1-darsOld burun paketlash: turlari (merocel, lenta gaz bilan topikal vositalar), joylashtirish texnikasi, analgeziyaOld burun paketlash materiallarining turlarini ko'rib chiqadi, jumladan Merocel va lenta gaz topikal vositalar bilan, ko'rsatmalar va qarshi ko'rsatmalar, batafsil joylashtirish texnikasi, analgeziya va sedatsiya strategiyalari va joylashtirishdan keyingi monitoring va parvarish.
Merocel va lenta gaz paketlarini tanlashTopikal qon tomirlarini toraytiruvchilar va gemostatik vositalarOld paketlar uchun bosqichma-bosqich joylashtirish texnikasiAnalgeziya, sedatsiya va bemor maslahatiJoylashtirishdan keyingi monitoring va olib tashlash vaqti2-darsMos laboratoriya va yotoqxona testlari: CBC, koagulyatsiya paneli, guruh va ekran, qon gazi ko'rsatmalarOg'ir epistaksisda asosiy laboratoriya va yotoqxona testlarini jamlab beradi, jumladan CBC, koagulyatsiya tadqiqotlari, guruh va ekran, buyrak funktsiyasi va qon gazi tahlili ko'rsatmalarini, natijalar qayta tiklash va bekor qilish qarorlarini qanday yo'naltirishini ta'kidlaydi.
O'tkir qon yo'qotishda CBC talqiniKoagulyatsiya paneli va aralashish tadqiqoti asoslariGuruh va ekran, moslash va vaqtGemostazga ta'sir qiluvchi buyrak va jigar testlariQachon qon gazi tahlili ko'rsatiladi3-darsEskalsatsiya qilish vaqti: paketlashning muvaffaqiyatsizligi, qon quyish chegaralari, angioembolizatsiya ko'rsatmalari va murojaat mezonlariDoimiy epistaksis standart choralaridan tashqari eskalsatsiyani talab qiladigan holatlarni belgilaydi, paketlashning muvaffaqiyatsizligini tan olish, qon quyish chegaralari, endovaskulyar terapiya ko'rsatmalari va ENT yoki yuqori darajadagi murojaat va ICU o'tkazish mezonlarini o'z ichiga oladi.
Old va orqa paketlashning muvaffaqiyatsizligini belgilashBeqaror epistaksisda qon quyish chegaralariShoshilinch ENT yoki ICU maslahati ko'rsatmalariInterventsion radiologiya embolizatsiyasini so'rash vaqtiYuqori darajadagi parvarishga o'tkazish mezonlari4-darsDarhol qayta tiklash: nafas yo'lini himoya qilish, nafas olish, aylanish, IV kirish, monitoringOg'ir epistaksisda nafas yo'li–nafas olish–aylanish yondashuvi yordamida darhol qayta tiklash ustuvorliklarini tasvirlaydi, nafas yo'lini himoya qilish, kislorod, IV kirish, suyuqlik va qon berish, monitoring va yordam resurslarini erta faollashtirishni o'z ichiga oladi.
Nafas yo'lini baholash va himoya strategiyalariJoylashtirish va kislorod yetkazib berish usullariIV kirishni o'rnatish va suyuqlik qayta tiklashKatta qon quyish va qon mahsulotlaridan foydalanishDoimiy monitoring va jamoa aloqasi5-darsOrqa paketlash va shishiriladigan qurilmalar: ko'rsatmalar, joylashtirish texnikasi, mumkin bo'lgan asoratlarOrqa burun paketlash va shishiriladigan qurilmalarning ko'rsatmalarini ko'rib chiqadi, bosqichma-bosqich joylashtirish texnikasi, joylashtirishni tasdiqlash, analgeziya va monitoring, gipoksiya, nekroz va aritmiyalar kabi asoratlarni tan olish va boshqarish.
