পাঠ 1পেরিকার্ডাইটিস, ড্রেসলারের সিনড্রোম এবং প্রদাহজনক জটিলতা: নির্ণয় এবং প্রাথমিক ব্যবস্থাপনাএমআই-এর পর প্রাথমিক প্রদাহজনক জটিলতাগুলি সমাধান করা হয়েছে, তীব্র পেরিকার্ডাইটিস এবং ড্রেসলারের সিনড্রোম অন্তর্ভুক্ত, নির্ণয় মাপকাঠি, ইসিজি এবং ইমেজিং ফলাফল, ইস্কেমিয়া থেকে আলাদা করা এবং প্রমাণ-ভিত্তিক অ্যান্টি-প্রদাহজনক চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণের উপর জোর দিয়ে।
তীব্র পেরিকার্ডাইটিসের ক্লিনিক্যাল এবং ইসিজি চিহ্নপোস্ট-এমআই পেরিকার্ডিয়াল রোগের ইমেজিং বৈশিষ্ট্যড্রেসলারের সিনড্রোম: সময়সীমা এবং বৈশিষ্ট্যএনএসএআইডি, কলচিসিন এবং স্টেরয়েড ব্যবহারজলাভূমি এবং ট্যাম্পোনেডের জন্য পর্যবেক্ষণপাঠ 2মেকানিক্যাল জটিলতা: ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল রাপচার, ফ্রি ওয়াল রাপচার, প্যাপিলারি মাসল রাপচার — নির্ণয় সূত্র, জরুরি অস্ত্রোপচার পাথওয়েপোস্ট-এমআই মেকানিক্যাল জটিলতা পর্যালোচনা করা হয়েছে, বেডসাইড চেনা, মূল ইকোকার্ডিওগ্রাফিক এবং হেমোডায়নামিক সূত্র, স্থিতিশীলতা ব্যবস্থা এবং উচ্চ-ঝুঁকি রোগীদের দ্রুত অবনতি কমাতে এবং বেঁচে থাকা উন্নত করতে জরুরি অস্ত্রোপচার পাথওয়ের সমন্বয়ের উপর জোর দিয়ে।
ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল রাপচার: চিহ্ন এবং নির্ণয়ফ্রি ওয়াল রাপচার এবং ট্যাম্পোনেড চেনাপ্যাপিলারি মাসল রাপচার এবং তীব্র এমআর সূত্রজরুরি কার্ডিয়াক সার্জারির আগে স্থিতিশীলতাসিদ্ধান্ত গ্রহণে ইকো এবং ক্যাথ ল্যাবের ভূমিকাপাঠ 3কার্ডিওজেনিক শকের হেমোডায়নামিক পর্যবেক্ষণ এবং ব্যবস্থাপনা: ইনভেসিভ বনাম ননইনভেসিভ মূল্যায়ন, ইনোট্রোপ, ভাসোপ্রেসার, মেকানিক্যাল সার্কুলেটরি সমর্থন নির্দেশনা (আইএবিপি, ইম্পেলা, ইসিএমও)কার্ডিওজেনিক শকে ক্লিনিক্যাল, ননইনভেসিভ এবং ইনভেসিভ টুলস ব্যবহার করে হেমোডায়নামিক মূল্যায়ন বিস্তারিত এবং ইনোট্রোপ, ভাসোপ্রেসার, ভলিউম কৌশল এবং আইএবিপি, ইম্পেলা এবং ভিএ-ইসিএমও-এর মতো মেকানিক্যাল সার্কুলেটরি সমর্থনের প্রমাণ-ভিত্তিক ব্যবহার রূপরেখা করা হয়েছে।
ক্লিনিক্যাল এবং আল্ট্রাসাউন্ড শক মূল্যায়নপালমোনারি আর্টারি ক্যাথেটার ডেটা ব্যবহারইনোট্রোপ বনাম ভাসোপ্রেসার নির্বাচনআইএবিপি এবং পারকিউটেনিয়াস এমসিএস-এর নির্দেশনাভিএ-ইসিএমও সমর্থনে উন্নীতকরণের সময়পাঠ 4কন্ডাকশন ব্লক এবং পেসিং: উচ্চ-ডিগ্রি এভি ব্লক চেনা, অস্থায়ী ট্রান্সভেনাস পেসিং নির্দেশনা এবং সমস্যা সমাধানএমআই-এর পর কন্ডাকশন ডিসটার্বেন্স অন্বেষণ করা হয়েছে, উচ্চ-ডিগ্রি এভি ব্লক চেনা, ইনফার্ক্ট লোকেশন দ্বারা ঝুঁকি স্তরায়ণ, অস্থায়ী ট্রান্সভেনাস পেসিং নির্দেশনা, পেসিং ব্যর্থতা সমস্যা সমাধান এবং স্থায়ী পেসমেকার মূল্যায়নের মাপকাঠির উপর ফোকাস করে।
