Lekcija 1Najnovejše mednarodne in nacionalne smernice za oceno ARI (WHO, AAP, lokalno ministrstvo za zdravje)Ta del pregleda ključne mednarodne in nacionalne smernice za oceno pediatričnih ARI, vključno s protokoli WHO, AAP in lokalnega ministrstva, z izpostavljanjem podobnosti, razlik in praktične prilagoditve različnim kliničnim okoljem.
Core principles of WHO ARI and IMCI guidanceAAP recommendations for bronchiolitis and pneumoniaLocal health ministry algorithms and care pathwaysReconciling conflicting guideline recommendationsAdapting guidelines to resource-limited settingsKeeping protocols updated and staff trainedLekcija 2Ukrepi za izboljšanje kakovosti: triaža v kliniki, poti in revizija izidov obravnave ARITa del uvaja pristope k izboljšanju kakovosti oskrbe ARI, vključno s triažnimi sistemi, standardiziranimi kliničnimi potmi, revizijo in povratnimi informacijami o izidih ter uporabo podatkov za zmanjšanje variabilnosti in izboljšanje varnosti ter učinkovitosti.
Designing and refining ARI triage processesImplementing standardized ARI care pathwaysCollecting and analyzing ARI outcome indicatorsAudit and feedback to change clinician behaviorReducing delays in oxygen and critical treatmentsEngaging teams and leadership in QI projectsLekcija 3Okviri za klasifikacijo resnosti in pravila odločanja za domačo oskrbo proti napotitvi v bolnišnico (rdeče zastave, validirane ocene)Ta del pojasnjuje okvire za klasifikacijo resnosti pediatričnih ARI, vključno z znaki rdečih zastav in validiranimi ocenami, ter kaže, kako jih uporabiti za odločanje med domačo oskrbo, opazovanjem, napotitvijo v bolnišnico ali intenzivnim spremljanjem.
Key red flag signs requiring urgent interventionUse of WHO pneumonia and bronchiolitis categoriesValidated pediatric early warning and triage scoresDeciding on home care versus hospital referralObservation, short-stay, and step-down optionsDocumenting and communicating risk stratificationLekcija 4Racionalna uporaba diagnostike: pulzna oksimetrija, rentgen prsnega koša, CRP/POC testi, virusni testi – indikacije in interpretacijaTa del vodi k racionalni uporabi diagnostike pri pediatričnih ARI, vključno s pulzno oksimetrijo, rentgenom prsnega koša, CRP in testov na mestu, ter virusnimi testi, s poudarkom na indikacijah, omejitvah interpretacije in izogibanju nepotrebnim testom.
Routine use and pitfalls of pulse oximetry in childrenWhen chest X-ray is indicated and how to interpretRole and limits of CRP and other POC biomarkersIndications for viral testing and result implicationsAvoiding unnecessary tests and radiation exposureCommunicating diagnostic decisions to caregiversLekcija 5Svetovanje negovalcem: navodila za domačo oskrbo, znaki opozarjanja, previdnostni ukrepi ob vrnitvi, nadzor in preprečevanje okužbTa del opremlja kliničarje za svetovanje negovalcem o varni domači oskrbi respiratornih okužb, vključno z lajšanjem simptomov, hidracijo, nadzorom okužb, znaki opozarjanja in jasnimi previdnostnimi ukrepi, prilagojenimi lokalnim virom in zmogljivostim družine.
Explaining illness course and expected symptom durationHome comfort measures, fluids, and fever managementRecognizing red flag symptoms and danger signsClear return precautions and when to seek urgent careHousehold infection control and isolation strategiesAdapting advice to literacy, culture, and resourcesLekcija 6Kisikova terapija, nebulizacija proti MDI z distančnikom, indikacije za hospitalizacijo in eskalacijoTa del pregleda indikacije in tehnike za pediatrično kisikovo terapijo, primerja nebulizacijo z MDI plus distančnikom ter opiše kriterije za hospitalizacijo, eskalacijo oskrbe in varen prenos v okoljih z variabilnimi viri.
