Somo 1Uwezo, mafunzo na rekodi za ufahamu: kubuni matrica ndogo ya mafunzo ya QMSSehemu hii inaeleza jinsi ya kufafanua mahitaji ya uwezo, kubuni matrica ndogo lakini yenye ufanisi ya mafunzo ya QMS, kupanga na kurekodi mafunzo, na kuhakikisha ufahamu wa wafanyakazi kuhusu sera, taratibu, na majukumu yao katika kudumisha ubora na usalama.
Kufafanua uwezo kwa majukumu ya kliniki na msaadaKubuni matrica ndogo ya mafunzo ya QMSKupanga mafunzo ya kuingiza na kurudiaKurekodi mahudhurio na ushahidi wa uwezoKutathmini ufanisi wa mafunzo katika mazoeziSomo 2Uboresha wa mara kwa mara: mchakato wa CAPA, mizunguko ya PDSA na majaribio madogo ya mabadilikoSehemu hii inaelezea undani jinsi ya kupanga CAPA, kutumia mizunguko ya PDSA, na kuendesha majaribio madogo ya mabadiliko ili hospitali ziweze kujibu matukio, kuchambua sababu za msingi, kutekeleza hatua za marekebisho, na kuweka uboresha wa mara kwa mara katika mazoezi ya kliniki ya kila siku.
Mtiririko wa kawaida wa CAPA kwa matukio ya hospitaliZana za uchambuzi wa sababu za msingi kwa masuala ya klinikiKubuni na kuendesha mizunguko ya PDSAMajaribio madogo ya mabadiliko kwenye vitengo vya majaribioKupima na kudumisha uboreshaSomo 3Kufuatilia utendaji: kufafanua KPI, programu ya ukaguzi wa ndani na pembejeo za ukaguzi wa uongoziSehemu hii inashughulikia jinsi ya kufafanua KPI zenye maana, kupanga na kutekeleza ukaguzi wa ndani, na kuandaa pembejeo za ukaguzi wa uongozi ili uongozi uweze kutathmini utendaji wa QMS, kutambua mapungufu, na kutoa kipaumbele kwa hatua za uboresha katika huduma za hospitali.
Chaguo la KPI za hospitali nzima na ngazi ya kitengoKubuni programu ya ukaguzi wa ndani ya mwakaKufanya ukaguzi wa kliniki unaotegemea hatariKuandaa data kwa mikutano ya ukaguzi wa uongoziKufuatilia hatua kutoka ukaguzi na ukaguziSomo 4Kuelewa vifungu vya ISO 9001 vinavyohusiana na huduma za afya (muktadha, uongozi, kupanga, msaada, uendeshaji, tathmini ya utendaji, uboresha)Sehemu hii inatafsiri vifungu vya msingi vya ISO 9001 kuwa lugha ya hospitali, ikifafanua jinsi muktadha, uongozi, kupanga, msaada, uendeshaji, tathmini ya utendaji, na mahitaji ya uboresha yanavyotumika kwa huduma za kliniki na zisizo za kliniki.
Kuchambua muktadha wa ndani na nje wa hospitaliMajukumu ya uongozi na utamaduni wa ubora katika hospitaliKupanga ubora unaotegemea hatari kwa huduma za klinikiMichakato ya msaada kwa utunzaji salama, thabitiUdhibiti wa uendeshaji wa huduma za kliniki na msaadaSomo 5Uchora wa michakato na kusawazisha: mtiririko muhimu wa kliniki na zisizo za kliniki (mzunguko wa dawa, njia ya perioperative, kuingia/kutolewa kwa wagonjwa)Sehemu hii inaongoza uchora na kusawazisha michakato muhimu ya kliniki na zisizo za kliniki, kama udhibiti wa dawa, utunzaji wa perioperative, na kuingia na kutolewa kwa wagonjwa, ili kupunguza tofauti, kufafanua majukumu, na kusaidia utunzaji salama, wenye ufanisi.
