পাঠ 1বয়স্কদের বেদনা মূল্যায়ন: স্ব-প্রতিবেদন, জ্ঞানীয়ভাবে প্রতিবন্ধী বাসিন্দাদের জন্য পর্যবেক্ষণীয় সরঞ্জাম, বেদনার ধরণ এবং প্রভাববয়স্কদের বেদনা মূল্যায়নের সর্বোত্তম অনুশীলন বিস্তারিত বর্ণনা করে, স্ব-প্রতিবেদন, জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধকতার জন্য যাচাইকৃত পর্যবেক্ষণীয় সরঞ্জাম, বেদনার ধরণ বিশ্লেষণ এবং ঘুম, মেজাজ, গতিশীলতা এবং দৈনন্দিন কার্যকলাপে অংশগ্রহণের উপর বেদনার প্রভাবের উপর জোর দেয়।
স্ব-প্রতিবেদিত বেদনা মূল্যায়নের নীতিজ্ঞানীয়ভাবে প্রতিবন্ধী বাসিন্দাদের জন্য বেদনা স্কেলবেদনার ধরণ, ট্রিগার এবং সময়কাল মূল্যায়নকার্যকারিতা, মেজাজ এবং ঘুমের উপর বেদনার প্রভাবপুনর্মূল্যায়ন এবং বেদনা প্রতিক্রিয়া নথিভুক্তকরণপাঠ 2ক্রমান্বয়ে শারীরিক মূল্যায়ন: হৃদযন্ত্র, শ্বাসযন্ত্র, পেশী-স্কন্ধস্থ (গতিশীলতা এবং চলাফেরা সহ), ত্বকের অখণ্ডতা এবং মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণবয়স্কদের জন্য মাথা-থেকে-পায়ের, ব্যবস্থা-ভিত্তিক শারীরিক মূল্যায়ন অন্বেষণ করে, হৃদযন্ত্র, শ্বাসযন্ত্র, পেশী-স্কন্ধস্থ, ত্বক এবং মূত্রাশয়ের অবস্থার উপর ফোকাস করে প্রাথমিক অবনতি শনাক্ত করতে, হস্তক্ষেপ নির্দেশ করতে এবং নিরাপদ দৈনন্দিন যত্ন সমর্থন করতে সাহায্য করে।
হৃদযন্ত্র মূল্যায়ন এবং জীবনরক্ষী লক্ষণের প্রবণতাশ্বাসযন্ত্র মূল্যায়ন এবং শ্বাসের শব্দ পরিবর্তনপেশী-স্কন্ধস্থ শক্তি, গতিশীলতা এবং চলাফেরা বিশ্লেষণত্বকের অখণ্ডতা, চাপের আঘাত এবং ক্ষত স্ক্রিনিংমূত্রাশয় এবং অন্ত্রের মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ মূল্যায়ন সরঞ্জামপাঠ 3কার্যকরী অবস্থা মূল্যায়ন: ADL, IADL, গতিশীলতা সহায়ক ব্যবহার, স্থানান্তর এবং সহায়তার প্রয়োজনADL, IADL, গতিশীলতা, স্থানান্তর এবং সহায়তার প্রয়োজন ব্যবহার করে কার্যকরী অবস্থা মূল্যায়ন করার উপায় ব্যাখ্যা করে, মৌলিক কার্যকারিতা স্থাপন করতে, পুনর্বাসন পরিকল্পনা করতে, সম্পদ বরাদ্দ করতে এবং সময়ের সাথে পরিবর্তন পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করে।
