পাঠ 1অনুরোধ করার ল্যাবরেটরি পরীক্ষা: সিবিসি, প্রদাহজনক মার্কার (সিআরপি, ইএসআর), রক্তের গ্লুকোজ, লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং প্রাসঙ্গিক সংক্রামক সেরোলজি (প্রয়োজনে টিবি স্ক্রিনিং)এই বিভাগে স্টোম্যাটোলজি ওয়ার্কআপের মূল ল্যাবরেটরি পরীক্ষাগুলি বর্ণনা করা হয়েছে, যার মধ্যে সিবিসি, প্রদাহজনক মার্কার, গ্লুকোজ, লিভার ফাংশন এবং লক্ষ্যবস্তু সংক্রামক সেরোলজি অন্তর্ভুক্ত, সূচক, ব্যাখ্যা এবং ফলাফল কীভাবে নির্ণায়ক যুক্তি এবং পদ্ধতিগত নিরাপত্তা পরিবর্তন করে তা ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
রক্তশূন্যতা, সংক্রমণ এবং রক্তপাতের ঝুঁকির জন্য সিবিসিতীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহে সিআরপি এবং ইএসআররক্তের গ্লুকোজ এবং পেরিঅপারেটিভ ঝুঁকিলিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং ওষুধ বিপাকলক্ষ্যবস্তু সেরোলজি এবং টিবি স্ক্রিনিং সূচকপাঠ 2বিশেষ স্টেইন এবং ল্যাবরেটরি প্যাথলজি অনুরোধ: ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি প্যানেল (পি১৬, সাইটোকেরাটিন), মাইক্রোবিয়াল কালচার, ছত্রাক স্টেইন, প্রয়োজনে মলিকুলার পরীক্ষাএই বিভাগে নির্ণয়কে পরিশোধিত করার বিশেষ প্যাথলজি অনুরোধ কভার করা হয়েছে, যার মধ্যে ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি প্যানেল, মাইক্রোবিয়াল এবং ছত্রাক অধ্যয়ন এবং মলিকুলার পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত, কখন অনুরোধ করবেন এবং ফলাফল কীভাবে প্রাক-অনুমান এবং থেরাপির প্রভাব ফেলে তা নির্দেশনা দেওয়া হয়েছে।
উপযুক্ত ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি প্যানেল নির্বাচনমুখের ক্ষত থেকে মাইক্রোবিয়াল এবং ছত্রাক কালচারপিএএস, জিএমএস এবং অন্যান্য বিশেষ হিস্টোলজিক স্টেইনএইচপিভি এবং ড্রাইভার মিউটেশনের জন্য মলিকুলার পরীক্ষাপ্যাথলজির সাথে ক্লিনিকাল প্রশ্ন যোগাযোগপাঠ 3পৃষ্ঠতল সফট-টিস্যু এবং লিম্ফ নোড মূল্যায়নের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড: কৌশল এবং সীমাবদ্ধতাএই বিভাগে উপরিপৃষ্ঠ মুখ এবং সার্ভিকাল কাঠামোর জন্য আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যবহার পর্যালোচনা করা হয়েছে, স্ক্যানিং কৌশল, লিম্ফ নোড চিহ্নিতকরণ, ডপলার মূল্যায়ন এবং মূল সীমাবদ্ধতা বর্ণনা করা হয়েছে, যার মধ্যে অপারেটর নির্ভরতা এবং গভীর বা বায়ু-যুক্ত স্থানের অসুবিধা অন্তর্ভুক্ত।
