Pelajaran 1Prinsip anestesia seimbang dan analjesia multimodal untuk anjing dan kucingBahagian ini menggariskan prinsip anestesia seimbang dan analjesia multimodal, mengintegrasikan sedatif, opioid, blok tempatan, dan tambahan untuk mengurangkan keperluan inhalan, meningkatkan kestabilan, dan meningkatkan keselesaan dalam pesakit pensterilan kucing dan anjing.
Konsep anestesia seimbang dalam pensterilanMereka bentuk rancangan analjesia multimodalMengurangkan MAC inhalan dengan ubat tambahanMenggabungkan teknik sistemik dan tempatanContoh protokol untuk anjing dan kucingMenilai kedalaman berbanding kecukupan analjesiaPelajaran 2Dosi analjesik pada anjing berbanding kucing dan masa untuk analjesia pra-emptiveBahagian ini membandingkan dosi dan masa analjesik pada anjing dan kucing, menekankan perbezaan spesies, pentadbiran pra-emptive, selang dos semula, dan integrasi dengan blok tempatan untuk mengekalkan kawalan kesakitan perioperative yang berkesan untuk pembedahan pensterilan.
Perbezaan spesies dalam dosi opioidPemilihan NSAID dan pelarasan dosMasa pentadbiran analjesik pra-emptiveSelang dos semula dan tempoh kesanMenggabungkan ubat sistemik dengan blok tempatanMengelakkan overdosis dan kesilapan tumpukan ubatPelajaran 3Analjesia perioperative: opioid, NSAID, blok tempatan (contohnya, intratesticular, cord spermatic, blok garis), dan tambahanBahagian ini memberi tumpuan kepada analjesia perioperative untuk pensterilan, meliputi penggunaan opioid dan NSAID, teknik anestetik tempatan seperti intratesticular dan blok garis, ditambah tambahan seperti infusi ketamine dan lidocaine untuk mencapai kawalan kesakitan multimodal.
Pilihan opioid untuk analjesia intraoperatifMasa, pemilihan, dan pemeriksaan keselamatan NSAIDBlok intratesticular dan cord spermaticBlok garis untuk insisi ovariohisterektomiInfusi tambahan: ketamine dan lidocainePemantauan ketoksikan anestetik tempatanPelajaran 4Pemulihan dan pemantauan pasca-anestetik: kriteria untuk ekstubasi, penilaian kesakitan, dan bila nak tingkatkan penjagaanBahagian ini menerangkan amalan pemulihan selamat selepas pensterilan, termasuk kriteria ekstubasi, sistem penilaian kesakitan, termoregulasi, dan bila nak tingkatkan penjagaan atau anestetisa semula, memastikan peralihan lancar dari anestesia ke ambulation penuh.
Kriteria ekstubasi dan perlindungan saluran udaraPenyusunan, termoregulasi, dan penjagaan jururawatPenggunaan skala kesakitan pada anjing dan kucingMengenali dysphoria berbanding kesakitan sebenarBila nak tingkatkan pemantauan atau anestetisa semulaKriteria pelepasan dan arahan pelangganPelajaran 5Mengurus komplikasi berkaitan anestesia: hipotensi, hipoventilasi, bradikardia, aritmia, hipotermiaBahagian ini membincangkan pengenalan dan pengurusan komplikasi anestesia biasa dalam pensterilan, termasuk hipotensi, hipoventilasi, bradikardia, aritmia, dan hipotermia, dengan campatan langkah demi langkah dan kriteria untuk menghentikan prosedur.
Mengenal pasti dan merawat hipotensiPendekatan kepada hipoventilasi dan apneaBradikardia: bila nak rawat dan bagaimanaPengenalan dan tindak balas kepada aritmiaPencegahan dan rawatan hipotermiaBila nak jeda atau hentikan prosedurPelajaran 6Pemantauan semasa anestesia: parameter (HR, RR, SpO2, EtCO2, tekanan darah, suhu), peralatan dan tafsiranBahagian ini meliputi pemantauan intraoperatif untuk pensterilan, termasuk kadar jantung, kadar pernafasan, SpO2, EtCO2, tekanan darah, dan suhu, dengan panduan persediaan peralatan, penyelesaian masalah, dan tafsiran untuk mengesan komplikasi anestetik awal.
Asas pemantauan ECG dan kadar jantungKadar pernafasan, kapnografi, dan EtCO2Persediaan oksimetri denyut dan pengendalian artefakTekanan darah tidak invasif dan invasifPemantauan suhu dan pemanasan aktifMerekod trend dan bertindak balas kepada perubahanPelajaran 7Ejen induksi: propofol, alfaxalone, gabungan ketamine—petunjuk dan contoh dosiBahagian ini memperincikan pilihan ejen induksi untuk pensterilan, termasuk propofol, alfaxalone, dan gabungan ketamine, dengan petunjuk, kontraindikasi, contoh dos, teknik titrasi, dan penyesuaian untuk pesakit yang lemah atau pediatrik.
Dosi propofol dan titrasi kepada kesanProtokol alfaxalone pada anjing dan kucingGabungan ketamine-benzodiazepinInduksi pada pesakit pediatrik dan warga emasMengurus hipotensi semasa induksiAkses IV, preoksigenasi, dan kawalan saluran udaraPelajaran 8Strategi penyelenggaraan: anestesia inhalan (isoflurane/sevoflurane) vs TIVA—tetapan dan pertimbangan praktikalBahagian ini membandingkan penyelenggaraan inhalan dengan isoflurane atau sevoflurane kepada anestesia intravena total, membincangkan tetapan vaporizer, protokol infusi, keperluan peralatan, dan pembuatan keputusan praktikal untuk pensterilan dalam tetapan klinikal yang pelbagai.
Menetapkan dan melaraskan kepekatan vaporizerPilihan litar dan kadar aliran gas segarProtokol TIVA dan pengiraan infusiPeralihan antara TIVA dan inhalanMengurus perubahan kedalaman semasa pembedahanPemeriksaan peralatan dan perancangan bekalan oksigenPelajaran 9Pilihan premedikasi: sedatif, analjesik, antikolinergik—pilihan ubat, laluan, dan julat dosBahagian ini menyemak perancangan premedikasi untuk pensterilan, meliputi sedatif, opioid, agonis alpha-2, antikolinergik, dan tambahan, dengan penekanan kepada pemilihan ubat, laluan, julat dos, dan menyesuaikan protokol kepada status pesakit dan panjang prosedur.
Memilih sedatif mengikut temperament dan kesihatanPemilihan opioid dan julat dosAgonis alpha-2: pro, kontra, dan pembalikanPetunjuk dan kontraindikasi antikolinergikLaluan premedikasi IM, IV, SC, dan oralMelaraskan dos untuk umur dan status ASA
