Урок 1Показания и тайминг контрольной визуализации, использование ультразвука или МРТ при неясных или беременных пациентахЭтот раздел повторяет, когда повторять визуализацию, как клиническая эволюция направляет выбор модальности, и роли ультразвука и МРТ при неясных, педиатрических и беременных пациентах, балансируя диагностическую отдачу, облучение и безопасность контраста.
Clinical triggers for repeat imagingUltrasound technique in suspected appendicitisMRI protocols in pregnancy and pediatricsBalancing radiation risk and diagnostic yieldWhen CT remains necessary in pregnancyУрок 2Антибиотикотерапия и периоперационные соображения, связанные с визуализационными находками (например, степень контаминации, абсцесс)Этот раздел связывает КТ-находки с антибиотикотерапией и периоперационным планированием, включая степень контаминации, объём абсцесса и риск сепсиса, и обсуждает тайминг операции, выбор профилактики и длительность терапии на основе радиологической степени тяжести.
Imaging predictors of severe contaminationAbscess burden and antibiotic spectrumTiming of surgery after source controlCT guidance for postoperative prophylaxisImaging clues to resistant or atypical infectionУрок 3КТ-признаки осложнённого аппендицита: перфорация, флегмона, локализованный абсцесс, свободный внутрибрюшной воздух, непроходимость тонкой кишкиЭтот раздел повторяет КТ-признаки осложнённого аппендицита, включая перфорацию, флегмону, локализованный абсцесс, свободный внутрибрюшной воздух и непроходимость тонкой кишки, и обсуждает распознавание тонких признаков, изменяющих срочность и тип вмешательства.
Direct and indirect signs of perforationDistinguishing phlegmon from abscessDetection of free intraperitoneal airSmall-bowel obstruction related to appendicitisPredictors of postoperative complicationsУрок 4Измерение и характеристика периаппендикулярных абсцессов: размер, локуляция, газ, вовлечение соседней кишкиЭтот раздел объясняет, как измерять и характеризовать периаппендикулярные абсцессы на КТ, включая размер, локуляцию, газ и вовлечение соседней кишки, и как эти признаки направляют возможность дренирования, путь доступа и срочность.
Standardized abscess size measurementsLoculation, septations, and complexityGas patterns and fistula suspicionAdjacent bowel and organ involvementSelecting candidates for percutaneous drainageУрок 5Протоколы КТ с контрастированием для острого живота: соображения перорального/внутривенного контраста, фазы, техники низких дозЭтот раздел подробно описывает протоколы КТ с контрастированием для острого живота, охватывая тайминг внутривенного контраста, показания к пероральному контрасту, выбор фаз и стратегии низких доз, сохраняющие диагностическое качество при минимизации облучения и рисков контраста.
IV contrast timing and injection parametersRole of oral contrast in suspected appendicitisSingle versus multiphasic acquisition choicesLow-dose and iterative reconstruction methodsManaging contrast allergy and renal riskУрок 6Формат отчёта для абдоминальной КТ при остром аппендиците: краткие находки, градация степени тяжести, рекомендуемые следующие шагиЭтот раздел описывает структурированный подход к отчётности КТ при подозрении на аппендицит, подчёркивая ключевые обязательные элементы, градацию степени тяжести, чёткие впечатления и actionable рекомендации, поддерживающие своевременное, адекватное ведение.
Essential elements of the CT reportStandardized severity grading systemsClear impression and diagnostic certaintyActionable management recommendationsCommunicating critical and unexpected findingsУрок 7Интервенционная радиология и хирургическое принятие решений: показания к перкутанному дренированию против аппендэктомии против стратегии 'сначала антибиотики'Этот раздел объясняет, как КТ-находки влияют на выбор антибиотиков только, перкутанного дренирования или операции, подчёркивая размер абсцесса, сепсис, коморбидность и мультидисциплинарное обсуждение между радиологией, хирургией и интервенционной радиологией.
CT criteria for antibiotics-first therapyIndications for percutaneous abscess drainageWhen urgent appendectomy is preferredImaging predictors of treatment failurePost-procedure imaging and complication checksУрок 8Первичные КТ-признаки острого аппендицита: диаметр аппендикса, утолщение/усиление стенки, инфильтрация периаппендикулярного жираЭтот раздел описывает первичные КТ-признаки острого аппендицита, включая диаметр аппендикса, утолщение/усиление стенки и инфильтрация периаппендикулярного жира, и объясняет техники измерения и ловушки, которые могут имитировать или скрывать заболевание.
Measuring appendiceal diameter accuratelyAssessing wall thickening and enhancementCharacterizing periappendiceal fat strandingLuminal obstruction, fecalith, and fluidCommon pitfalls and normal variantsУрок 9КТ-анатомия правой нижней квадранты: варианты аппендикса, слепая кишка, терминальный отдел подвздошной кишки, мезоаппендикс и соседние структурыЭтот раздел повторяет анатомию правой нижней квадранты на КТ, включая слепую кишку, терминальный отдел подвздошной кишки, мезоаппендикс и сосудистые ориентиры, и выделяет распространённые позиции и варианты аппендикса, влияющие на обнаружение, интерпретацию и потенциальное хирургическое планирование.
Identifying the cecum and ileocecal valveLocating the normal appendix on CTRetrocecal and pelvic appendix positionsMesoappendix, vessels, and lymph nodesCongenital and postsurgical anatomic variantsУрок 10Различение аппендицита от имитаций: терминальный илеит, дивертикулит Меккеля, болезнь Крона, эпиploическая аппендицит, правосторонний дивертикулитЭтот раздел фокусируется на КТ-признаках, отличающих аппендицит от ключевых имитаций, включая терминальный илеит, дивертикулит Меккеля, болезнь Крона, эпиploическую аппендициту и правосторонний дивертикулит, подчёркивая паттерн стенки, локализацию и изменения жира.
Terminal ileitis versus appendicitis on CTCrohn disease activity in the right lower quadrantCT signs of Meckel diverticulitisRecognizing epiploic appendagitisRight-sided colonic diverticulitis features