Orqa epistaksis nomzodlarini tan olishOrqa paketlar va shishiriladigan tizimlar turlariJoylashtirish texnikasi va joy tasdiqlashAnalgeziya, sedatsiya va nafas yo'li ehtiyot choralarMonitoring va asoratlarni boshqarish6-darsOld burun kauterizatsiyasi: ko'rsatmalar, texnika (kumush nitrat), qarshi ko'rsatmalar va xavfsizlikEpistaksisda old burun kauterizatsiyasi ko'rsatmalarini qamrab oladi, to'g'ri bemor tanlash, kumush nitrat texnikasi, zarur jihozlar, antikoagulyantlangan yoki yuqori xavfli bemorlarda qarshi ko'rsatmalar va septum shikastlanishi yoki nafas yo'li buzilishini oldini olish xavfsizlik choralarini.
Mos old qon ketish joylarini aniqlashZarur jihozlar va tayyorgarlik bosqichlariBosqichma-bosqich kumush nitrat kauterizatsiyasi texnikasiQarshi ko'rsatmalar va yuqori xavfli holatlarAsoratlar, oldini olish va keyingi parvarish7-darsAntikoagulyatsiya boshqaruvi: varfarin, DOAClar, geparin uchun bekor qilish vositalari; vaqt va gematologiya bilan hamkorlikOg'ir epistaksisda antikoagulyatsiyani boshqarishni ko'rib chiqadi, varfarin, DOAClar va geparin uchun bekor qilish strategiyalari, qon ketishini nazorat qilishga nisbatan bekor qilish vaqti, xavf-foyda muhokamalar va gematologiya va kardiologiya jamoalari bilan muvofiqlashtirish.
Antikoagulyantlarni to'xtatish uchun xavf stratifikatsiyasiVarfarin bekor qilish: vitamin K va PCC dan foydalanishDOAC bekor qilish vositalari va vaqtGeparin va LMWH bekor qilish strategiyalariGematologiya va kardiologiya jamoalariga murojaat qilish8-darsKiritish mezonlari, monitoring rejasi, chiqarish ko'rsatmalari va ambulatoriya kuzatuviOg'ir epistaksis uchun kiritish mezonlarini belgilaydi, jumladan gemodinamik beqarorlik va yuqori xavfli komorbiditlar, monitoring rejalari, statsionar buyruqlar, chiqarish ko'rsatmalari va takrorlanish va asoratlarni kamaytirish uchun tuzilgan ambulatoriya kuzatuvi.
Kasalxona yoki ICU kiritish ko'rsatmalariHayotiy belgilar va nafas yo'li monitoring protokollariStatsionar buyruqlar va hamshira ko'rsatmalariXavfsiz chiqarish mezonlari va uy parvarishi maslahatlariAmbulatoriya kuzatuvi vaqti va mazmuni9-darsEpistaksis uchun yo'naltirilgan tarix va fizik tekshiruv: qon ketish manbai, antikoagulyantlar, komorbiditlarOg'ir epistaksis uchun yo'naltirilgan tarix va fizik tekshiruvni batafsil bayon etadi, qon ketish boshlanishi, laterallik, antikoagulyant ishlatish, komorbiditlar, oldingi epizodlar, manbani lokalizatsiya qilish uchun yo'naltirilgan burun tekshiruvi va muqobil tashxislarni taklif qiluvchi qizil bayroqlarni aniqlashga urg'u beradi.
Boshlanish, naqsh va tetiklovchilar haqida asosiy savollarAntikoagulyantlar va antiagregantlarni hujjatlashtirishKomorbiditlar va qon ketish tarixini baholashYo'naltirilgan burun va orofaringeal tekshiruvO'smalar, travma yoki sistemik kasallik uchun qizil bayroqlar10-darsQon ketishini nazorat qilish uchun mahalliy choralar: bosim, topikal qon tomirlarini toraytiruvchilar, topikal anestetik texnikalarEpistaksisni nazorat qilish uchun birinchi navbatdagi mahalliy choralarini tushuntiradi, to'g'ri burun siqish texnikasi, bemor joylashtirish, topikal qon tomirlarini toraytiruvchilar va tizimli ta'sirlarni minimallashtirgan holda qulaylik va vizualizatsiyani yaxshilaydigan topikal anestetik usullarni o'z ichiga oladi.
To'g'ri tashqi burun bosimi texnikasiOptimal bemor joylashtirish va aspiratsiya ishlatishTopikal qon tomirlarini toraytiruvchilarni tanlash va dozasiTopikal anestetik tanlovlari va qo'llashTopikal vositalardan tizimli toksiklikni oldini olish
