lansia, menekankan laporan diri, alat observasi tervalidasi untuk gangguan kognitif, analisis pola nyeri, dan dampak nyeri terhadap tidur, suasana hati, mobilitas, dan partisipasi dalam aktivitas sehari-hari.
Prinsip penilaian nyeri berdasarkan laporan diriSkala nyeri untuk penduduk dengan gangguan kognitifMenilai pola nyeri, pemicu, dan durasiDampak nyeri pada fungsi, suasana hati, dan tidurPenilaian ulang dan mendokumentasikan respons nyeriPelajaran 2Penilaian fisik sistematis: kardiovaskular, pernapasan, muskuloskeletal (termasuk mobilitas dan gait), integritas kulit, dan inkontinensiaMembahas penilaian fisik berbasis sistem dari kepala ke kaki untuk lansia, berfokus pada status kardiovaskular, pernapasan, muskuloskeletal, kulit, dan inkontinensia untuk mendeteksi deteriorasi dini, memandu intervensi, dan mendukung perawatan harian yang aman.
Penilaian kardiovaskular dan tren tanda vitalPenilaian pernapasan dan perubahan suara napasAnalisis kekuatan muskuloskeletal, mobilitas, dan gaitIntegritas kulit, skrining cedera tekanan dan lukaAlat penilaian inkontinensia kandung kemih dan ususPelajaran 3Penilaian status fungsional: ADLs, IADLs, penggunaan alat bantu mobilitas, transfer, dan kebutuhan bantuanMenjelaskan cara menilai status fungsional menggunakan ADLs, IADLs, mobilitas, transfer, dan kebutuhan bantuan, untuk menetapkan fungsi dasar, merencanakan rehabilitasi, mengalokasikan sumber daya, dan memantau perubahan dari waktu ke waktu.
Menilai ADLs dasar dan ketergantungan perawatanMengevaluasi IADLs dan fungsi komunitasPenggunaan alat bantu mobilitas dan teknik amanKemampuan transfer dan kebutuhan penanganan manualMenetapkan tujuan fungsional realistis dengan pendudukPelajaran 4Spesifik penilaian risiko jatuh: tinjauan lingkungan, alas kaki, hipotensi ortostatik, polifarmasi dan defisit sensorikBerfokus pada penilaian risiko jatuh secara rinci, termasuk lingkungan, alas kaki, hipotensi ortostatik, polifarmasi, dan defisit sensorik, untuk menciptakan strategi pencegahan yang ditargetkan dan mengurangi risiko cedera pada lansia.
Menggunakan alat penilaian risiko jatuh tervalidasiTinjauan keselamatan lingkungan dan peralatanAlas kaki, masalah kaki, dan alat bantu mobilitasSkrining hipotensi ortostatikRisiko polifarmasi dan obat sedatifDefisit penglihatan, pendengaran, dan sensorik lainnyaPelajaran 5Mengumpulkan riwayat akurat dalam 48 jam pertama: riwayat medis masa lalu, riwayat jatuh, riwayat sosial, preferensi budaya, dan direktif lanjutanMenyediakan kerangka untuk mengumpulkan riwayat akurat dalam 48 jam, termasuk riwayat medis dan jatuh masa lalu, latar belakang sosial, preferensi budaya, dan direktif perawatan lanjutan, untuk memberi informasi pada rencana perawatan individual berbasis nilai.
Pengumpulan riwayat medis dan bedah masa laluJatuh sebelumnya, cedera, dan kejadian hampir jatuhRiwayat sosial, rutinitas, dan jaringan dukunganPreferensi budaya, spiritual, dan bahasaDirektif lanjutan dan tujuan perawatanPelajaran 6Penilaian sosial dan keluarga: kapasitas, kekhawatiran keluarga, frekuensi kunjungan, kebutuhan budaya dan bahasaMenjelaskan cara menilai dukungan sosial, dinamika keluarga, kapasitas pengambilan keputusan, dan kekhawatiran pengasuh, sambil mengidentifikasi kebutuhan budaya, spiritual, dan bahasa yang memengaruhi perencanaan perawatan, komunikasi, dan keterlibatan penduduk.
Menilai dukungan sosial dan pengaturan tempat tinggalMengevaluasi indikator kapasitas pengambilan keputusanMengidentifikasi kekhawatiran dan harapan keluargaKebutuhan perawatan budaya, spiritual, dan bahasaStres pengasuh, beban, dan kebutuhan istirahatPelajaran 7Tinjauan obat saat masuk: proses rekonsiliasi, obat berisiko tinggi untuk lansia, interaksi dan beban antikolinergikMeninjau rekonsiliasi obat yang aman saat masuk, berfokus pada verifikasi riwayat, mengidentifikasi obat berisiko tinggi, mengenali interaksi dan beban antikolinergik, serta berkolaborasi dengan apoteker dan penulis resep.
Mengumpulkan riwayat obat lengkapMengidentifikasi obat berisiko tinggi pada geriatriMengenali interaksi obat dan duplikasiMenilai beban antikolinergik dan sedatifBekerja dengan apoteker dan penulis resepPelajaran 8Skrining nutrisi dan hidrasi: berat badan, pemantauan asupan makanan cairan, indikator risiko disfagia, kesehatan mulutMenguraikan skrining nutrisi dan hidrasi, termasuk riwayat berat badan, pemantauan asupan, risiko disfagia, dan kesehatan mulut, untuk mengidentifikasi malnutrisi, dehidrasi, dan risiko aspirasi, serta memandu rujukan tepat waktu dan perencanaan perawatan.
Berat dasar, BMI, dan tren perubahan beratMenggunakan alat skrining malnutrisiMemantau asupan makanan dan cairan secara akuratMengenali tanda risiko disfagia dan aspirasiKesehatan mulut, gigi palsu, dan dampak menelanPelajaran 9Standar dokumentasi dan serah terima: penggunaan template terstruktur dan mengomunikasikan temuan kunci ke MDT dalam 48 jamMendeskripsikan standar dokumentasi dan serah terima untuk 48 jam pertama, menekankan template terstruktur, penalaran klinis yang jelas, ringkasan risiko, dan komunikasi tepat waktu temuan kunci ke tim multidisiplin.
Menggunakan template penilaian masuk terstrukturMenulis catatan klinis yang jelas dan ringkasMerangkum risiko dan prioritas kunciSerah terima lisan dan tertulis ke MDTWaktu dan akuntabilitas dalam 48 jam pertamaPelajaran 10Evaluasi kognitif dan suasana hati: kapan dan bagaimana menilai kognisi dan suasana hati, observasi kognitif dasar, riwayat tambahan dari keluargaMencakup penilaian terstruktur kognisi dan suasana hati, termasuk kapan skrining, cara memilih alat, dan cara menginterpretasikan hasil, sambil mengintegrasikan observasi dasar dan masukan keluarga untuk membedakan delirium, demensia, dan depresi.
Skrining delirium, demensia, dan depresiMemilih dan menggunakan alat skrining kognitifPenilaian suasana hati dan indikator risiko bunuh diriMengumpulkan riwayat tambahan dari keluarga atau pengasuhMendokumentasikan kognisi dan perilaku dasar