এমআই-এর পর এভি ব্লকের ধরন এবং প্রোগনোসিসঅস্থায়ী ট্রান্সভেনাস পেসিং কখন ব্যবহার করবেনপেসিং ওয়্যার স্থাপন এবং পর্যবেক্ষণক্যাপচার বা সেন্সিং হারানোর সমস্যা সমাধানস্থায়ী পেসমেকার সিদ্ধান্তে পরিবর্তনপাঠ 5সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং ইনপেশেন্ট ওষুধ নিরাপত্তা: ডিভিটি প্রোফাইল্যাক্সিস, তীব্র এমআই-এ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং ওষুধ সমন্বয়হাসপাতালে ভর্তি এমআই রোগীদের সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং ওষুধ নিরাপত্তা কভার করা হয়েছে, ডিভিটি প্রোফাইল্যাক্সিস, গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ টার্গেট, উচ্চ-ঝুঁকি ওষুধের নিরাপদ ব্যবহার এবং ছাড়ানো, ডুপ্লিকেশন এবং মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধে কাঠামোগত ওষুধ সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত।
ভিটিই প্রোফাইল্যাক্সিস পছন্দ এবং ডোজিংগ্লাইসেমিক টার্গেট এবং ইনসুলিন প্রোটোকলক্যাথেটার এবং লাইন সংক্রমণ প্রতিরোধউচ্চ-ঝুঁকি হৃদযন্ত্র ওষুধ নিরাপত্তাট্রানজিশনে ওষুধ সমন্বয়পাঠ 6জীবনরক্ষক সংকেত এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণের ফ্রিকোয়েন্সি: কন্টিনিউয়াস টেলিমেট্রি, ক্রমাগত ইসিজি শিডিউল, জরুরি অ্যাকশন বাধ্যতামূলক পরিবর্তন কীপ্রাথমিক পোস্ট-এমআই যত্নে সর্বোত্তম জীবনরক্ষক সংকেত এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ সংজ্ঞায়িত, টেলিমেট্রি নির্দেশনা, ক্রমাগত ইসিজির ফ্রিকোয়েন্সি, গতিশীল পরিবর্তন ব্যাখ্যা এবং জরুরি মূল্যায়ন বা উন্নীতকরণ ট্রিগার করার নির্দিষ্ট প্যাটার্ন বা জীবনরক্ষক সংকেত পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত।
টেলিমেট্রি নির্দেশনা এবং অ্যালার্ম সেটিংক্রমাগত ১২-লিড ইসিজির শিডিউলইস্কেমিক ইসিজি বিবর্তন চেনাঅস্থিরতা সংকেতকারী জীবনরক্ষক সংকেত ট্রেন্ডউন্নীতকরণ ট্রিগার এবং দ্রুত প্রতিক্রিয়াপাঠ 7তীব্র এমআই-এ ইকোকার্ডিওগ্রাফি: সময়সীমা, দেয়াল গতি মূল্যায়ন, মেকানিক্যাল জটিলতা শনাক্তকরণ (ভিএসডি, ফ্রি ওয়াল রাপচার, প্যাপিলারি মাসল ডিসফাংশন)তীব্র এমআই-এ ইকোকার্ডিওগ্রাফির ভূমিকা বর্ণনা করা হয়েছে, সর্বোত্তম সময়সীমা, দেয়াল গতি এবং ইজেকশন ফ্র্যাকশন মূল্যায়ন, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট, ফ্রি ওয়াল রাপচার, প্যাপিলারি মাসল ডিসফাংশন শনাক্তকরণ এবং হেমোডায়নামিক এবং অস্ত্রোপচার সিদ্ধান্ত নির্দেশনা অন্তর্ভুক্ত।
প্রাথমিক এবং পুনরাবৃত্তি ইকোকার্ডিওগ্রামের সময়সীমাআঞ্চলিক দেয়াল গতি এবং ইএফ মূল্যায়নভিএসডি এবং লেফট-টু-রাইট শান্ট শনাক্তকরণফ্রি ওয়াল রাপচার এবং থ্রম্বাস শনাক্তকরণপ্যাপিলারি মাসল ডিসফাংশন এবং এমআর তীব্রতাপাঠ 8অ্যারিদমিয়া শনাক্তকরণ এবং ব্যবস্থাপনা: ভেন্ট্রিকুলার টাকিকার্ডিয়া/ফাইব্রিলেশন, সাসটেইনড ভিটি— তীব্র এসিএলএস-ভিত্তিক ধাপ, অ্যান্টিঅ্যারিদমিক, ইলেকট্রিক্যাল থেরাপি, ইলেকট্রোফিজিওলজি কনসাল্ট ট্রিগারএমআই-এর পর ম্যালিগন্যান্ট ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়ার প্রাথমিক শনাক্তকরণ এবং ব্যবস্থাপনার উপর ফোকাস, টেলিমেট্রি প্যাটার্ন, এসিএলএস-ভিত্তিক অ্যালগরিদম, অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধ পছন্দ, ইলেকট্রিক্যাল থেরাপির নির্দেশনা এবং ইলেকট্রোফিজিওলজি কনসাল্টেশন ট্রিগার একীভূত করে।
