Pelajaran 1Evaluasi tulang rawan: pengukuran lebar dan tinggi tulang rawan secara klinis, palpasi pelat kortikal, lokasi konkavitas atau undercutMendeskripsikan evaluasi tulang rawan klinis secara langsung, termasuk pengukuran lebar dan tinggi, palpasi pelat kortikal, serta deteksi konkavitas atau undercut, mengaitkan temuan dengan pencitraan untuk menyempurnakan rencana cangkok.
Teknik pengukuran lebar tulang rawan crestalPenilaian tinggi tulang rawan secara klinisPalpasi pelat kortikal bukal dan lingualMengidentifikasi konkavitas dan undercut dengan sentuhanKlasifikasi defek tulang rawan untuk perencanaan cangkokKorelasi temuan klinis dan radiografisPelajaran 2Penilaian radiografis kualitas tulang dan ketebalan kortikal, keberadaan dinding soket sisa, undercut lingual, dan kedekatan dengan akar tetanggaMencakup evaluasi radiografis kualitas tulang, ketebalan kortikal, anatomi soket sisa, undercut lingual, dan kedekatan akar, menghubungkan temuan ini dengan stabilitas primer, pilihan cangkok, dan risiko perforasi kortikal.
Menilai pola kepadatan tulang trabekularMengevaluasi ketebalan kortikal bukal dan lingualMengidentifikasi dinding soket sisa dan defekMendeteksi undercut lingual dan konkavitasKedekatan dengan akar tetangga dan morfologi akarImplikasi untuk pemilihan cangkok dan stabilitasPelajaran 3Riwayat dental dan oral: waktu ekstraksi, infeksi sebelumnya, status periodontal, parafungsi, dan riwayat implan/protesis sebelumnyaMeninjau elemen kunci riwayat dental dan oral yang memengaruhi hasil implan dan cangkok posterior mandibula, menekankan identifikasi risiko, keputusan waktu, dan integrasi informasi restoratif serta bedah sebelumnya.
Waktu dan alasan ekstraksi gigiRiwayat infeksi akut dan kronisDiagnosis dan terapi periodontal masa laluKebiasaan parafungsi, bruxism, dan clenchingImplan sebelumnya, kegagalan, dan komplikasiProtesis yang ada dan skema oklusalPelajaran 4Pencitraan dan perencanaan jaringan lunak: mengukur jaringan terkeratinisasi pada gambar dan penggunaan pemindaian intraoral atau foto untuk dokumentasiMenjelaskan cara menilai jaringan lunak menggunakan pencitraan, pemindaian, dan foto, fokus pada lebar jaringan terkeratinisasi, ketebalan mukosa, dan dokumentasi yang memberi informasi untuk desain flap, cangkok, dan perencanaan profil emergence.
Mengukur jaringan terkeratinisasi pada radiografMenggunakan pemindai intraoral untuk pemetaan jaringan lunakProtokol fotografi klinis standarMengevaluasi ketebalan dan fenotipe mukosaMerencanakan kebutuhan cangkok jaringan lunakMengarsipkan catatan digital untuk tindak lanjutPelajaran 5Pemeriksaan klinis tertarget: pemeriksaan ekstraoral, penilaian jaringan lunak intraoral, kedalaman vestibulum, lebar jaringan terkeratinisasi, lampiran frenulum, dan kualitas mukosaMerinci pemeriksaan klinis terstruktur untuk situs posterior mandibula, mencakup penilaian jaringan lunak ekstraoral dan intraoral, kedalaman vestibulum, lebar jaringan terkeratinisasi, frenula, dan kualitas mukosa untuk akses bedah.
Simetri ekstraoral dan baseline neurosensoriInspeksi dan palpasi jaringan lunak intraoralMengukur kedalaman dan mobilitas vestibulumMenilai lebar jaringan terkeratinisasi secara klinisMengevaluasi posisi dan ketegangan frenulumKualitas mukosa dan bekas luka di sekitar situsPelajaran 6Riwayat medis komprehensif: kondisi sistemik, obat-obatan, risiko perdarahan, merokok, alkohol, bifosfonat, antikoagulan, dan radiasi sebelumnyaMerangkum elemen riwayat medis komprehensif yang relevan dengan keamanan implan dan cangkok, termasuk penyakit sistemik, obat-obatan, risiko perdarahan, faktor gaya hidup, dan paparan radiasi atau antiresorptif sebelumnya.
Kondisi kardiovaskular dan metabolikImunosupresi dan risiko infeksiGangguan perdarahan dan terapi antikoagulanBifosfonat dan antiresorptif lainnyaMerokok, alkohol, dan kapasitas penyembuhanRiwayat radiasi kepala dan leherPelajaran 7Pertimbangan hukum, persetujuan, dan rujukan: kapan merujuk untuk pembersihan medis atau masukan spesialis dan esensial dokumentasiMengeksplorasi tanggung jawab mediko-legal dalam perencanaan implan, termasuk persetujuan terinformasi, standar dokumentasi, dan kriteria untuk pembersihan medis atau rujukan spesialis untuk melindungi keselamatan pasien dan liabilitas klinisi.
Elemen persetujuan terinformasi untuk implanMendokumentasikan risiko, manfaat, dan alternatifKapan mencari pembersihan medisIndikasi rujukan spesialisPencatatan dan dokumentasi pencitraanMengelola ekspektasi pasien secara tertulisPelajaran 8CBCT dan perencanaan radiografis: memesan CBCT, data DICOM yang diharapkan, pemilihan slice, tampilan cross-sectional, keterbatasan panoramikMenguraikan penggunaan CBCT praktis untuk perencanaan posterior mandibula, termasuk kriteria resep, penanganan DICOM, pemilihan slice, analisis cross-sectional, dan memahami keterbatasan rekonstruksi panoramik.
Indikasi dan waktu pemesanan CBCTPemilihan field of view dan resolusiMengimpor dan mengelola dataset DICOMMemilih seksi aksial dan cross optimalMenggunakan rekonstruksi panoramik dengan hati-hatiDosis radiasi dan prinsip pembenaranPelajaran 9Pengukuran kunci dari pencitraan: lebar tulang rawan horizontal di crest dan 1–3 mm subcrestal, tinggi vertikal ke kanal mandibula, jarak ke kanal alveolar inferior, sudut dan panjang tulang yang tersediaMerinci pengukuran linear dan sudut esensial dari pencitraan untuk situs posterior mandibula, fokus pada lebar tulang rawan, tinggi vertikal, kedekatan kanal, dan sudut untuk mendukung posisi implan aman dan strategi cangkok.
Mengukur lebar tulang rawan crestal dan subcrestalMenilai tinggi vertikal ke kanal mandibulaMenentukan jarak ke kanal alveolar inferiorMengevaluasi sudut implan di seksi crossMemperkirakan panjang tulang dan trajektori yang tersediaKalibrasi pengukuran dan pengurangan kesalahanPelajaran 10Penilaian periodontal dan oklusal: probing, tingkat attachment pada gigi tetangga, skema oklusal, pertimbangan dentisi oposisiFokus pada evaluasi periodontal dan oklusal di sekitar situs posterior mandibula, termasuk probing, tingkat attachment, skema oklusal, dan dentisi oposisi, untuk mengantisipasi beban biomekanik dan risiko peri-implan.
Kedalaman probing pada gigi tetanggaTingkat attachment klinis dan dukungan tulangKeterlibatan furkasi dekat situs implanAnalisis oklusal statis dan dinamisDentisi oposisi dan beban parafunksionalStabilitas periodontal sebelum terapi implan