আল্ট্রাসাউন্ড সরঞ্জাম এবং প্রোব নির্বাচনসার্ভিকাল লিম্ফ নোড স্ক্যানিং কৌশলম্যালিগন্যান্ট নোডের সনোগ্রাফিক মানদণ্ডভাস্কুলার মূল্যায়নে ডপলারের ব্যবহারসীমাবদ্ধতা এবং আরও ইমেজিংয়ের সূচকপাঠ 4উন্নত ইমেজিং: ম্যান্ডিবলের কনট্রাস্ট-এনহ্যান্সড সিটি অর্ডার করার সময়, কোন-বিম সিটি (সিবিসিটি) বনাম মেডিকেল সিটি, এবং সফট-টিস্যু বিস্তার এবং পেরিনিউরাল ছড়ানোর জন্য এমআরআইএই বিভাগে চোয়াল এবং সফট-টিস্যু রোগের জন্য উন্নত ইমেজিং নির্বাচন এবং ব্যাখ্যা ব্যাখ্যা করা হয়েছে, সিবিসিটিকে মেডিকেল সিটির সাথে তুলনা করা হয়েছে, ম্যান্ডিবলের কনট্রাস্ট-এনহ্যান্সড সিটির সূচক বর্ণনা করা হয়েছে এবং সফট-টিস্যু বিস্তার এবং পেরিনিউরাল ছড়ানোতে এমআরআইয়ের ভূমিকা নির্ধারণ করা হয়েছে।
কনট্রাস্ট-এনহ্যান্সড ম্যান্ডিবুলার সিটির সূচকসিবিসিটি বনাম মেডিকেল সিটি: শক্তি এবং সীমাবদ্ধতাসফট-টিস্যু এবং ম্যারো রোগের জন্য এমআরআই প্রোটোকলপেরিনিউরাল টিউমার ছড়ানোর ইমেজিং লক্ষণরেডিয়েশন ডোজ, নিরাপত্তা এবং সম্মতির বিষয়পাঠ 5সন্দেহজনক ইন্ট্রাওরাল বা সার্ভিকাল লিম্ফ নোডের ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন (এফএনএ) এবং কোর বায়োপসি: কৌশল এবং নির্ণায়ক ফলনএই বিভাগে সন্দেহজনক ইন্ট্রাওরাল বা সার্ভিকাল লিম্ফ নোডের ফাইন-নিডল অ্যাসপিরেশন এবং কোর বায়োপসি বিস্তারিত করা হয়েছে, সূচক, কৌশল, জটিলতা এড়ানো, নির্ণায়ক ফলন এবং সাইটোলজি বা হিস্টোলজি ফলাফলকে সামগ্রিক ওয়ার্কআপে একত্রিত করা কভার করা হয়েছে।
এফএনএ বনাম কোর বায়োপসির সূচকনিডল নির্বাচন এবং গাইডেন্স পদ্ধতিধাপে ধাপে এফএনএ কৌশল এবং স্মিয়ার প্রস্তুতিজটিলতা এবং তা প্রতিরোধের উপায়সাইটোলজি এবং যথেষ্টতা রিপোর্ট ব্যাখ্যাপাঠ 6প্যাথলজি রিপোর্ট ব্যাখ্যা: গ্রেড, মার্জিন, পেরিনিউরাল/লিম্ফোভাসকুলার আক্রমণ এবং স্টেজিংয়ের প্রভাবএই বিভাগে মুখের প্যাথলজি রিপোর্ট পড়া এবং প্রয়োগ করার উপায় ব্যাখ্যা করা হয়েছে, গ্রেড, মার্জিন, পেরিনিউরাল এবং লিম্ফোভাসকুলার আক্রমণ এবং নোডাল স্ট্যাটাসের জন্য শব্দাবলী স্পষ্ট করা হয়েছে এবং এই ফলাফলগুলিকে স্টেজিং এবং ব্যবস্থাপনার সিদ্ধান্তে অনুবাদ করা হয়েছে।
টিউমার ধরন, গ্রেড এবং ডিফারেনশিয়েশনমার্জিন স্ট্যাটাস এবং ক্লিনিকাল তাৎপর্যপেরিনিউরাল এবং লিম্ফোভাসকুলার আক্রমণনোডাল জড়িততা এবং এক্সট্রানোডাল এক্সটেনশনপ্যাথলজিকে টিএনএম স্টেজিংয়ের সাথে সমন্বয়পাঠ 7ধাপে ধাপে ক্লিনিকাল তদন্ত: সম্পূর্ণ মুখ পরীক্ষা চেকলিস্ট, ভাইটাল সাইন, কেন্দ্রীভূত নিউরোলজিকাল পরীক্ষা, দাঁতের স্ট্যাটাস মূল্যায়নএই বিভাগে স্টোম্যাটোলজিতে সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল মূল্যায়ন কাঠামো দেওয়া হয়েছে, পদ্ধতিগত বাহিরের এবং ভিতরের পরীক্ষা, ভাইটাল সাইন, কেন্দ্রীভূত নিউরোলজিক স্ক্রিনিং এবং বিস্তারিত দাঁতের স্ট্যাটাস মূল্যায়ন কভার করা হয়েছে যাতে প্যাথলজি সনাক্ত করা এবং আরও পরীক্ষা অগ্রাধিকার দেওয়া যায়।
