Pelajaran 1Manajemen obat: rekonsiliasi saat penerimaan, pemberian, antikoagulasi, analgetik, obat ACS berbasis pedomanMenyediakan kerangka untuk manajemen obat rawat inap yang aman, termasuk rekonsiliasi saat penerimaan, praktik pemberian, protokol antikoagulasi, strategi analgetik, dan terapi berbasis pedoman untuk sindrom koroner akut.
Rekonsiliasi obat penerimaan dan transferPraktik pemberian obat amanProtokol antikoagulasi rawat inap dan pemantauanAnalgetik multimodal dan pengelolaan opioidRegimen obat ACS berbasis pedomanPelajaran 2Persyaratan dokumentasi untuk pemantauan rawat inap, perubahan obat, persetujuan terinformasi, dan catatan prosedurMeninjau standar dokumentasi inti untuk pemantauan rawat inap, perubahan obat, persetujuan terinformasi, dan catatan prosedur, menekankan persyaratan hukum, regulasi, dan komunikasi yang mendukung perawatan pasien aman dan dapat dilacak.
Mendokumentasikan tanda vital dan pemantauan klinisMencatat perubahan obat dan alasanElemen catatan persetujuan terinformasi yang sahKomponen kunci catatan prosedur tepi ranjangMenggunakan template dan menghindari kesalahan copy-pastePelajaran 3Tindak lanjut laboratorium dan pencitraan selama rawat inap: siapa yang memesan ulang dan bagaimana hasil ditinjauMenjelaskan bagaimana tes laboratorium dan pencitraan dipesan, dilacak, dan ditindaklanjuti selama hospitalisasi, memperjelas tanggung jawab untuk pengujian ulang, respons nilai kritis, dokumentasi hasil, dan komunikasi ke pasien dan tim.
Memesan tes diagnostik awal dan ulangMelacak hasil tes tertunda dan lewat waktuMerrespons nilai kritis dan abnormalMendokumentasikan interpretasi dan rencana tindakanMenyampaikan hasil ke pasien dan timPelajaran 4Peran Apotek: verifikasi, pemberian, konseling, dan pemeriksaan obat berisiko tinggiMengeksplorasi peran apotek rawat inap dalam keselamatan obat, termasuk verifikasi perintah, alur kerja pemberian, pemeriksaan obat berisiko tinggi, konseling pasien, dan kolaborasi dengan penulis resep untuk mencegah kesalahan dan mengoptimalkan terapi.
Verifikasi perintah dan penyaringan klinisAlur kerja pemberian dan garis waktu pengirimanProses pemeriksaan ganda obat berisiko tinggiKonseling pasien dipimpin apoteker di tepi ranjangMenyampaikan isu formularium dan substitusiPelajaran 5Eskalasi ke ICU: pemicu, langkah komunikasi, dan koordinasi transportasiMencakup pengenalan deteriorasi klinis, pemicu ICU objektif, jalur komunikasi menggunakan alat terstruktur, dan koordinasi transportasi aman, termasuk peran staf tepi ranjang, tim respons cepat, dan penyedia ICU selama eskalasi.
Pemicu ICU berbasis fisiologis dan skorMengaktifkan tim respons cepat atau kodeMenggunakan SBAR untuk panggilan eskalasi ICUMempersiapkan pasien untuk transfer ICUKoordinasi transportasi intra-rumah sakit amanPelajaran 6Alur kerja unit penerimaan: penilaian perawat tepi ranjang, frekuensi pemantauan, dan penggunaan telemetriMenguraikan alur kerja unit penerimaan dari kedatangan hingga 24 jam pertama, termasuk penilaian perawat, frekuensi pemantauan, kriteria telemetri, tinjauan perintah, dan lingkaran komunikasi yang memastikan identifikasi risiko dini dan serah terima stabil.
Elemen penilaian perawat tepi ranjang awalMenetapkan frekuensi pemeriksaan tanda vital dan neuroIndikasi dan pengaturan pemantauan telemetriRekonsiliasi perintah penerimaan dan klarifikasiKomunikasi serah terima dalam tim unitPelajaran 7Kriteria kesiapan keluar yang dipertimbangkan dini selama rawat inap (mobilitas, obat, dukungan rumah)Menjelaskan cara menilai kesiapan keluar sejak penerimaan, berfokus pada mobilitas, manajemen obat mandiri, dukungan rumah, dan risiko keselamatan, sehingga keluar tepat waktu, terkoordinasi, dan mengurangi tingkat readmisi dan komplikasi.
Penilaian fungsional dan mobilitas dasarMenilai dukungan rumah dan kapasitas pengasuhPenilaian akses obat dan manajemen mandiriMengidentifikasi faktor risiko keselamatan dan readmisiKoordinasi kunjungan tindak lanjut dan layananPelajaran 8Kapan dan bagaimana meminta konsultasi spesialis (kardiologi, bedah toraks jantung, pulmonologi) dan ekspektasi komunikasi konsultanMemperjelas kapan meminta konsultasi spesialis, cara merangkai pertanyaan terfokus, ekspektasi untuk masukan kardiologi, bedah toraks jantung, dan pulmonologi, serta praktik terbaik untuk komunikasi konsultan yang tepat waktu dan hormat.
Mengidentifikasi indikasi jelas untuk konsultasiMerumuskan pertanyaan klinis terfokusMempersiapkan ringkasan permintaan konsultasi ringkasEkspektasi catatan tindak lanjut konsultanMenutup lingkaran pada rekomendasi konsultanPelajaran 9Putaran perencanaan perawatan: peserta multidisiplin (dokter, perawat, apoteker, manajer kasus), struktur, dan dokumentasiMerinci cara menjalankan putaran perawatan multidisiplin terstruktur, memperjelas peran dokter, perawat, apoteker, dan manajer kasus, agenda standar, ekspektasi dokumentasi, dan strategi untuk memastikan rencana perawatan harian berorientasi pasien dan berbasis tujuan.
Peran dan tanggung jawab tim intiAgenda putaran harian standarMelibatkan pasien dan keluarga dalam putaranMendokumentasikan rencana dan kepemilikan tugasEskalasi isu tak terselesaikan setelah putaranPelajaran 10Konsultasi bedah: indikasi, tanggung jawab penilaian pra-op, dan komunikasi perioperativeMendeskripsikan indikasi untuk konsultasi bedah, pembagian tugas penilaian preoperative, ekspektasi komunikasi perioperative, dan koordinasi perintah, persetujuan, dan serah terima antar tim bedah dan medis.
Indikasi umum untuk konsultasi bedahTugas penilaian dan optimalisasi risiko pra-opMemperjelas peran tim bedah dan medisKomunikasi dan serah terima perioperativePerintah pasca-op, pemantauan, dan rencana tindak lanjut
