Урок 1Стратегії профілактики, пов’язані з анатомією та біомеханікою: прогресія тренувань, взуття, перетренування ходи, оптимізація здоров’я кістокОбговорює стратегії профілактики, пов’язані з анатомією та біомеханікою, включаючи прогресію тренувань, вибір взуття, перетренування ходи та оптимізацію здоров’я кісток для зменшення ризику травм стресу великогомілкової у бігунів та спортсменів на полі.
Доказові правила прогресії тренуваньВзуття, ортези та вибір поверхніПеретренування ходи для змін удару та каденсуХарчування, вітамін D та менструальне здоров’яСкринінг ризику рецидивуючих травм стресуУрок 2Знахідки візуалізації та їх анатомічна інтерпретація: чутливість/час рентгену, градація МРТ кісткового стресу (набряк, лінія перелому), ролі УЗД та кісткового скануванняОхоплює знахідки візуалізації при травмах стресу великогомілкової та їх анатомічну інтерпретацію, включаючи час та чутливість рентгену, градацію МРТ кісткового стресу та комплементарні ролі УЗД та кісткового сканування у складних випадках.
Рентгенологічні знаки та обмеження на ранніх стадіях стресуПатерни набряку МРТ та градація лінії переломуВисокоризиковані проти низькоризикованих локалізації на візуалізаціїРоль УЗД у диференціації м’яких тканинПоказання та пастки кісткової сцинтиграфіїУрок 3Вибрані авторитетні джерела щодо травм стресу великогомілкової та інтерпретації візуалізації для клінічного підтвердженняПідсумовує ключові авторитетні джерела щодо травм стресу великогомілкової та інтерпретації візуалізації, включаючи консенсусні рекомендації, системи градації та знакові клінічні дослідження, що інформують діагностику, прогнози та рішення щодо повернення до спорту.
Консенсусні заяви щодо кісткових травм стресуСистеми градації МРТ та валідаційні дослідженняЕпідеміологія стресу великогомілкової у бігунівДані результатів повернення до спорту та прогнозиРекомендовані клінічні рекомендації з практикиУрок 4Фокус реабілітації з анатомічної перспективи: прогресивне керування навантаженням, зміцнення литкового та переднього великогомілкового, корекція кінетичного ланцюга (відвідники стегна, підошовні згиначі)Представляє стратегії реабілітації, обґрунтовані анатомією, підкреслюючи прогресивне керування навантаженням, зміцнення литкового комплексу та переднього великогомілкового м’яза, корекцію кінетичного ланцюга, включаючи відвідників стегна та підошовні згиначі для відновлення безпечного навантаження великогомілкової.
Фазове повернення до бігу та прогресія ударуВправи на зміцнення литкового комплексу та камбаловидногоВитривалість та контроль переднього великогомілковогоТренування відвідників та зовнішніх ротаторів стегнаПеретренування плиометрики та механіки приземленняУрок 5Патофізіологія кісткових травм стресу: механобіологія реакції стресу проти перелому стресу, накопичення мікропошкоджень, дисбаланс ремоделюванняПояснює механобіологію кісткових травм стресу, розрізняючи реакцію стресу від перелому стресу, деталізуючи накопичення мікропошкоджень, дисбаланс ремоделювання та ролі остеокластів, остеобластів та швидкості деформації у травмі.
Закон Вольфа та концепції механостатНакопичення мікропошкоджень під повторюваним навантаженнямКонтинуум реакції стресу проти перелому стресуКлітинне ремоделювання: остеокласти та остеобластиСистемні фактори, що впливають на оборот кісткиУрок 6Передні м’які тканини нижньої частини ноги, релевантні для болю перевантаження: передній великогомілковий, довгий розгинач пальців, окістя та фасціальні кріпленняПереглядає передні м’які тканини нижньої частини ноги, що часто генерують біль перевантаження, підкреслюючи передній великогомілковий, довгий розгинач пальців, окістя та фасціальні кріплення, та як їх анатомія формує локалізацію симптомів та клінічні тести.
