1-darsTestdan oldin skrining: qarshi ko'rsatmalar va xavf stratifikatsiyasi (QB chegaralari, beqaror angina, yaqin yaqin MI)Testdan oldin skriningni ko'rib chiqadi, qarshi ko'rsatmalarni aniqlash va xavfni stratifikatsiya qilish, jumladan qon bosimi chegaralari, beqaror angina, yaqin miokard infarkti va testni kechiktirish yoki o'zgartirishni talab qilishi mumkin bo'lgan boshqa holatlarni.
Tibbiy tarix va tashxislarni ko'rib chiqishMutlaq qarshi ko'rsatmalarni aniqlashNisbatan qarshi ko'rsatmalar va ehtiyot choralarQon bosimi va ritm skrining tekshiruvlariXavf toifasini belgilash va testni rejalashtirish2-darsJismoniy mashg'ulotdan keyin tiklanish kuzatuvi: EKG va hayotiy ko'rsatkichlar vaqt jadvali, kuzatish muddati, chiqarish mezonlariJismoniy mashg'ulotdan keyin tizimli kuzatishni qamrab oladi, jumladan EKG va hayotiy ko'rsatkichlar kuzatish vaqt jadvalini, uzaytirilgan tiklanish mezonlarini va yugurish yo'lak testidan keyin xavfsiz chiqarish qarorlarini, kechikkan ishemiya yoki aritmiyalarni aniqlashga urg'u beradi.
Jismoniy mashg'ulotdan keyin darhol EKG yozish ketma-ketligiQon bosimi va yurak urish tezligi tiklanish jadvaliKechikkan ishemiya yoki aritmiyalarni kuzatishKuzatish muddati va hujjatlashtirish nuqtalariUyga xavfsiz chiqarish uchun klinik mezonlar3-darsSalbiy hodisalar uchun operator harakatlari: isxemik o'zgarishlar, davomiy aritmiya, gipotenziya, hush yo'qotishSalbiy hodisalar yuz berganda operator mas'uliyatlarini qamrab oladi, jumladan isxemik EKG o'zgarishlarini, davomiy aritmiyalarni, gipotenziya, hush yo'qotishni tanish va darhol boshqarish va favqulodda javob guruhlari bilan muvofiqlashtirish.
Isxemik ST o'zgarishlari uchun darhol harakatlarDavomiy taxiaritmiyalarni boshqarishGipotenziya va hush yo'qotish yaqinligiga javobHush yo'qotish va bemor yiqilishlarini xavfsiz boshqarishFavqulodda va kod protokollarini faollashtirish4-darsBosqichlar paytida EKG kuzatuvi: kuzatiladigan ST o'zgarishlar, aritmiyalar va tezlik javoblariHar bir yugurish yo'l bosqichi paytida kuzatiladigan EKG o'zgarishlarini batafsil bayon etadi, jumladan ST segment siljishlari, T-to'lqin o'zgarishlari, aritmiyalar va yurak urish tezligi javoblari, ishemiya va anormal xronotropik yoki tiklanish naqshlarini erta tanishga urg'u beradi.
Kutilayotgan yurak urish va ritm javoblariST segment depresiyasi va elevatsiya naqshlariT-to'lqin va U-to'lqin jismoniy mashg'ulot bilan bog'liq o'zgarishlariToshma va atrial aritmiyalarni tanishXronotropik noqobiliyat va tiklanish naqshlari5-darsJismoniy mashg'ulot bosqichlari paytida qon bosimini kuzatish jadvali va texnikasiJismoniy mashg'ulot paytida to'g'ri qon bosimini o'lchashni tushuntiradi, jumladan manjet tanlash, har bir bosqich ichidagi vaqtni, harakat artefaktini kamaytirish texnikasini va normal va anormal bosim javoblarini talqin etishni.
Manjet o'lchamini va qo'l holatini tanlashHar bir bosqich ichida QB o'lchovlarini vaqtlashtirishHarakatdagi bemorda auskultator texnikaNormal sistolik va diastolik javoblarGipotenziya va gipertenziya tendentsiyalarini tanish6-darsUzatma kuzatish uchun elektrod sozlash va ishemiya aniqlash uchun optimal sim tanlashTo'g'ri teri tayyorlash, elektrod joylashtirish va sim tanlashni tushuntiradi, yugurish yo'lak testlari paytida ishemiya aniqlashni optimallashtirish uchun, artefaktni minimallashtirish va barcha bosqichlar davomida uzatmas, yuqori sifatli EKG kuzatuvini ta'minlashga urg'u beradi.