এমআই-এর পর ভিটি এবং ভিএফ-এর ঝুঁকির কারণভিটি বা ভিএফ সূচক টেলিমেট্রি প্যাটার্নঅস্থির অ্যারিদমিয়ার জন্য এসিএলএস অ্যালগরিদমঅ্যামিওডারোন এবং অন্যান্য এজেন্টের ব্যবহারইপি কনসাল্ট এবং আইসিডি বিবেচনা সময়সীমাপাঠ 9কেয়ারের স্তর সিদ্ধান্ত: ইডি পর্যবেক্ষণ, টেলিমেট্রি ইউনিট, সিসিইউ/আইসিইউ — স্থাপনের মাপকাঠিএমআই-এর পর কেয়ারের স্তর সিদ্ধান্ত স্পষ্ট করা হয়েছে, ইডি পর্যবেক্ষণ, টেলিমেট্রি ইউনিট এবং সিসিইউ/আইসিইউ স্থাপনের মাপকাঠি রূপরেখা করে, হেমোডায়নামিক্স, অ্যারিদমিয়া ঝুঁকি, কোমর্বিডিটি এবং রিসোর্স চাহিদা একীভূত করে পর্যবেক্ষণ তীব্রতার নিরাপদ, দক্ষ বরাদ্দ নিশ্চিত করতে।
সিসিইউ বা আইসিইউ যত্ন প্রয়োজন ঝুঁকির কারণইডি পর্যবেক্ষণে নিরাপদে থাকার যোগ্যতাটেলিমেট্রি ইউনিট মাপকাঠি এবং সীমাবদ্ধতাগতিশীল পুনর্মূল্যায়ন এবং স্টেপ-আপ ট্রিগারপর্যবেক্ষিত ইউনিট থেকে ছাড়পত্র পরিকল্পনাপাঠ 10রক্তপাত ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং ব্যবস্থাপনা: প্রধান রক্তপাত চেনা, অ্যান্টিথ্রম্বোটিকের জন্য রিভার্সাল কৌশল, ট্রান্সফিউশন থ্রেশহোল্ডএমআই-এর পর কাঠামোগত রক্তপাত ঝুঁকি মূল্যায়ন কভার করা হয়েছে, প্রধান রক্তপাতের প্রাথমিক চেনা, অ্যান্টিপ্ল্যাটলেট এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের ধাপে ধাপে রিভার্সাল, ট্রান্সফিউশন থ্রেশহোল্ড এবং জটিল রোগীদের ইস্কেমিক সুরক্ষা এবং রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ ভারসাম্য করার কৌশল।
রক্তপাত ঝুঁকি স্কোর এবং ক্লিনিক্যাল ভবিষ্যদ্বাণীকারীপ্রধান বনাম ছোট রক্তপাত চেনাঅ্যান্টিপ্ল্যাটলেট এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ রিভার্সালএমআই এবং শকে ট্রান্সফিউশন থ্রেশহোল্ডরক্তপাতের পর অ্যান্টিথ্রম্বোটিক পুনরায় শুরুপাঠ 11ক্রমাগত বায়োমার্কার এবং ল্যাব পর্যবেক্ষণ: ট্রোপোনিন ট্রাজেক্টরি, সিবিসি, ইলেকট্রোলাইট, ক্রিয়েটিনিন, লিভার এনজাইম, কোয়াগুলেশন প্যানেলএমআই-এর পর কাঠামোগত ল্যাব পর্যবেক্ষণ ব্যাখ্যা করা হয়েছে, ট্রোপোনিন গতিবিদ্যা, সিবিসি, ইলেকট্রোলাইট, কিডনি এবং লিভার ফাংশন এবং কোয়াগুলেশন পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত, ট্রেন্ড ব্যাখ্যা, জটিলতা প্রাথমিক শনাক্তকরণ এবং থেরাপি নিরাপদে সমন্বয়ের উপর জোর দিয়ে।
ট্রোপোনিন ট্রাজেক্টরি এবং রিইনফার্কশন সূত্রসিবিসি ট্রেন্ড: অ্যানিমিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপেনিয়াঅ্যারিদমিয়া প্রতিরোধের জন্য ইলেকট্রোলাইট টার্গেটওষুধ ডোজিং-এ কিডনি এবং যকৃত ফাংশনকোয়াগুলেশন পরীক্ষা এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট টাইট্রেশন