Indications and targets for pediatric oxygen therapySafe oxygen delivery devices and monitoringNebulizer versus MDI with spacer: pros and consCorrect MDI with spacer technique and coachingCriteria for hospital admission and higher level careStabilization and safe transfer of hypoxemic childrenLekcija 7Osredotočen respiratorni fizični pregled: del dihanja, auskultacijske ugotovitve, ocena oksigenacije, hidracija in nevarni znakiTa del podrobno opisuje osredotočen pediatrični respiratorni fizični pregled, s poudarkom na oceni dela dihanja, auskultacijskih ugotovitev, oksigenacije, hidracije in nevrološkega stanja za prepoznavanje nevarnih znakov in usmerjanje pravočasne obravnave.
Inspection of respiratory rate and chest movementsIdentifying retractions, grunting, and nasal flaringAuscultation: wheeze, crackles, and diminished air entryAssessing oxygenation, color, and mental statusEvaluating hydration and perfusion in sick childrenIntegrating exam findings into severity assessmentLekcija 8Dokazano simptomatsko zdravljenje in zdravila: bronhodilatatorji, inhalirani steroidi, antipiretiki, antibiotiki (ko indicirani)Ta del pregleda dokazano simptomatsko zdravljenje in zdravila za pediatrične ARI, vključno z bronhodilatatorji, inhaliranimi steroidi, antipiretiki in antibiotiki, s poudarkom na indikacijah, odmerjanju, varnosti in upravljanju antimikrobnih sredstev.
Nonpharmacologic comfort and nasal clearanceWhen bronchodilators are indicated and effectiveUse of inhaled steroids in wheezing illnessesSafe antipyretic use and caregiver instructionsAntibiotic indications, choices, and durationsAntimicrobial stewardship and resistance preventionLekcija 9Epidemiologija in etiologija ARI pri otrocih pod 5 let (virusni proti bakterijskim vzrokom)Ta del povzame globalno in lokalno epidemiologijo akutnih respiratornih okužb pri otrocih, mlajših od pet let, loči virusne od bakterijskih vzrokov, sezonske vzorce ter vpliv starosti, sočasnih bolezni in okolja na etiologijo in izide.
Global and local burden of ARIs in under-fivesCommon viral pathogens and typical clinical patternsBacterial causes and associated risk profilesSeasonality and outbreak patterns in young childrenImpact of malnutrition, HIV, and chronic diseaseAntimicrobial resistance trends and implicationsLekcija 10Dokumentiranje, načrtovanje sledenja in komunikacijske strategije varnostne mreže z negovalciTa del obravnava natančno dokumentiranje srečanj ARI, oblikovanje individualnih načrtov sledenja in komunikacijske strategije varnostne mreže, ki zagotavljajo, da negovalci razumejo naslednje korake in kdaj iskati nadaljnjo pomoč.
Essential elements of ARI visit documentationWriting clear, actionable follow-up plansExplaining expected course and variability of illnessSafety-netting language that caregivers understandUsing teach-back to confirm caregiver understandingCoordinating with primary care and community workersLekcija 11Strukturirano jemljanje anamneze: ključni simptomi, trajanje, dejavniki tveganja, cepljenje, hranjenje, domače okoljeTa del podrobno opisuje strukturiran, učinkovit respiratorni anamnezo za majhne otroke, ki zajema ključne simptome, začetek in trajanje, dejavnike tveganja, status cepljenja, hranjenje in hidracijo ter izpostavljenosti domačemu okolju, ki vplivajo na resnost bolezni.
Characterizing cough, breathing difficulty, and feverOnset, duration, and progression of respiratory symptomsPrematurity, comorbidities, and other risk factorsImmunization status, including pneumococcal and influenzaFeeding, hydration, and urine output assessmentHome crowding, smoke, and biomass exposure history
