Pelajaran 1Farmakokinetik, formulasi, jadwal dosis, dan rute pemberianBagian ini merinci absorbsi, distribusi, metabolisme, dan eliminasi GLP-1 RA, incretin ganda, inhibitor SGLT2, dan produk insulin/GLP-1 rasio tetap, menghubungkan farmakokinetik dengan jadwal dosis, titrasi, dan pemilihan rute.
Onset, peak, and duration of GLP-1 receptor agonistsOral versus injectable incretin formulationsRenal handling and half-life of SGLT2 inhibitorsFixed-ratio insulin/GLP-1 titration strategiesAdjusting doses in organ dysfunction and frailtyPelajaran 2Efek terapeutik umum: pengendalian glikemik, perubahan berat badan, tekanan darah dan efek cardiorenalBagian ini membahas efek yang diharapkan dari agen baru pada HbA1c, glukosa puasa dan pascaprandial, berat badan, tekanan darah, dan hasil cardiorenal. Ini menyoroti perbedaan kelas, pola respons dosis, dan target realistis untuk keputusan bersama.
HbA1c and time-in-range improvements by classWeight loss profiles of GLP-1 and dual incretinsBlood pressure and volume effects of SGLT2 inhibitorsCardiovascular outcome benefits and neutral findingsRenal protection and albuminuria reduction patternsPelajaran 3Kontraindikasi, perhatian dan populasi khusus: ambang gangguan ginjal, gangguan hati, karsinoma tiroid meduler pribadi/keluarga/MEN2, kehamilan dan laktasiBagian ini membahas kontraindikasi dan perhatian untuk agen baru, termasuk ambang gangguan ginjal dan hati, penyakit sel C tiroid, MEN2, kehamilan, laktasi, kelemahan, dan pasien lanjut usia, dengan penekanan pada penilaian risiko-manfaat.
eGFR thresholds for SGLT2 and incretin therapiesHepatic impairment and dose adjustment needsMedullary thyroid carcinoma and MEN2 precautionsUse in pregnancy, lactation, and preconceptionElderly, frail, and multimorbid patient considerationsPelajaran 4Mekanisme aksi: agonis reseptor GLP-1, agonis incretin ganda/tiga, inhibitor SGLT2, kombinasi insulin/GLP-1 rasio tetapBagian ini menjelaskan mekanisme agonis reseptor GLP-1, agonis incretin ganda dan tiga, inhibitor SGLT2, dan kombinasi insulin/GLP-1 rasio tetap, menghubungkan aksi molekuler dengan manfaat klinis, risiko, dan pemilihan obat yang rasional.
GLP-1 receptor signaling and beta-cell effectsDual and triple incretin agonists: rationale and dataRenal glucose transport and SGLT2 inhibitionSynergy in fixed-ratio insulin/GLP-1 productsMechanistic basis for cardiorenal protectionPelajaran 5Membaca dan menerapkan pernyataan pedoman: cara mengekstrak rekomendasi dari ADA, EASD, ESC, KDIGO, dan pedoman nasional untuk pilihan dan urutan terapiBagian ini menjelaskan cara menavigasi pedoman ADA, EASD, ESC, KDIGO, dan nasional. Penekanan pada ekstraksi rekomendasi bergradasi, merekonsiliasi perbedaan, dan menerjemahkan algoritma menjadi pilihan terapi individual dan urutan.
Structure of ADA, EASD, ESC, KDIGO documentsStrength of recommendation and evidence gradingPrioritizing cardiorenal risk in treatment algorithmsReconciling conflicting guidance across societiesAdapting global guidance to national formulariesPelajaran 6Interaksi obat dengan obat yang umum digunakan pada diabetes, penyakit CV, dan terapi penurun lipidBagian ini menganalisis interaksi farmakodinamik dan farmakokinetik antara obat penurun glukosa baru dan agen umum untuk hipertensi, gagal jantung, dislipidemia, dan terapi antiplatelet, dengan fokus pada keamanan dan efikasi pada polifarmasi.
Interactions with ACE inhibitors and ARBsLoop and thiazide diuretics with SGLT2 inhibitorsStatins, fibrates, and newer glucose-lowering drugsAntiplatelet and anticoagulant co-therapy issuesManaging complex polypharmacy in older adultsPelajaran 7Menginterpretasikan endpoint uji klinis: pengurangan HbA1c, berat badan, MACE, rawat inap gagal jantung, hasil komposit ginjalBagian ini mengajarkan interpretasi endpoint uji klinis, termasuk perubahan HbA1c, penurunan berat badan, MACE, rawat inap gagal jantung, komposit ginjal, dan hasil keamanan, dengan penekanan pada risiko absolut, NNT, dan relevansi berpusat pasien.
Glycemic endpoints: HbA1c, TIR, and durabilityWeight and metabolic syndrome outcomesMACE and expanded cardiovascular endpointsHeart-failure hospitalization and diuretic sparingRenal composite endpoints and slope analysesPelajaran 8Efek samping utama dan sinyal keamanan: efek GI, kekhawatiran pankreatitis, DKA euglikemik, infeksi genital, risiko hipoglikemia dengan kombinasiBagian ini membahas efek samping utama agen baru, termasuk intoleransi gastrointestinal, kekhawatiran pankreatitis, DKA euglikemik, infeksi genital dan urinaria, deplesi volume, dan hipoglikemia saat dikombinasikan dengan insulin atau sulfonilurea.
Gastrointestinal effects and mitigation strategiesPancreatitis and gallbladder disease signalsEuglycemic DKA: recognition and preventionGenital and urinary infections with SGLT2 drugsHypoglycemia risk in combination regimens