Походження, шлях та вставка переднього великогомілковогоАнатомія та функція довгого розгинача пальцівІнервація окістя та генерація болюФасціальні перегородки та межі компартментівОрієнтири пальпації для переднього болю в нозіУрок 7Остеологія великогомілкової та кортикальна проти губчастої структури кістки: діафіз, метафіз, окістя та кровопостачанняОписує остеологію великогомілкової, протиставляючи кортикальну та губчасту кістку в діафізі та метафізі, переглядає окістя, ендост, сегментарне кровопостачання, пов’язуючи структуру з поширеними місцями реакції стресу та переломів.
Товщина та міцність кортикальної кістки діафізаАрхітектура трабекул метафіза та навантаженняОкістя, ендост та ноцицептивні волокнаХарчова артерія та кровопостачання окістяПоширені локалізації переломів стресу великогомілковоїУрок 8Диференціальні діагнози з анатомічними підказками: компартмент-синдром від навантаження, тендинопатія, відображена патологія поперекуДосліджує ключові диференціальні діагнози для болю перевантаження великогомілкової, виділяючи анатомічні підказки, що відрізняють компартмент-синдром від навантаження, тендинопатію та відображена патологію попереку, з акцентом на час болю, локалізацію та нейроваскулярні знаки.
Патерн болю компартмент-синдрому від навантаженняОсобливості тендинопатії переднього великогомілкового та ДРПВідображення люмбарної радикулопатії в ногуНейроваскулярне обстеження при болю перевантаження нижньої ногиТривожні знаки, що вимагають термінового направлення чи візуалізаціїУрок 9М’язи та компартменти нижньої частини ноги: передній, латеральний, поверхневий та глибокий задній компартменти та їх кріплення до великогомілкової та малогомілковоїОписує м’язи та компартменти нижньої частини ноги — передній, латеральний, поверхневий та глибокий задній — походження, вставки, іннервацію та фасціальні межі, та як їх кріплення впливають на розподіл стресу великогомілкової.
М’язи переднього компартменту та їх діїЛатеральний компартмент та кріплення до малогомілковоїПоверхневий задній компартмент та Ахіллове сухожилляГлибокий задній компартмент та кріплення до великогомілковоїКонцепції тиску компартменту та перфузіїУрок 10Фактори ризику та біомеханіка у бігунів: тренувальне навантаження, патерни удару стопи, дефіцити стегна/тулуба, геометрія великогомілкової та вплив втоми м’язівАналізує внутрішні та зовнішні фактори ризику стресу великогомілкової у бігунів, включаючи тренувальне навантаження, патерн удару стопи, контроль стегна та тулуба, геометрію великогомілкової та втому м’язів, пояснюючи, як ці біомеханічні фактори змінюють навантаження великогомілкової.
Помилки тренувального навантаження та реакція кісткового стресуПатерн удару стопи та вектори навантаження великогомілковоїКонтроль стегна та тулуба у фронтальній площиніГеометрія великогомілкової, викривлення та товщина кортикальної кісткиЕфекти втоми литкового та переднього компартментуУрок 11Клінічні особливості, що диференціюють медіальний стрес-синдром великогомілкової (МССВ) та перелом стресу великогомілкової: патерн болю, провокаційні тести, знахідки пальпації, функціональні обмеженняУточнює клінічні особливості, що диференціюють медіальний стрес-синдром великогомілкової від перелому стресу великогомілкової, фокусуючись на патерні болю, провокаційних тестах, знахідках пальпації та функціональних обмеженнях для підтримки точної, анатомічно обґрунтованої діагностики.
Типова локалізація та початок болю при МССВФокальна чутливість при переломі стресу великогомілковоїКорисність тестів стрибка, опори та камертонФункціональна толерантність при ходьбі та бігуПороги візуалізації для МССВ проти переломуУрок 12Ранні рішення щодо ведення на основі анатомії: модифікація активності, захист, показання до візуалізації та коли підозрювати неминучий переломДеталізує ранні рішення щодо ведення, обґрунтовані анатомією, включаючи модифікацію активності, стратегії захисту, показання до візуалізації та клінічні знаки, що вказують на неминучий перелом для запобігання прогресії від реакції стресу до повного перелому.
Зменшення навантаження та крос-тренуванняВикористання бандажа, чобота чи милиць за локалізацієюКлінічні знаки високоризикованого перелому стресуКоли призначати рентген, МРТ чи кістковий сканКритерії для термінової ортопедичної консультації