Somo 1Uhusiano wa kimatibabu: upanuzi wa mishipa ya jugular, crackles za mapafu, orthopnea, uvimbe wa pembeni — maelezo ya kisaikolojiaInaunganisha dalili za kawaida za kushindwa kwa moyo na fiziolojia ya msingi, ikisaidia wauguzi kutafsiri upanuzi wa mishipa ya jugular, crackles za mapafu, orthopnea, na uvimbe wa pembeni, na kutofautisha upande wa kulia kutoka wa kushoto.
Upanuzi wa mishipa ya jugular na mzigo wa upande wa kuliaCrackles za mapafu na maji ya alveolarOrthopnea na dyspnea la usiku wa ghaflaUvimbe wa pembeni na shinikizo la hydrostatic la mishipaDalili za kushindwa kwa moyo wa kulia dhidi ya kushotoSomo 2Alama za maabara na picha: BNP/NT-proBNP, electrolytes, X-ray ya kifua, matokeo ya echocardiography na tafsiriInaelezea vipimo muhimu vya maabara na picha vinavyotumiwa katika kushindwa kwa moyo, ikijumuisha peptidi za natriuretic, electrolytes, X-ray ya kifua, na echocardiography. Inasisitiza tafsiri, mwenendo, na maana za uuguzi kwa kupanga huduma.
BNP na NT-proBNP: tafsiri na mipakaMatatizo ya electrolytes na tiba ya diureticsDalili za X-ray ya kifua za msongamano wa mapafuTathmini ya echocardiography ya ejection fractionMatokeo ya valvular na muundo kwenye echoSomo 3Hatua zisizo za dawa na vifaa: tiba ya oksijeni, kuzuia maji/chanji, CPAP/BiPAP, ultrafiltration, na athari za vifaa vya kupandikiza kwenye fiziolojiaInapitia tiba zisizo za dawa na za vifaa kama oksijeni, kuzuia maji na chanji, CPAP/BiPAP, ultrafiltration, na vifaa vya kupandikiza, ikilenga athari za kisaikolojia na majukumu ya wauguzi.
Malengo ya tiba ya oksijeni na titrationMikakati ya kuzuia maji na chanjiCPAP na BiPAP katika msongamano wa mapafuUltrafiltration kwa overload ya volume isiyosimamaVifaa vya ICD na CRT katika huduma ya kushindwa kwa moyoSomo 4Mifumo ya kushindwa kwa moyo kwa ghafla: dysfunction ya systolic dhidi ya diastolic, msongamano wa mapafu, na maendeleo ya cardiogenic shockInachunguza mifumo ya kushindwa kwa moyo kwa ghafla, ikilinganisha dysfunction ya systolic na diastolic, msongamano wa mapafu, na maendeleo hadi cardiogenic shock. Inaangazia dalili za awali za tahadhari na hatua za dharura za uuguzi.
Dysfunction ya systolic na ejection fraction iliyopunguaDysfunction ya diastolic na kurejesha vibayaPathofiziolojia ya edema ya mapafu ya ghaflaCardiogenic shock: hatua na hemodinamikiUtulivu wa awali na vigezo vya kuongezaSomo 5Hemodinamiki na mabadiliko ya dalili muhimu katika kushindwa kwa moyo: kutafsiri BP, HR, SpO2, na shinikizo la mishipa ya katiInaelezea jinsi kushindwa kwa moyo kinabadilisha shinikizo la damu, mapigo ya moyo, kujaa oksijeni, na shinikizo la mishipa ya kati. Inaongoza wauguzi katika uchambuzi wa mwenendo, kutambua mapema kushindwa, na kuunganisha mabadiliko ya dalili na hali ya kimatibabu.
Shinikizo la systolic, diastolic, na mean arterialMifumo ya mapigo ya moyo na tachycardia ya fidiaMwenendo wa SpO2 na maana kwa utoaji oksijeniShinikizo la mishipa ya kati na hali ya volumeKuunganisha dalili muhimu na tathmini ya kimatibabuSomo 6Matatizo na vichocheo vya ghafla: ischemia, arrhythmia, maambukizi, shinikizo la damu lisilotawaliwa, kutii dawa vibaya na athari zao za pathofiziolojiaInatambua vichocheo vya kawaida vya kushindwa, ikijumuisha ischemia, arrhythmias, maambukizi, shinikizo la damu lisilotawaliwa, na kutii dawa vibaya, na inaeleza athari zao za pathofiziolojia na mikakati ya kuzuia.
Athari za ischemia ya myocardial na infarctionArrhythmias na kupoteza atrial kickMaambukizi, sepsis, na mabadiliko ya majiMgogoro wa hypertensive na surge ya afterloadKutii dawa vibaya na elimu ya mgonjwaSomo 7Vigezo vya cardiac output: preload, afterload, contractility, mapigo ya moyo, na mfumo wa Frank-StarlingInapitia vigezo vya cardiac output na jinsi preload, afterload, contractility, na mapigo ya moyo vinavyoingiliana katika kushindwa kwa moyo. Inaeleza mfumo wa Frank-Starling na jinsi wauguzi wanaweza kuboresha vipengele hivi kupitia hatua.
Kufafanua cardiac output na cardiac indexPreload: kurudi kwa mishipa na kujaza ventricularAfterload: athari za systemic vascular resistanceMyocardial contractility na hali ya inotropicCurves ya Frank-Starling na maana za kimatibabuSomo 8Sababu za udhibiti wa dawa: loop diuretics, ACE inhibitors/ARBs, beta-blockers, vasodilators, inotropes — mifumo na athari zinazotarajiwaInachunguza kwa nini madawa maalum ya aina hutumiwa katika kushindwa kwa moyo, ikilenga mifumo, athari za hemodinamiki, faraja ya dalili, na faida za kuishi. Inasisitiza ufuatiliaji wa uuguzi, vizuizi, na mafundisho ya mgonjwa kwa matumizi salama.
Loop diuretics: hatua, dosing, na ufuatiliajiACE inhibitors na ARBs: faida na hatariBeta-blockers zenye ushahidi katika kushindwa kwa moyoVasodilators na mikakati ya kupunguza afterloadInotropes: maonyesho, titration, na usalamaSomo 9Muundo wa moyo na conduction: vyumba, valves, mzunguko wa coronary, na misingi ya conduction ya umemeInashughulikia vyumba vya moyo, valves, mzunguko wa coronary, na mfumo wa conduction, ikiuunganisha muundo na utendaji. Inaangazia jinsi makosa ya anatomic au umeme yanavyochangia kushindwa kwa moyo na kuongoza tathmini ya uuguzi.
Maanisa ya atria na ventricles katika mzungukoMuundo wa valve, utendaji, na makosa ya kawaidaUsambazaji wa coronary artery na perfusion ya myocardialSA node, AV node, na mfumo wa His-PurkinjeMakosa ya conduction yanayohusiana na kushindwa kwa moyoSomo 10Majibu ya neurohormonal katika kushindwa kwa moyo: RAAS, uamsho wa sympathetic, peptidi za natriuretic, na cytokinesInaeleza uamsho wa neurohormonal katika kushindwa kwa moyo, ikijumuisha RAAS, mfumo wa sympathetic, peptidi za natriuretic, na cytokines za uchochezi. Inaunganisha njia hizi na kushikilia maji, remodeling, na malengo ya dawa.
Uamsho wa RAAS na kushikilia majiOveractivity ya sympathetic na tachycardiaPeptidi za natriuretic na thamani ya utambuziCytokines, remodeling, na cachexiaKuzuia neurohormonal kama lengo la tiba