মৌলিক ADL এবং যত্ন নির্ভরতা মূল্যায়নIADL এবং সম্প্রদায় কার্যকারিতা মূল্যায়নগতিশীলতা সহায়ক ব্যবহার এবং নিরাপদ কৌশলস্থানান্তর ক্ষমতা এবং ম্যানুয়াল হ্যান্ডলিং প্রয়োজনবাসিন্দাদের সাথে বাস্তবসম্মত কার্যকরী লক্ষ্য নির্ধারণপাঠ 4পতন ঝুঁকি মূল্যায়নের বিশেষত্ব: পরিবেশ পর্যালোচনা, জুতা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, পলিফার্মাসি এবং ইন্দ্রিয় প্রতিবন্ধকতাবিস্তারিত পতন ঝুঁকি মূল্যায়নের উপর ফোকাস করে, পরিবেশ, জুতা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, পলিফার্মাসি এবং ইন্দ্রিয় প্রতিবন্ধকতা সহ, লক্ষ্যভিত্তিক প্রতিরোধ কৌশল তৈরি করতে এবং বয়স্কদের আঘাত ঝুঁকি হ্রাস করতে সাহায্য করে।
যাচাইকৃত পতন ঝুঁকি মূল্যায়ন সরঞ্জাম ব্যবহারপরিবেশগত এবং সরঞ্জাম নিরাপত্তা পর্যালোচনাজুতা, পায়ের সমস্যা এবং গতিশীলতা সহায়কঅর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন স্ক্রিনিংপলিফার্মাসি এবং সেডেটিভ ওষুধের ঝুঁকিদৃষ্টি, শ্রবণ এবং অন্যান্য ইন্দ্রিয় প্রতিবন্ধকতাপাঠ 5প্রথম ৪৮ ঘণ্টায় সঠিক ইতিহাস সংগ্রহ: অতীত চিকিৎসা ইতিহাস, পতন ইতিহাস, সামাজিক ইতিহাস, সাংস্কৃতিক পছন্দ এবং অগ্রিম নির্দেশিকা৪৮ ঘণ্টার মধ্যে সঠিক ইতিহাস সংগ্রহের জন্য কাঠামো প্রদান করে, অতীত চিকিৎসা এবং পতন ইতিহাস, সামাজিক পটভূমি, সাংস্কৃতিক পছন্দ এবং অগ্রিম যত্ন নির্দেশিকা সহ, ব্যক্তিগতকৃত, মূল্যভিত্তিক যত্ন পরিকল্পনা জানাতে সাহায্য করে।
অতীত চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচার ইতিহাস সংগ্রহআগের পতন, আঘাত এবং কাছাকাছি ঘটনাসামাজিক ইতিহাস, রুটিন এবং সমর্থন নেটওয়ার্কসাংস্কৃতিক, আধ্যাত্মিক এবং ভাষা পছন্দঅগ্রিম নির্দেশিকা এবং যত্নের লক্ষ্যপাঠ 6সামাজিক এবং পরিবার মূল্যায়ন: ক্ষমতা, পরিবারের উদ্বেগ, সফরের ফ্রিকোয়েন্সি, সাংস্কৃতিক এবং ভাষা প্রয়োজনসামাজিক সমর্থন, পরিবারের গতিশীলতা, সিদ্ধান্ত গ্রহণ ক্ষমতা এবং যত্নদাতার উদ্বেগ মূল্যায়ন করার উপায় ব্যাখ্যা করে, যত্ন পরিকল্পনা, যোগাযোগ এবং বাসিন্দা অংশগ্রহণকে প্রভাবিত করা সাংস্কৃতিক, আধ্যাত্মিক এবং ভাষা প্রয়োজন চিহ্নিত করে।
সামাজিক সমর্থন এবং বাসস্থান ব্যবস্থা মূল্যায়নসিদ্ধান্ত গ্রহণ ক্ষমতা সূচক মূল্যায়নপরিবারের উদ্বেগ এবং প্রত্যাশা চিহ্নিতকরণসাংস্কৃতিক, আধ্যাত্মিক এবং ভাষা যত্ন প্রয়োজনযত্নদাতার চাপ, বোঝা এবং বিশ্রাম প্রয়োজনপাঠ 7ভর্তির সময় ওষুধ পর্যালোচনা: সমন্বয় প্রক্রিয়া, বয়স্কদের জন্য উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ওষুধ, মিথস্ক্রিয়া এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক বোঝাভর্তির সময় নিরাপদ ওষুধ সমন্বয় পর্যালোচনা করে, ইতিহাস যাচাই, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ওষুধ চিহ্নিতকরণ, মিথস্ক্রিয়া এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক বোঝা চেনা এবং ফার্মাসিস্ট এবং প্রেসক্রাইবারদের সাথে সহযোগিতার উপর ফোকাস করে।
