Pelajaran 1Mengintegrasikan konteks klinikal: faktor risiko, masa, kesakitan pleuritik, pengoksigenan, biomarker (D-dimer, troponin) dan bagaimana ia mengubah berat diagnostikBahagian ini menerangkan bagaimana mengintegrasikan pengimejan dengan konteks klinikal dalam sesak nafas akut, menggabungkan faktor risiko, masa gejala, kesakitan pleuritik, status pengoksigenan, dan biomarker seperti D-dimer dan troponin untuk memperhalusi kebarangkalian diagnostik.
Faktor risiko klinikal untuk emboli pulmonariMasa gejala dan evolusi penyakitPetunjuk kesakitan pleuritik dan kepekaan dinding dadaPengoksigenan, hemodinamik, dan pilihan pengimejanBiomarker dan penimbangan risiko berdasarkan pengimejanPelajaran 2Perangkap dan peniru: artifak pergerakan, pengerasan rasuk, atelektasis bergantung, dan ralat masa kontrasBahagian ini mengkaji perangkap tafsiran dan peniru yang kerap dalam pengimejan sesak nafas akut, termasuk artifak pergerakan, pengerasan rasuk, atelektasis bergantung, dan isu masa kontras, serta mencadangkan strategi untuk mengenali dan meminimumkan ralat diagnostik.
Mengenali artifak pergerakan dan pernafasanPeniru pengerasan rasuk dan artifak belangAtelektasis bergantung berbanding konsolidasi sebenarRalat masa kontras dalam angiografi CTPendekatan senarai semak untuk mengurangkan ralat tafsiranPelajaran 3Penalaran pembezaan menggunakan tanda: PE vs pneumonia vs edema pulmonari vs eksaserbasi COPDBahagian ini menerangkan bagaimana membezakan corak pengimejan emboli pulmonari, pneumonia, edema kardiogenik, dan eksaserbasi COPD, menggunakan tanda semiologi utama untuk membina diagnosis pembezaan yang diutamakan dan koheren secara klinikal.
Corak radiografi emboli pulmonari akutPembezaan pengimejan pneumonia lobar dan bronkopneumoniaTanda khas edema pulmonari kardiogenikTanda eksaserbasi COPD berbanding jangkitan akutPendekatan pengimejan algoritmik untuk sesak nafas akutPelajaran 4Pelaporan berstruktur untuk sesak nafas akut: menerangkan lokasi, saiz, ketumpatan, margin, taburan, dan penemuan berkaitanBahagian ini merinci bagaimana menyusun laporan pengimejan dada dalam sesak nafas akut, menekankan penerangan standard lesi lokasi, saiz, ketumpatan, margin, taburan, dan penemuan berkaitan untuk menyokong komunikasi yang boleh diulang dan boleh diambil tindakan.
Penerangan standard lokasi lesiMelaporkan saiz lesi dan penilaian volumetrikCorak ketumpatan, atenuasi, dan peningkatan kontrasPenerangan margin, antara muka, dan siluetMendokumentasikan taburan dan penemuan tambahanPelajaran 5Pemilihan modaliti: petunjuk dan kekuatan X-ray dada vs angiografi pulmonari CTBahagian ini membandingkan X-ray dada dan angiografi pulmonari CT untuk sesak nafas akut, menggariskan petunjuk, kekuatan, had, dan pertimbangan radiasi dan kontras untuk membimbing pemilihan modaliti yang sesuai dan berpusatkan pesakit.
Peranan awal X-ray dada dalam pemeriksaan sesak nafasPetunjuk untuk angiografi pulmonari CTKontraindikasi dan keseimbangan risiko-manfaatDosis radiasi dan nefrotoksisiti kontrasPengimejan alternatif apabila CTPA tidak sesuaiPelajaran 6Maksud semiologi tanda dada: akut vs kronik, alveola vs interstisial, edema pulmonari kardiogenik vs bukan kardiogenikBahagian ini menjelaskan maksud semiologi tanda pengimejan dada utama, membezakan perubahan akut daripada kronik, corak alveola daripada interstisial, dan edema kardiogenik daripada bukan kardiogenik menggunakan taburan, konteks, dan penemuan tambahan.
Perubahan parenkim akut berbanding kronikKonsolidasi alveola berbanding corak interstisialTanda edema kardiogenik berbanding bukan kardiogenikPeranan taburan dan simetri dalam corakTanda tambahan yang memperhalusi tafsiran semiologiPelajaran 7Tafsiran X-ray dada sistematik: zon, garis, siluet, dan nisbah kardiotoraksBahagian ini membentangkan kaedah langkah demi langkah untuk membaca X-ray dada pada pesakit sesak nafas, meliputi pembahagian kepada zon, penilaian garis dan tiub, penggunaan tanda siluet, dan penilaian saiz hati dan kontur mediastinum.
Pemeriksaan kualiti: putaran, inspirasi, pendedahanZon paru dan corak carian sistematikPenilaian garis, tiub, dan perantiTanda siluet dan kontur mediastinumNisbah kardiotoraks dan had saiz hatiPelajaran 8Tanda emboli pulmonari pada CT: kecacatan pengisian, tekanan ventrikel kanan, corak infark pulmonari, perfusi mozekBahagian ini memberi tumpuan kepada tanda CT emboli pulmonari dalam sesak nafas akut, merinci penemuan vaskular langsung, petunjuk tekanan ventrikel kanan, corak infark pulmonari, dan perfusi mozek, serta bagaimana setiap satu mempengaruhi stratifikasi risiko.
Corak kecacatan pengisian pusat dan segmenEmboli subsegmen dan had teknikalPenanda CT tekanan ventrikel kananInfark pulmonari dan opasiti berbentuk bajiPerfusi mozek dan diagnosis pembezaanPelajaran 9Tanda pengimejan dada utama: pneumotoraks, konsolidasi, bronkogram udara, opasiti kaca buram, tanda interstisial, garis Kerley BBahagian ini mengkaji tanda pengimejan dada teras yang berkaitan dengan sesak nafas akut, termasuk pneumotoraks, konsolidasi, bronkogram udara, opasiti kaca buram, tanda interstisial, dan garis Kerley B, menekankan pengenalan dan implikasi klinikal.
Tanda radiografi dan CT pneumotoraksKorelasi konsolidasi dan bronkogram udaraOpasiti kaca buram: punca dan corakTanda interstisial dan corak reticularGaris Kerley B dan kemuncakan vena pulmonariPelajaran 10Tafsiran CT dada sistematik: tingkap paru, tingkap mediastinum, fasa vaskular, dan pemilihan protokolBahagian ini menggariskan pendekatan sistematik kepada CT dada dalam sesak nafas akut, meliputi tingkap paru dan mediastinum, fasa vaskular, penyesuaian protokol, dan semakan berstruktur saluran udara, parenkim, pleura, dan struktur mediastinum.
Penilaian tingkap paru penyakit parenkimTingkap mediastinum untuk nod dan jisimFasa vaskular dalam angiografi pulmonari CTPemilihan protokol pada pesakit sesak nafas tidak stabilSenarai semak berstruktur untuk semakan CT dada
