Bài học 1Phơi bày và kiểm soát môi trường: cởi hết quần áo, máy sưởi, ngăn ngừa hạ thân nhiệt, và chuẩn bị khảo sát thứ cấp nhanhPhần này bao gồm phơi bày toàn bộ bệnh nhân để phát hiện chấn thương trong khi ngăn ngừa hạ thân nhiệt. Nó đề cập đến cởi quần áo an toàn, quyền riêng tư, chiến lược làm ấm, kiểm soát môi trường, và chuẩn bị hiệu quả cho khảo sát thứ cấp nhanh chóng nhưng có hệ thống.
Safe clothing removal and patient dignitySystematic head to toe visual inspectionUse of warm blankets and active warmersRoom temperature and warmed IV fluidsCoordination for rapid secondary surveyBài học 2Đánh giá hô hấp: kiểm tra, nghe phổi, gõ, mục tiêu oxy hóa, và theo dõi tại giườngPhần này ôn tập đánh giá hô hấp nhanh chóng, bao gồm kiểm tra, nghe phổi, gõ, và theo dõi tại giường. Nó nhấn mạnh mục tiêu oxy hóa, nhận biết chấn thương ngực đe dọa tính mạng, và ưu tiên hành động khắc phục ngay lập tức.
Inspection for chest rise and deformityAuscultation for breath sound asymmetryPercussion for hyperresonance or dullnessPulse oximetry and waveform evaluationOxygenation and ventilation targetsBài học 3Thủ thuật đường thở và dụng cụ hỗ trợ: đẩy hàm, đường thở miệng/mũi họng, bước RSI và lựa chọn thuốcPhần này ôn tập các thủ thuật đường thở và dụng cụ hỗ trợ sử dụng trong khảo sát ban đầu. Nó bao gồm đẩy hàm, đường thở miệng và mũi họng, chỉ định và bước RSI, và lựa chọn thuốc gây mê và tê liệt trong chấn thương.
Jaw thrust and manual airway openingUse of oropharyngeal airwaysUse of nasopharyngeal airwaysPreoxygenation and RSI preparationDrug choices and dosing in RSIBài học 4Đánh giá đường thở: dấu hiệu tắc nghẽn, chỉ định kiểm soát đường thở ngay lập tức, và tiêu chí đặt nội khí quản nhanhPhần này tập trung vào đánh giá đường thở nhanh chóng trong chấn thương. Nó nhấn mạnh dấu hiệu tắc nghẽn, yếu tố dự đoán đường thở khó, chỉ định kiểm soát ngay lập tức, và tiêu chí đặt nội khí quản nhanh so với dụng cụ tạm thời hoặc đường thở phẫu thuật.
Visible obstruction and noisy breathingAssessment of airway burns and edemaPredictors of difficult laryngoscopyIndications for immediate intubationWhen to consider surgical airwayBài học 5Bảo vệ cột sống cổ: ổn định thủ công thẳng hàng, loại vòng cổ, và chỉ định bất động so với xóa bỏPhần này đề cập đến bảo vệ cột sống cổ trong chăm sóc chấn thương ban đầu. Nó bao gồm ổn định thủ công thẳng hàng, lựa chọn và lắp vòng cổ, chỉ định bất động, và tiêu chí xóa bỏ an toàn sử dụng đường lâm sàng và hình ảnh.
Manual inline stabilization techniquesChoosing and sizing cervical collarsProper collar application and pitfallsClinical criteria for C-spine clearanceImaging indications for C-spine injuryBài học 6Điểm kết thúc hồi sinh và theo dõi trong khảo sát ban đầu: mục tiêu huyết áp, nhịp tim, lượng nước tiểu, và tình trạng tinh thầnPhần này giải thích các điểm kết thúc hồi sinh và theo dõi trong khảo sát ban đầu. Nó bao gồm mục tiêu huyết áp và nhịp tim, lượng nước tiểu, tình trạng tinh thần, xu hướng lactate, và cách điều chỉnh can thiệp dựa trên phản ứng động của bệnh nhân.
Target blood pressure in trauma shockHeart rate and rhythm trend analysisUrine output as perfusion indicatorMental status and serial GCS checksUse of lactate and base deficitBài học 7Đánh giá thần kinh ngắn gọn (GCS) và biện pháp ổn định thần kinh ngay lập tứcPhần này phác thảo đánh giá thần kinh ngắn gọn trong khảo sát ban đầu. Nó giải thích chấm điểm GCS nhanh chóng, kiểm tra đồng tử, chuyển động chi, và các bước ổn định ngay lập tức cho nghi ngờ chấn thương não hoặc tủy sống, bao gồm tối ưu hóa đường thở và tưới máu.
Rapid GCS components and scoringPupil size, symmetry, and reactivityMotor and sensory limb assessmentSigns of raised intracranial pressureImmediate neuroprotective measuresBài học 8Đánh giá tuần hoàn: ưu tiên kiểm soát xuất huyết, dấu hiệu sốc, khám thể chất tập trung cho chảy máu lớnPhần này giải thích đánh giá tuần hoàn trong khảo sát ban đầu, tập trung vào phát hiện nhanh xuất huyết đe dọa tính mạng, nhận biết sốc, khám thể chất có mục tiêu, và ưu tiên kiểm soát chảy máu ngay lập tức.
Central and peripheral pulse assessmentSkin color, temperature, and capillary refillBlood pressure trends and shock index useFocused exam for external and internal bleedingEarly IV or IO access and blood samplingBài học 9Can thiệp ngay lập tức cho mối đe dọa hô hấp: chọc kim giảm áp, đặt ống ngực, và chiến lược tràn khí màng phổi căngPhần này chi tiết các can thiệp ngay lập tức cho mối đe dọa hô hấp. Nó bao gồm chọc kim giảm áp, đặt ống ngực, nhận biết tràn khí màng phổi căng, và chiến lược ưu tiên thủ thuật trong khảo sát ban đầu khẩn cấp theo thời gian.
Recognition of tension pneumothoraxSites and technique for needle decompressionIndications for tube thoracostomyChest tube insertion steps and checksPost procedure monitoring and reassessmentBài học 10Kiểm soát xuất huyết ngay lập tức: ép trực tiếp, garô, bó chậu, băng cầm máu, và quyết định hướng dẫn bởi FASTPhần này tập trung vào kỹ thuật kiểm soát xuất huyết ngay lập tức sử dụng trong khảo sát ban đầu. Nó chi tiết ép trực tiếp, garô, bó chậu, băng cầm máu, và cách kết quả FAST hướng dẫn quyết định phẫu thuật hoặc can thiệp khẩn cấp.
Effective application of direct pressureIndications and placement of tourniquetsPelvic binder sizing and positioningSelection and use of hemostatic dressingsIntegrating FAST results into decisionsBài học 11Trình tự khảo sát ban đầu (ABCDE) có cấu trúc và mục tiêu thời gianPhần này mô tả trình tự khảo sát ban đầu ABCDE có cấu trúc và mục tiêu thời gian. Nó nhấn mạnh ưu tiên mối đe dọa tính mạng, giảm thiểu gián đoạn, phân bổ vai trò đội ngũ, và đánh giá lại liên tục để duy trì quy trình chấn thương an toàn, hiệu quả.
Overview of ABCDE survey prioritiesRecommended time targets for ABCDETeam roles and closed loop communicationManaging simultaneous interventionsReassessment after each ABCDE cycle