ভিজিট-পূর্ব ইতিহাস এবং রেড-ফ্ল্যাগ উপসর্গ স্ক্রিনিংভাইটাল সাইন রেকর্ডিং এবং সিস্টেমিক ঝুঁকি মূল্যায়নকাঠামোগত বাহিরের এবং ক্র্যানিয়াল নার্ভ স্ক্রিনিংপদ্ধতিগত ইন্ট্রাওরাল সফট-টিস্যু পরিদর্শনদাঁতের চার্টিং, অক্লুশন এবং পিরিয়ডন্টাল স্ট্যাটাসপাঠ 8বায়োপসি পরিকল্পনা: ইনসিশনাল বনাম এক্সসিশনাল বায়োপসি—১.৫ সেমি জিহ্বা ক্ষতের জন্য নির্বাচন মানদণ্ডএই বিভাগে ১.৫ সেমি জিহ্বা ক্ষতের জন্য বায়োপসি পরিকল্পনা নির্দেশ করে, ইনসিশনাল এবং এক্সসিশনাল পদ্ধতি তুলনা করে, ক্ষতের বৈশিষ্ট্য, রোগী কারণ এবং অনকোলজিক নীতি বিবেচনা করে নিরাপদ কৌশল নির্বাচন করে যা চূড়ান্ত চিকিত্সার বিকল্প সংরক্ষণ করে।
১.৫ সেমি জিহ্বা ক্ষতের ক্লিনিকাল মূল্যায়নইনসিশনাল বায়োপসির পক্ষে মানদণ্ডএক্সসিশনাল বায়োপসির পক্ষে মানদণ্ডভবিষ্যত রেসেকশন মার্জিনের বিকৃতি এড়ানোরোগী কাউন্সেলিং এবং সম্মতির পয়েন্টপাঠ 9পার্শ্ব জিহ্বার জন্য বায়োপসি কৌশল: সার্জিকাল পদ্ধতি, মার্জিন নির্বাচন, হেমোস্ট্যাসিস, নমুনা পরিচালনা, অভিমুখীকরণ এবং হিস্টোপ্যাথলজির জন্য জমাএই বিভাগে পার্শ্ব জিহ্বা বায়োপসি কৌশল বিস্তারিত করা হয়েছে, ক্ষত মূল্যায়ন, ইনসিশন পরিকল্পনা, মার্জিন নির্বাচন, অ্যানেস্থেসিয়া, হেমোস্ট্যাসিস, নমুনা অভিমুখীকরণ এবং সঠিক ফিক্সেশন এবং লেবেলিং অন্তর্ভুক্ত যাতে হিস্টোপ্যাথলজিক ব্যাখ্যা অপ্টিমাইজ করা এবং জটিলতা কমানো যায়।
বায়োপসি-পূর্ব মূল্যায়ন এবং প্রতিলিপিঅ্যানেস্থেসিয়া, ট্র্যাকশন এবং ফিল্ড উন্মুক্তকরণইনসিশন ডিজাইন এবং মার্জিন নির্বাচনহেমোস্ট্যাসিস, সেলাই এবং পোস্ট-অপারেটিভ যত্ননমুনা অভিমুখীকরণ, লেবেলিং এবং পরিবহনপাঠ 10সন্দেহিত ম্যালিগন্যান্সির জন্য স্টেজিং এবং মেটাস্ট্যাসিস স্ক্রিনিংয়ের জন্য পেট-সিটি বা সিটি চেস্টের সূচক এবং সময়এই বিভাগে সন্দেহিত মুখের ম্যালিগন্যান্সিতে পেট-সিটি বা সিটি চেস্ট অনুরোধ করার সময় পর্যালোচনা করা হয়েছে, স্টেজিং লক্ষ্য, দূরবর্তী মেটাস্ট্যাস সনাক্তকরণ, বায়োপসি এবং সার্জারির সাপেক্ষে সময় এবং ইমেজিং ফলাফল কীভাবে বহু-শাখাগত চিকিত্সা পরিকল্পনায় প্রভাব ফেলে তা জোর দেওয়া হয়েছে।
অনকোলজিক পেট-সিটি রেফারেলের সূচকমেটাস্ট্যাসিস স্ক্রিনিংয়ে সিটি চেস্টের ভূমিকাস্টেজিং ওয়ার্কফ্লোতে সর্বোত্তম সময়সাধারণ ফাঁদ এবং মিথ্যা-ধনাত্মক ফলাফলটিএনএম স্টেজিং এবং চিকিত্সা পরিকল্পনায় প্রভাবপাঠ 11প্লেইন রেডিওগ্রাফি: চোয়াল প্যাথলজির জন্য প্যানোরামিক রেডিওগ্রাফ (ওপিজি) এর সূচক এবং ব্যাখ্যাএই বিভাগে চোয়াল মূল্যায়নের জন্য প্যানোরামিক রেডিওগ্রাফির উপর ফোকাস করা হয়েছে, সূচক, রোগী অবস্থান, স্বাভাবিক গঠন এবং সাধারণ প্যাথলজির ব্যাখ্যা পর্যালোচনা করা হয়েছে, সীমাবদ্ধতা হাইলাইট করা হয়েছে এবং কখন ক্রস-সেকশনাল ইমেজিং প্রয়োজন তা নির্দেশ করা হয়েছে।
ওপিজি অর্ডার করার সূচকরোগী অবস্থান এবং আর্টিফ্যাক্ট এড়ানোস্বাভাবিক প্যানোরামিক গঠন চেনাসাধারণ চোয়াল ক্ষতের রেডিওগ্রাফিক বৈশিষ্ট্যওপিজির সীমাবদ্ধতা এবং সিটি বা সিবিসিটির প্রয়োজন