Pelajaran 1Tafsiran pencitraan peredaran darah: teras vs penumbra, Tmax, ambang CBF, CBV dan kesilapanBahagian ini menerangkan terperinci tafsiran peredaran darah CT dan MR, membezakan teras daripada penumbra menggunakan peta CBF, CBV, dan Tmax, menyemak ambang nombor biasa, perbezaan pembekal, artifak, dan kesilapan klinikal yang boleh menyesatkan keputusan rawatan.
Asas fisiologi teras dan penumbraTafsiran peta Tmax, CBF, dan CBVAmbang nombor biasa dan amaranArtifak, pergerakan, dan ralat pemotonganKesilapan infark kronik dan leukoaraiosisPelajaran 2Garis panduan dan ambang keputusan: cadangan masyarakat utama untuk pemilihan pencitraan dan tingkap rawatanBahagian ini merumuskan cadangan garis panduan utama untuk pencitraan strok akut, termasuk tingkap masa untuk trombolisis IV dan trombektoni, pemilihan berasaskan pencitraan di luar tingkap standard, dan cara mengaplikasikan ambang keputusan dalam amalan dunia sebenar.
Panduan utama AHA/ASA dan ESO untuk pencitraanKriteria pencitraan untuk trombolisis IVKriteria pencitraan untuk trombektoniPencitraan strok tingkap lewat dan strok kebangunMenyesuaikan garis panduan dengan amalan tempatanPelajaran 3Komunikasi dengan pasukan strok: frasa untuk layak trombolisis dan trombektoni, pencitraan seterusnya dan pemantauan yang disyorkanBahagian ini memberi tumpuan kepada komunikasi ringkas dan berimpak tinggi dengan pasukan strok, termasuk frasa standard untuk layak trombolisis dan trombektoni, penyata ketidakpastian, pencitraan seterusnya yang disyorkan, dan panduan pemantauan dan kajian berulang.
Unsur utama laporan telefon strokFrasa layak untuk trombolisis IVFrasa layak untuk trombektoniMencadangkan langkah pencitraan seterusnyaMendokumentasikan ketidakpastian dan susulanPelajaran 4Protokol MRI untuk strok hiperakut: DWI, ADC, FLAIR, SWI, TOF/MRA, parameter MRI peredaran darahBahagian ini menerangkan reka bentuk protokol MRI untuk strok hiperakut, menerangkan terperinci DWI dan ADC untuk teras, FLAIR untuk anggaran permulaan, SWI untuk pendarahan dan trombus, TOF/MRA untuk saluran darah, dan parameter MRI peredaran darah yang disesuaikan dengan keputusan kritikal masa.
Pengoptimuman DWI dan ADC untuk teras iskemikKetidakpadanan FLAIR dan anggaran permulaan strokSWI untuk mikrobleed dan tanda saluran darah rentanTOF dan MRA kontras untuk pencitraan saluran darahMRI peredaran darah: pilihan urutan dan masaPelajaran 5Struktur pelaporan untuk kod strok: penemuan kritikal, sisi dan wilayah vaskular, teras/penumbra anggaran, cadangan sensitif masaBahagian ini menggariskan laporan kod strok berstruktur, menekankan penerangan jelas pendarahan, teras iskemik dan penumbra, tapak oklusi, sisi dan wilayah vaskular, serta cadangan eksplisit sensitif masa untuk trombolisis, trombektoni, dan pencitraan susulan.
Tajuk dan urutan laporan standardMendokumentasikan pendarahan dan teras iskemikSisi, wilayah vaskular, dan penilaian ASPECTSMenyatakan layak trombektoni dan lisisCadangan boleh tindakan dengan cap masaPelajaran 6Protokol CT: ketebalan slis, rekonstruksi, masa kontras untuk CTA, liputan untuk peredaran darahBahagian ini menyemak persediaan CT tanpa kontras, CTA, dan peredaran darah CT dalam strok akut, memberi tumpuan kepada ketebalan slis, kernel rekonstruksi, masa bolus kontras, dan liputan peredaran darah untuk mengimbangi kelajuan, dos radiasi, dan ketepatan diagnostik.
Ketebalan slis CT tanpa kontras dan kernelMasa pemerolehan CTA dan bolus kontrasLiputan dan pemilihan plat peredaran darah CTDos radiasi, ASIR, dan pengurangan artifakPengurusan pergerakan dan kedudukan pesakitPelajaran 7Memilih pencitraan kecemasan: CT tanpa kontras, angiografi CT, peredaran darah CT dan alternatif MRIBahagian ini menyemak cara memilih laluan pencitraan kecemasan, membandingkan CT tanpa kontras, CTA, peredaran darah CT, dan pilihan MRI berdasarkan masa dari permulaan, kestabilan pesakit, kontraindikasi, dan sumber tempatan untuk mencipta algoritma cekap berasaskan bukti.
Indikasi CT tanpa kontras asasBila menambah CTA dalam imbasan pertamaPeranan peredaran darah CT dalam triaseBila MRI lebih digemari atau pentingMembina algoritma pencitraan spesifik tapakPelajaran 8Penilaian oklusi vaskular: tapak oklusi, status kolateral, panjang trombus dan skor beban clotBahagian ini menerangkan penilaian sistematik oklusi vaskular, termasuk pengenalan tapak oklusi, panjang clot, peredaran kolateral, dan skor beban clot pada CTA dan MRA, serta bagaimana faktor ini mempengaruhi keputusan trombektoni dan ramalan.
Mengenal pasti oklusi proksimal vs distalMengukur panjang trombus pada CTASistem penilaian dan skor kolateralSkor beban clot dan ramalanPerediktor pencitraan untuk rekinalisasiPelajaran 9Negatif palsu dan peniru: sawan, migrain, hipoglikemia, had fossa posterior dan strategi mengurangkan kesilapanBahagian ini membincangkan negatif palsu dan peniru strok, termasuk sawan, migrain, hipoglikemia, gangguan fungsional, dan strok fossa posterior, serta membentangkan strategi pencitraan dan pelarasan protokol untuk mengurangkan kesilapan diagnostik dalam tetapan hiperakut.
Peniru klinikal dan pencitraan strok biasaPenampilan pencitraan sawan dan postiktalAura migrain dan ketidaknormalan peredaran darahHad CT strok fossa posteriorStrategi mengurangkan negatif palsuPelajaran 10Tanda pencitraan akut utama: perubahan iskemik awal, tanda saluran darah padat, corak infark wilayahBahagian ini meliputi tanda CT dan MRI utama iskemik akut, termasuk perubahan parenkim awal, tanda saluran darah padat, kehilangan pembezaan kelabu-putih, penghapusan sulkus, dan corak infark wilayah yang khas yang memetakan kepada pengagihan vaskular spesifik.
Tanda CT iskemik awal dan penggunaan ASPECTSTanda arteri padat dan varianCorak kehilangan pembezaan kelabu-putihCorak infark wilayah mengikut wilayah vaskularTanda peredaran posterior dan strok lakunar