সম্পূর্ণ ওষুধ ইতিহাস সংগ্রহজেরিয়াট্রিক্সে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ ওষুধ চিহ্নিতকরণওষুধ মিথস্ক্রিয়া এবং ডুপ্লিকেশন চেনাঅ্যান্টিকোলিনার্জিক এবং সেডেটিভ বোঝা মূল্যায়নফার্মাসিস্ট এবং প্রেসক্রাইবারদের সাথে কাজ করাপাঠ 8পুষ্টি এবং হাইড্রেশন স্ক্রিনিং: ওজন, খাদ্য/তরল গ্রহণ পর্যবেক্ষণ, ডিসফেজিয়া ঝুঁকি সূচক, মৌখিক স্বাস্থ্যওজন ইতিহাস, গ্রহণ পর্যবেক্ষণ, ডিসফেজিয়া ঝুঁকি এবং মৌখিক স্বাস্থ্য সহ পুষ্টি এবং হাইড্রেশন স্ক্রিনিং রূপরেখা দেয়, অপুষ্টি, ডিহাইড্রেশন এবং আকাঙ্ক্ষা ঝুঁকি চিহ্নিত করতে এবং সময়মত রেফারেল এবং যত্ন পরিকল্পনা নির্দেশ করতে সাহায্য করে।
মৌলিক ওজন, BMI এবং ওজন পরিবর্তন প্রবণতাঅপুষ্টি স্ক্রিনিং সরঞ্জাম ব্যবহারখাদ্য এবং তরল গ্রহণ সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণডিসফেজিয়া এবং আকাঙ্ক্ষা ঝুঁকি চেনামৌখিক স্বাস্থ্য, দাঁতের সেট এবং গিলে ফেলার প্রভাবপাঠ 9নথিভুক্তকরণ মান এবং হ্যান্ডওভার: কাঠামোগত টেমপ্লেট ব্যবহার এবং ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে MDT-কে মূল ফলাফল যোগাযোগপ্রথম ৪৮ ঘণ্টার জন্য নথিভুক্তকরণ এবং হ্যান্ডওভার মান বর্ণনা করে, কাঠামোগত টেমপ্লেট, স্পষ্ট ক্লিনিকাল যুক্তি, ঝুঁকি সারাংশ এবং বহুবিষয়ক দলকে মূল ফলাফলের সময়মত যোগাযোগের উপর জোর দেয়।
কাঠামোগত ভর্তি মূল্যায়ন টেমপ্লেট ব্যবহারস্পষ্ট, সংক্ষিপ্ত ক্লিনিকাল নোট লেখামূল ঝুঁকি এবং অগ্রাধিকার সারাংশMDT-কে মৌখিক এবং লিখিত হ্যান্ডওভারপ্রথম ৪৮ ঘণ্টায় সময়সীমা এবং জবাবদিহিতাপাঠ 10জ্ঞানীয় এবং মেজাজ মূল্যায়ন: কখন এবং কীভাবে জ্ঞান এবং মেজাজ মূল্যায়ন করতে হবে, মৌলিক জ্ঞানীয় পর্যবেক্ষণ, পরিবার থেকে সহায়ক ইতিহাসজ্ঞান এবং মেজাজের কাঠামোগত মূল্যায়ন কভার করে, স্ক্রিন করার সময়, সরঞ্জাম নির্বাচন এবং ফলাফল ব্যাখ্যা করার উপায় সহ, ডেলিরিয়াম, ডিমেনশিয়া এবং বিষণ্নতা আলাদা করতে মৌলিক পর্যবেক্ষণ এবং পরিবারের ইনপুট একীভূত করে।
ডেলিরিয়াম, ডিমেনশিয়া এবং বিষণ্নতা স্ক্রিনিংজ্ঞানীয় স্ক্রিনিং সরঞ্জাম নির্বাচন এবং ব্যবহারমেজাজ মূল্যায়ন এবং আত্মহত্যা ঝুঁকি সূচকপরিবার বা যত্নদাতাদের থেকে সহায়ক ইতিহাস সংগ্রহমৌলিক জ্ঞান এবং আচরণ নথিভুক্তকরণ