Pelajaran 1Penerapan dan waktu pelepasan tourniquet untuk meminimalkan hemokonsentrasi dan gangguan lipidBagian ini menjelaskan penempatan tourniquet yang benar, tegangan, dan waktu aplikasi maksimum, serta waktu pelepasan relatif terhadap penyisipan jarum dan pengisian tabung untuk meminimalkan hemokonsentrasi dan gangguan tes lipid serta protein.
Penempatan dan tegangan tourniquet yang benarWaktu aplikasi tourniquet aman maksimumEfek stasis berkepanjangan pada analitWaktu pelepasan tourniquet selama pengambilanMenghindari pemompaan kepalan tangan dan genggaman berlebihAlternatif saat penggunaan tourniquet terbatasPelajaran 2Mengatasi pengambilan sulit: stabilisasi vena, reposisi, menggunakan set kupu-kupu, dan kapan berhenti setelah percobaan gagalBagian ini membahas strategi untuk akses vena sulit, termasuk visualisasi vena yang lebih baik, stabilisasi, reposisi jarum, penggunaan set kupu-kupu, kriteria eskalasi, dan batas etis pada percobaan berulang serta kapan berhenti.
Menilai penyebab akses vena sulitMeningkatkan visibilitas dan palpasi venaStabilisasi vena bergulir atau rapuhPengalihan jarum aman dan kapan berhentiMenggunakan set kupu-kupu dan gauge lebih kecilEskalasi ke staf senior atau akses alternatifPelajaran 3Urutan pengambilan untuk tabung evakuasi, aditif, dan rasional untuk menghindari kontaminasi silangBagian ini membahas urutan pengambilan standar untuk tabung evakuasi, peran aditif, dan rasional urutan untuk mencegah carryover aditif, menjelaskan konsekuensi kesalahan dan cara menerapkan urutan pada panel kompleks.
Urutan pengambilan standar untuk venipunktur dewasaFungsi aditif tabung umumBagaimana carryover aditif dapat mengubah hasilMenerapkan urutan pengambilan dengan tes bergandaUrutan pengambilan saat menggunakan set kupu-kupuMengenali dan memperbaiki kesalahan urutanPelajaran 4Langkah-langkah venipunktur standar: salam, posisi, palpasi, penjangkaran, sudut penyisipan jarum, pengelolaan aliran darah, pengisian dan pembalikan tabungBagian ini menyajikan alur kerja venipunktur bertahap, mulai dari salam dan identifikasi hingga posisi, palpasi vena, penjangkaran, sudut penyisipan jarum, urutan pengisian tabung, pembalikan, dan pelepasan jarum aman dengan pembuangan jarum tajam.
Identifikasi pasien dan penjelasan prosedurMemposisikan lengan dan memastikan kenyamanan pasienMempalpasi dan menandai vena yang dipilihTeknik ketegangan kulit dan penjangkaran venaSudut dan kontrol kedalaman penyisipan jarumUrutan pengisian tabung dan pembalikan lembutPelajaran 5Antisepsis kulit untuk venipunktur: agen, waktu kontak, dan pertimbangan khusus (klorheksidin vs alkohol; kapan menunggu pengeringan)Bagian ini menjelaskan antisepsis kulit berbasis bukti untuk venipunktur, membandingkan alkohol dan klorheksidin, mendefinisikan waktu kontak yang benar, persyaratan pengeringan, dan adaptasi untuk kulit sensitif, pediatrik, dan pasien berisiko tinggi.
Indikasi antisepsis kulit sebelum venipunkturMembandingkan preparat alkohol dan klorheksidinWaktu kontak yang diperlukan untuk agen antiseptik umumMengapa waktu pengeringan penting untuk efektivitas dan kenyamananKasus khusus: pediatrik, lansia, kulit rapuhMenghindari kontaminasi setelah persiapan kulitPelajaran 6Perawatan pasca-pengambilan: teknik hemostasis, pemilihan perban, pengamatan hematoma, dan instruksi kepada pasienBagian ini membahas perawatan pasca-pengambilan segera, termasuk pelepasan jarum, hemostasis tanpa tekanan berlebih, pemilihan perban, pemantauan hematoma atau pendarahan, instruksi pasien, dan dokumentasi kejadian merugikan.
Pelepasan jarum aman dan perlindungan situsTekanan manual dan durasi hemostasisMemilih dan menerapkan perban atau pembalutMengenali dan mengelola hematoma diniSaran pasien setelah prosedur venipunkturMendokumentasikan komplikasi dan tindak lanjutPelajaran 7Pelabelan, penanganan sampel, kondisi transportasi dan pertimbangan waktu turnaround untuk melestarikan integritas sampelBagian ini membahas pelabelan tabung yang benar di samping tempat tidur, penanganan untuk menghindari agitasi dan stres suhu, metode transportasi, dan ekspektasi waktu turnaround untuk menjaga stabilitas analit dan mencegah kesalahan sampel preanalitik.
Pengidentifikasi esensial untuk pelabelan tabungPelabelan di samping tempat tidur vs risiko pelabelan pusatKontrol suhu selama transportasi sampelBatas waktu untuk tes laboratorium umumPenggunaan tabung pneumatik dan pembawa transportasiMendokumentasikan rantai penjagaan jika diperlukanPelajaran 8Teknik pencegahan hemolisis: pengisian tabung lembut, gauge jarum benar, menghindari tourniquet berkepanjangan, dan pencampuran benarBagian ini merinci mekanisme hemolisis dan strategi praktis untuk mencegahnya, termasuk gauge jarum yang tepat, pengisian tabung lembut, waktu tourniquet terbatas, pencampuran tabung benar, dan penanganan untuk menghindari stres suhu dan mekanis.
Bagaimana hemolisis in vitro terjadi pada sampelMemilih gauge jarum sesuai venaPengisian tabung lembut dan menghindari paksaanBatas waktu tourniquet untuk mengurangi hemolisisTeknik pembalikan benar untuk tabung aditifMengenali dan mendokumentasikan sampel terhemolisisPelajaran 9Jenis peralatan dan pemilihan: sistem tabung evakuasi, set kupu-kupu, spuit, gauge jarum dan adaptor tabungBagian ini menggambarkan komponen peralatan venipunktur, termasuk sistem tabung evakuasi, set kupu-kupu, spuit, gauge jarum, dan adaptor, serta memandu pemilihan berdasarkan ukuran vena, kebutuhan tes, dan pengendalian infeksi.
Bagian sistem pengumpulan tabung evakuasiIndikasi untuk set jarum kupu-kupuKapan pengambilan spuit tepatMemilih gauge jarum untuk vena dan tesMemilih adaptor dan pemegang tabungPerangkat sekali pakai dan fitur keselamatanPelajaran 10Anatomi dan pemilihan vena untuk dewasa: vena kubital median, sefalik, basilik dan faktor yang memengaruhi pilihanBagian ini membahas anatomi vena lengan atas, berfokus pada vena kubital median, sefalik, dan basilik, serta menjelaskan bagaimana aksesibilitas, kenyamanan pasien, struktur berisiko, dan konteks klinis memandu pemilihan vena aman pada pasien dewasa.
Anatomi permukaan vena fossa antekubitalKarakteristik vena kubital medianKapan memilih vena sefalik dengan amanRisiko dan perhatian dengan vena basilikFaktor yang memengaruhi pilihan vena pada dewasaSitus yang dihindari untuk venipunktur pada dewasa