Teri tayyorlash va artefaktni kamaytirish bosqichlariStandart oyoq-qo'l va prekordial elektrod holatlariStress-test uchun o'zgartirilgan ko'krak sim joylashtirishST segment tahlili uchun kuzatuv simlarini tanlashKabel boshqaruvi va harakat artefaktini nazorat qilish7-darsXabardor rozilik va bemor brifingi: test maqsadlari, to'xtatish mezonlari va kutilayotgan sezgilarXabardor rozilik olish va bemorlarni test maqsadi, protsedura, kutilayotgan sezgilar va to'xtatish mezonlari haqida brifing qilishni belgilaydi, yugurish yo'lak stress-testidan oldin tushunish, hamkorlik va tashvishni kamaytirishni ta'minlaydi.
Test maqsadlari va klinik ko'rsatmalarni tushuntirishYugurish yo'l protsedurasini bosqichma-bosqich tasvirlashJismoniy mashg'ulot paytida kutilayotgan sezgilar haqida muhokama qilishMutlaq va nisbatan to'xtatish mezonlarini ko'rib chiqishBemor savollari va tashvishlariga javob berish8-darsDarhol yuqoriga ko'tarish mezonlari: testni to'xtatish uchun mutlaq va nisbatan ko'rsatmalarYugurish yo'l testini to'xtatish uchun mutlaq va nisbatan ko'rsatmalarni belgilaydi, jumladan EKG o'zgarishlari, qon bosimi anomaliyalari, og'ir alomatlar va uskunalar muammolari va topishlarni shoshilinch tibbiy baholashga qachon yuqoriga ko'tarishni aniqlaydi.
Darhol to'xtatish uchun mutlaq ko'rsatmalarHukmni talab qiladigan nisbatan ko'rsatmalarTo'xtatish uchun EKG asosidagi tetiklovlarQon bosimi va alomat chegaralariTo'xtatishdan keyin tibbiy yuqoriga ko'tarish bosqichlari9-darsStandart yugurish yo'l protokollari (masalan, Bruce) va bosqich vaqt/parametrlariBruce va o'zgartirilgan Bruce kabi keng tarqalgan yugurish yo'l protokollarini ko'rib chiqadi, bosqich muddatlari, sur'at va nishab o'zgarishlari va stress-test uchun bemor jismoniy tayyorgarligi, yoshi va klinik ko'rsatmasiga asoslangan tanlashni.
Bruce protokoli bosqichlari, sur'at va nishabO'zgartirilgan Bruce va past darajali protokollarRamp va individual yugurish yo'l protokollariBemor holati uchun protokol tanlashBosqichlarni xavfsiz sozlash yoki to'xtatish10-darsAlomat va zo'riqish kuzatuvi: nafas qisilishi, ko'krak og'rig'i, bosh aylanishi, charchoq — Borg/RPE shkalasidan foydalanishTizimli savol berish va Borg yoki RPE shkalasidan foydalanib alomatlar va zo'riqishni kuzatishni tushuntiradi, har bir yugurish yo'l bosqichi paytida bemor aytgan harakatni EKG va gemodinamik javoblar bilan bog'laydi.
Borg va RPE shkalalaridan to'g'ri foydalanishKo'krak og'rig'i va angina alomatlarini baholashNafas qisilishi, bosh aylanishi va charchoqni kuzatishAlomatlarni EKG o'zgarishlari bilan bog'lashBosqichlar paytida bemorlar bilan muloqot qilish11-darsBazaviy o'lchovlar: dam olish EKG, qon bosimi, alomat inventarizatsiyasi, funksional quvvat bahosiJismoniy mashg'ulotdan oldin bazaviy baholashlarni tasvirlaydi, jumladan dam olish EKG, qon bosimi, alomatlarni ko'rib chiqish, dorilar va funksional quvvat bahosini, mavjud anomaliyalarni aniqlash va protokol tanlash va test xavfsizligini yo'naltirish uchun.
Dam olish 12-o'rta EKG olish va ko'rib chiqishBazaviy qon bosimi va yurak urish tezligini yozishAlomat tarixi va joriy shikoyatlar ro'yxatiTestdan oldin dori-darmonlarni ko'rib chiqish va vaqtFunksional quvvatni va METlarni baholash12-darsStress-test uchun hujjatlashtirish elementlari: bazaviy topilmalar, bosqichma-bosqich ma'lumotlar, to'xtatish sabablariYugurish yo'l testlari uchun asosiy hujjatlashtirishni belgilaydi, jumladan bazaviy ma'lumotlar, bosqichma-bosqich EKG, hayotiy ko'rsatkichlar, alomatlar, yuklama va to'xtatish sabablari, aniq muloqot va tibbiy-yuridik to'liqlikni ta'minlaydi.
Bazaviy EKG va hayotiy ko'rsatkichlarni yozishBosqichma-bosqich sur'at, nishab va METlar jurnaliAlomat, aritmiya va QB hodisa eslatmalariTo'xtatish sababi va vaqtini hujjatlashtirishHisobot uchun asosiy topilmalarni umumlashtirish