Pelajaran 1Meresepkan dan mengajarkan penggunaan auto-injektor epinefrin (siapa yang membutuhkannya, demonstrasi, rencana tindakan, membawa dan penyimpanan)Bagian ini membahas siapa yang harus menerima auto-injektor epinefrin, pemilihan perangkat, dosis, dan pengajaran langsung. Ini menekankan demonstrasi, latihan, rencana tindakan tertulis, penyimpanan aman, pembawaan, serta strategi mengatasi keraguan pasien dan pengasuh.
Mengidentifikasi pasien yang membutuhkan auto-injektorMemilih tipe perangkat dan dosis yang tepatDemonstrasi injeksi langkah demi langkahMembuat rencana tindakan darurat individualKonseling pembawaan, penyimpanan, dan kedaluwarsaMengatasi ketakutan dan hambatan kepatuhanPelajaran 2Imunologi reaksi makanan mediasi IgE dan non-IgE (mekanisme, waktu tipikal, ko-faktor)Bagian ini menjelaskan jalur reaksi makanan mediasi IgE dan non-IgE, termasuk aktivasi sel mast, sitokin, dan organ efektor. Ini meninjau pola waktu, ko-faktor seperti olahraga atau NSAID, serta bagaimana mekanisme berhubungan dengan presentasi klinis dan risiko.
Sensitisasi dan produksi IgE terhadap protein makananFase efektor: sel mast, basofil, mediatorMekanisme non-IgE dan fenotipe campuranWaktu tipikal reaksi segera dan tertundaPeran ko-faktor: olahraga, alkohol, NSAIDDasar imunologis keparahan reaksi dan ambang batasPelajaran 3Strategi pengujian alergi (indikasi dan interpretasi tes tusuk kulit, IgE spesifik serum, diagnostik resolved-komponen, keterbatasan dan false positive)Bagian ini meninjau indikasi pengujian alergi, membandingkan tes tusuk kulit, IgE spesifik serum, dan diagnostik komponen, serta mengajarkan interpretasi, nilai prediktif, dan jebakan umum, menekankan keterbatasan, false positive, dan integrasi dengan riwayat klinis.
Kapan memesan pengujian alergi makananTeknik dan keamanan tes tusuk kulitIgE spesifik serum: kegunaan dan batas potongDiagnostik resolved-komponen dalam alergi makananRisiko false positive dan overdiagnosisMengintegrasikan hasil tes dengan riwayat klinisPelajaran 4Penatalaksanaan akut di perawatan primer (mengenali anafilaksis, indikasi epinefrin, obat tambahan—antihistamin, kortikosteroid, bronkodilator)Bagian ini merinci penatalaksanaan akut reaksi pemicu makanan di perawatan primer, termasuk pengenalan cepat anafilaksis, indikasi dan dosis epinefrin intramuskular, serta penggunaan antihistamin, kortikosteroid, bronkodilator, dan observasi yang tepat.
Triase dan pengenalan awal anafilaksisDosis, rute, dan kriteria pengulangan epinefrinAntihistamin dan kortikosteroid tambahanBronkodilator untuk keterlibatan saluran napas bawahPeriode observasi dan kriteria pemulanganKapan dan bagaimana mengaktifkan layanan daruratPelajaran 5Konseling penghindaran makanan dan literasi pelabelan (membaca menu, risiko kontaminasi silang, komunikasi keamanan restoran)Bagian ini melatih klinisi untuk mengonseling pasien tentang penghindaran makanan ketat, menginterpretasikan label dan pernyataan berhati-hati, menilai risiko kontak silang di berbagai pengaturan, serta berkomunikasi jelas dengan restoran, sekolah, dan pengasuh untuk mencegah reaksi.
Prinsip inti penghindaran makanan ketatMendekode daftar bahan dan label alergenMemahami pernyataan penasihat berhati-hatiMencegah kontak silang di dapur rumahPenilaian risiko restoran dan pemesanan amanKonseling sekolah, kamp, dan pengasuhPelajaran 6Rujukan dan tindak lanjut (kapan merujuk untuk tantangan makanan oral, pemeriksaan spesialis alergi, pemantauan jangka panjang)Bagian ini menjelaskan kapan merujuk pasien untuk evaluasi spesialis alergi, termasuk tantangan makanan oral dan pengujian lanjutan, serta menguraikan jadwal tindak lanjut, pemantauan resolusi atau persistensi, dan pembaruan rencana tindakan dan saran penghindaran.
Indikasi rujukan spesialis alergiKriteria untuk tantangan makanan oral terawasiKoordinasi perawatan dengan ahli gizi dan sekolahPemantauan perkembangan toleransi seiring waktuPembaruan rencana tindakan dan resepMendukung kebutuhan psikososial dan kualitas hidupPelajaran 7Riwayat terfokus untuk dugaan alergi makanan (detail makanan, waktu, reproduktibilitas, dosis, paparan sebelumnya, ko-faktor olahraga/alkohol, reaksi sebelumnya)Bagian ini mengembangkan keterampilan untuk riwayat alergi terfokus, termasuk komposisi makanan, waktu gejala, reproduktibilitas, ambang dosis, paparan sebelumnya, ko-faktor seperti olahraga atau alkohol, dan reaksi sebelumnya, untuk memandu pengujian, konseling, dan penilaian risiko.
Menyusun wawancara reaksi akut Mendokumentasikan isi dan persiapan makananWaktu onset dan progresi gejalaMenilai reproduktibilitas dan ketergantungan dosisMengeksplorasi ko-faktor olahraga, alkohol, dan NSAIDMenangkap reaksi sebelumnya dan atopi dasarPelajaran 8Diagnosis banding (intoleransi makanan, scombroid, toksisitas histamin, urtikaria spontan kronis)Bagian ini menguraikan diagnosis alternatif utama yang menyerupai alergi makanan, termasuk intoleransi makanan, keracunan scombroid, toksisitas histamin, dan urtikaria spontan kronis, serta memberikan petunjuk klinis, strategi pengujian, dan perbedaan penatalaksanaan untuk setiap kondisi.
Membedakan alergi dari intoleransi makananMengenali scombroid dan histamin terkait ikanPenyebab lain sindrom toksisitas histaminUrtikaria spontan kronis dan angioedemaPeniru terkait obat dan infeksiInvestigasi terarah untuk diagnosis alternatifPelajaran 9Pemeriksaan fisik dan identifikasi anafilaksis vs urtikaria/angioedema terisolasi (jalur napas, kardiovaskular, tanda pernapasan, penilaian kulit)Bagian ini mengajarkan pemeriksaan fisik terfokus untuk dugaan anafilaksis, menekankan penilaian jalur napas, pernapasan, dan sirkulasi. Peserta akan membedakan anafilaksis dari urtikaria atau angioedema terisolasi dan mengenali tanda bahaya yang memerlukan epinefrin segera.
Survei primer cepat: jalur napas, pernapasan, sirkulasiTemuan kulit utama dalam reaksi alergi akutTanda pernapasan anafilaksis yang berkembangTanda bahaya kardiovaskular dan neurologisMembedakan angioedema lokal dari anafilaksisDokumentasi temuan pemeriksaan dalam keadaan darurat
