1-darsFokuslangan tarix olish: komorbiditlar, OSA skriningi (STOP-Bang), funksional holat, dori-darmonlarni ko'rib chiqish, och qolish holatiOperatsiyadan oldingi tarixni tizimli olinishini qamrab oladi, komorbiditlar, OSA skrining vositalari, funksional quvvat, dori-darmon va allergiya ko'rib chiqish, och qolish holatiga urg'u beradi, o'zgartiriladigan xavflarni aniqlash va anesteziya rejalashtirish va optimizatsiyasini yo'naltirish uchun.
Asosiy komorbiditlar va oldingi anesteziya tarixiSTOP-Bang va boshqa OSA skrining vositalariFunksional quvvatni baholash va jismoniy chidamlilikDori-darmon, allergiya va antikoagulyantlarni ko'rib chiqishOch qolish holatini tasdiqlash va aspiratsiya xavfi2-darsOperatsiyadan oldin qandli diabet boshqaruvi: glukoza maqsadlari, peroperativ insulin/oral gipoglikemiklar bo'yicha yo'riqnoma, qon glukozasi testlash vaqtiPeroperativ diabetni optimizatsiya qilishni batafsil ko'rib chiqadi, operatsiyadan oldingi glukoza maqsadlari, insulin va og'iz orqali qabul qilinadigan vositalarni sozlash vaqti va moslashtirish, gipoglikemiyani oldini olish, monitoring jadvali va murakkab holatlar uchun jarrohlik va endokrin jamoalar bilan muvofiqlashtirishni o'z ichiga oladi.
Operatsiyadan oldingi glukoza maqsadlari va asoslariBazal va bolus insulin rejimlarini sozlashOg'iz orqali va insulin bo'lmagan vositalarni boshqarishQon glukozasi testlash vaqti va chastotasiGipoglikemiyani aniqlash va oldini olish3-darsHujjatlashtirish checklisti: topshiriq uchun va anesteziya yozuvi uzluksizligi uchun muhim yozuvlarXavfsiz anesteziya yordamining muhim hujjatlashtirishini belgilaydi, jumladan bazaviy baholashlar, xavf muhokamolari, rozilik tasdiqlash, dori-darmon va allergiya ro'yxatlari va uzluksizlik, kuzatuvchanlik va tibbiy-huquqiy himoyani ta'minlovchi topshiriq eslatmalarini o'z ichiga oladi.
Anesteziya operatsiyadan oldingi yozuvning asosiy elementlariKomorbiditlar va xavf ballarini yozib olishDori-darmonlar, allergiyalar va NPO holatini hujjatlashtirishStandartlashtirilgan topshiriq va o'tkazish eslatmalariHuquqiy va sifat kafolatlash masalalari4-darsNafas olish va yurak-qon tomir tekshiruvi: auskultatsiya, yurak yetishmovchiligi belgilari, qon bosimi nazorati, periferik perfuziyaFokuslangan nafas olish va yurak-qon tomir tekshiruvini tasvirlaydi, jumladan ko'zdan kechirish, auskultatsiya, yurak yetishmovchiligi belgilari, qon bosimini baholash, hajm holati va periferik perfuziya, topilmalarini anesteziya xavfi va optimizatsiyasiga bog'laydi.
Nafas olish ko'zdan kechirish va auskultatsiyaXirillash, xirillash va tiqilishni aniqlashYurak auskultatsiyasi va yurak yetishmovchiligi belgilariQon bosimi nazorati va hajm baholashPeriferik perfuziya va qon tomir holati5-darsAnesteziya bilan bog'liq xavflarni aniqlash: aspiratsiya, qiyin nafas yo'li, gipoventilyatsiya, obstruktiv apnoe, peroperativ MI/stroke xavfiAnesteziya bilan bog'liq xavflarni, masalan aspiratsiya, qiyin nafas yo'li, gipoventilyatsiya, OSA hodisalari va peroperativ yurak yoki nevrologik hodisalarni aniqlashni o'rganadi, klinik topilmalar va xavf vositalarini integratsiya qilib, yumshatish strategiyalarini yo'naltiradi.
Aspiratsiya va to'la oshqozon xavfini baholashQiyin maska va intubatsiyani bashorat qilishOSA, gipoventilyatsiya va opioid sezgirligiPeroperativ MI va stroke xavfini baholashXavfni yumshatish strategiyalarini rejalashtirish6-darsASA jismoniy holat klassifikatsiyasi: mezonlar, misollar, semizlik, gipertoniya, diabet, OSA bilan ushbu bemorga ASA sinfini qo'llashASA jismoniy holat klassifikatsiyasini ko'rib chiqadi, har bir sinf uchun mezonlar, keng tarqalgan klinik misollar va semizlik, gipertoniya, diabet va OSA bilan bemorlarga qo'llash, izchillik, cheklovlar va xavf aloqasiga urg'u beradi.
ASA sinflari I–VI va E modifikatoriHar bir ASA sinfi uchun klinik misollarSemizlik va OSA ga ASA sinfini qo'llashASA xavf bashoratchisi sifatida cheklovlariAloqa va yozuvlarda ASA dan foydalanish7-darsBemor bilan aloqa va rozilik olish: reja tushuntirish, och qolish, CPAP ishlatish, operatsiyadan keyingi kutishlarSamarali bemor aloqasi, qaror qabul qilishda ishtirok etish va rozilik olishga e'tibor qaratadi, anesteziya rejasini, och qolishni, CPAP ishlatishni, operatsiyadan keyingi og'riq nazoratini tushuntirish va tushunish va savollarni hal qilishni hujjatlashtirishni o'z ichiga oladi.
Operatsiyadan oldingi anesteziya muhokamasini tuzishOch qolish, dori-darmonlar va CPAP ishlatishni tushuntirishXavflar, foydalar va alternativlarni muhokama qilishOperatsiyadan keyingi kutishlar va tiklanishni belgilashTushunishni baholash va rozilikni hujjatlashtirish8-darsNafas yo'lini baholash: Mallampati, tiromental masofa, bo'yin atrofi, bo'yin harakatchanligi, tishlar, oldingi nafas yo'li yozuvlariMallampati, tiromental masofa, bo'yin harakatchanligi, tishlar va oldingi yozuvlar yordamida tuzilgan nafas yo'lini baholashni qamrab oladi, topilmalarni qiyin nafas yo'li rejasiga va hujjatlashtirishga integratsiya qilib, peroperativ xavfsizlikni oshiradi.
Mallampati va og'iz-bo'g'oz baholashTiromental masofa va jag' chiqishiBo'yin atrofi va harakatchanligini baholashTishlar, protezlar va bo'sh tishlarOldingi nafas yo'li va anesteziya yozuvlarini ko'rib chiqish9-darsMos operatsiyadan oldingi tekshiruvlarni tanlash: laboratoriya, EKG, HbA1c, homiladorlik testi agar ko'rsatilgan bo'lsa, CXR ko'rsatkichlariBemor xavfi va protseduraga asoslangan operatsiyadan oldingi tekshiruvlarni tanlashga yo'l ko'rsatadi, laboratoriya, EKG, HbA1c, homiladorlik testlari va ko'krak tasvirlashni o'z ichiga oladi, keraksiz testlardan qochib, xavfsizlik va tartibga rioya etishni ta'minlaydi.
Tanlab test buyurtma qilish prinsiplariBazaviy laboratoriya va buyrak funksiyasi testlariEKG va yurak testlari ko'rsatkichlariHbA1c va diabet optimizatsiyasi roliHomiladorlik testlari va ko'krak tasvirlash mezonlari