Msingi wa uchora wa michakato katika hospitaliMtiririko mwisho hadi mwisho wa udhibiti wa dawaUchora wa njia ya perioperative na udhibitiMichakato ya kuingia, kuhamishwa na kutolewaKusawazisha mabadiliko na hatiSomo 6Kuanzisha wigo, sera ya ubora, malengo ya ubora na majukumu muhimu (wajibu wa Mratibu wa Ubora)Sehemu hii inaeleza jinsi ya kufafanua wigo wa QMS, kuandika sera ya ubora ya vitendo, kuweka malengo ya ubora yanayoweza kupimika, na kuthibitisha majukumu muhimu, kwa mkazo kwenye wajibu wa Mratibu wa Ubora katika kuendesha na kudumisha mfumo.
Kufafanua wigo na mipaka wa QMS ya hospitaliKuandika sera ya ubora wazi, inayofaaKuweka malengo ya ubora SMART kwa utunzajiKugawa utawala wa QMS na kamatiWajibu na mamlaka ya Mratibu wa UboraSomo 7Kufikiri kulingana na hatari na rejista za hatari zilizoorodheshwa kwa michakato ya klinikiSehemu hii inaonyesha jinsi ya kuweka kufikiri kulingana na hatari katika shughuli za kila siku za hospitali kwa kutambua, kutathmini, na kuandika hatari za kliniki katika rejista zilizopangwa, kisha kuziunganisha na udhibiti, ukaguzi, KPI, na vipaumbele vya uboresha.
Kutambua hatari za kliniki na mchakatoMistari na vigezo vya tathmini ya hatariKujenga na kudumisha rejista za hatariKuunganisha hatari na udhibiti na KPIKupitia na kusasisha hatari mara kwa maraSomo 8Taarifa zilizoorodheshwa: kuunda taratibu za lazima, maagizo ya kazi na fomu zilizofaa mahitaji ya hospitaliSehemu hii inaeleza jinsi ya kubuni, kuandika, na kudhibiti taarifa zilizoorodheshwa ambazo ni nyepesi lakini zinazingatia sheria, ikijumuisha taratibu za lazima, maagizo ya kazi, na fomu zinazoakisi mtiririko halisi wa hospitali na kusaidia utunzaji salama, thabiti wa wagonjwa.
Kutambua hati za ISO 9001 za lazimaKupanga taratibu wazi, zinazoweza kutumika za hospitaliKuunda maagizo fupi ya klinikiKubuni fomu rahisi, zenye kuaminika za hospitaliUdhibiti wa hati, toleo na sheria za upatikanajiSomo 9Udhibiti wa uendeshaji na udhibiti wa huduma zisizolingana: utunzaji wa matukio na marekebishoSehemu hii inalenga udhibiti wa uendeshaji kwa huduma za kliniki na msaada na kusimamia huduma zisizolingana, ikijumuisha ugunduzi wa matukio, kuzuia, marekebisho, hati, na kuunganisha na michakato ya CAPA na udhibiti hatari.
Kufafanua udhibiti wa uendeshaji kwa michakato muhimuKugundua na kurekodi utunzaji usiolinganaKuzuia mara moja na marekebisho salamaHati na mawasiliano ya matukioMwingiliano na CAPA na rejista za hatariSomo 10Ratiba ya utekelezaji, majukumu na matokeo rahisi kwa kila hatua (nani, nini, iliyotolewa)Sehemu hii inawasilisha ramani halisi ya utekelezaji wa ISO 9001 kwa hospitali, kufafanua awamu, majukumu, na matokeo rahisi kwa kila hatua ili timu zijue nani anafanya nini, lini, na ni matokeo gani yanayoweza kuguswa yanayopaswa kuzalishwa.
Mpango wa kuanzisha ISO 9001 kwa awamu kwa hospitaliRACI kwa kazi muhimu za utekelezaji wa QMSKufafanua matokeo rahisi kwa kila hatua ya mradiZana za kufuatilia maendeleo na ripoti za haliKudhibiti upinzani na uchovu wa mabadiliko
