Pelajaran 1Teknik preoksigenasi dan strategi mengoptimumkan simpanan oksigenMenerangkan matlamat dan teknik preoksigenasi termasuk kesejajaran topeng, kadar alir, tempoh dan strategi untuk pesakit berisiko tinggi untuk memaksimumkan simpanan oksigen dan melambatkan desaturasi semasa induksi.
Matlamat fisiologi preoksigenasiKesejajaran topeng, kadar alir dan tetapan FiO2Preoksigenasi pada pesakit obes dan mengandungFaedah penempatan kepala atas dan rampedMenilai kecukupan preoksigenasiPelajaran 2Tindak balas alahan/anafilaksis: pengenalan, campatan jururawat segera, ubat kecemasan dan dokumentasiMenerangkan pengenalan tindak balas alahan dan anafilaksis, campatan jururawat segera, penyediaan ubat kecemasan, sokongan saluran udara dan dokumentasi menyeluruh untuk tujuan undang-undang dan kualiti.
Tanda klinikal awal anafilaksisSokongan saluran udara dan pernafasan segeraLangkah penempatan dan sokongan peredaranMenyediakan dan membantu dengan epinefrinDokumentasi dan pelaporan selepas peristiwaPelajaran 3Standard pemantauan intraoperatif (ECG, NIBP, SpO2, ETCO2, suhu, pemantauan agen anestetik)Mengkaji pemantauan intraoperatif standard termasuk ECG, NIBP, SpO2, ETCO2, suhu dan pemantauan agen anestetik dengan penekanan kepada persediaan, had alarm dan tafsiran perubahan utama.
Pemasangan kabel ECG dan pengenalan iramaPersediaan tekanan darah bukan invasif dan kitaranPenggunaan oksimetri denyut dan pengurangan artefakCapnografi dan asas gelombang ETCO2Pemantauan suhu dan agen anestetikPelajaran 4Kesukaran saluran udara dan kegagalan intubasi: tindakan segera, strategi oksigenasi, memanggil bantuanMenangani pengenalan saluran udara sukar dan kegagalan intubasi, strategi oksigenasi segera, pematuhan kepada algoritma, panggilan bantuan tepat pada masanya dan membantu dengan peranti penyelamat dan akses leher depan kecemasan.
Peramal saluran udara sukarMengenali kegagalan intubasi awalMenjaga oksigenasi antara percubaanMembantu dengan peranti saluran udara supraglotikMenyokong akses leher depan kecemasanPelajaran 5Komplikasi intraoperatif biasa: pengenalan dan tindak balas jururawat berperingkat untuk hipotensiMenerangkan pengenalan awal hipotensi intraoperatif, penilaian terstruktur dan tindak balas jururawat berperingkat termasuk penempatan, sokongan pengurusan cecair, penyediaan vasopresor dan komunikasi dengan anestesiologis.
Mendefinisikan dan menggredkan hipotensi intraoperatifPenilaian cepat punca dan faktor penyumbangLangkah jururawat bukan farmakologi segeraMenyokong resusitasi cecair dan produk darahMenyediakan dan membantu dengan terapi vasopresorPelajaran 6Prinsip penempatan pesakit untuk prosedur laparoskopi dan perlindungan kawasan tekananMeneroka penempatan selamat untuk pembedahan laparoskopi termasuk Trendelenburg dan songsang Trendelenburg, penjajaran anggota badan, perlindungan kawasan tekanan dan pemeriksaan tetap untuk mengelakkan kecederaan saraf, luka tekanan dan isu ruang.
Penempatan untuk laparoskopi ginekologiPenempatan untuk laparoskopi abdomen atasBantalan dan perlindungan titik tekananPencegahan kecederaan saraf dan okularPemeriksaan penempatan semasa prosedur panjangPelajaran 7Membantu induksi: peranan semasa pentadbiran ubat, pemilihan peranti saluran udara dan langkah berjaga-jaga cricoidMenjelaskan peranan jururawat semasa induksi termasuk persediaan, pemeriksaan keselamatan ubat, sokongan pemilihan peranti saluran udara, aplikasi tekanan cricoid dan mengekalkan kesedaran situasi untuk komplikasi.
Persediaan ubat induksi dan peralatanPengenalan pesakit dan pemeriksaan keselamatanMenyokong pemilihan dan saiz peranti saluran udaraAplikasi tekanan cricoid yang betulMemantau dan melaporkan tindak balas induksiPelajaran 8Pemantauan glukosa intraoperatif: sasaran, kekerapan dan pertimbangan insulin/IV cecairMeliputi indikasi pemantauan glukosa intraoperatif, julat sasaran, kekerapan ujian dan penyesuaian insulin dan cecair IV, menekankan peniteran selamat, dokumentasi dan pencegahan hipoglikemia dan hiperglikemia.
Sasaran glisemik untuk pesakit pembedahan biasaKekerapan ujian glukosa tepi katilPenyesuaian infusi dan bolus insulinPemilihan cecair IV pada pesakit diabetikPengenalan dan rawatan hipoglikemiaPelajaran 9Amalan dokumentasi semasa fasa intraoperatif: masa, peristiwa, pentadbiran ubat, campatanMenerangkan dokumentasi intraoperatif tepat dan tepat pada masanya masa, peristiwa, ubat, cecair, trend pemantauan dan campatan, menekankan aspek undang-undang, keselamatan dan kesinambungan penjagaan rekod anestesia.
Unsur teras rekod anestesiaMencap masa peristiwa intraoperatif kritikalMerekod ubat, cecair dan produk darahMenyemak nilai dan trend pemantauanMendokumentasikan komplikasi dan tindak balasPelajaran 10Persediaan OR untuk anestesia umum: senarai semak peralatan (mesin anestesia, sedutan, troli saluran udara, troli saluran udara sukar)Menyusun persediaan OR sistematik untuk anestesia umum, memberi tumpuan kepada pemeriksaan mesin anestesia, kesediaan sedutan, organisasi troli saluran udara dan persediaan troli saluran udara sukar untuk memastikan keselamatan dan keupayaan tindak balas cepat.
Pemeriksaan keselamatan mesin anestesia harianPersediaan sedutan dan pengesahan patensiSusunan troli saluran udara standard dan pelengkapan semulaKandungan dan pelabelan troli saluran udara sukarPemeriksaan oksigen sandaran dan bekalan kuasaPelajaran 11Sasaran pemantauan hemodinamik dan tafsiran dalam ASA II dengan hipertensi dan diabetesMenerangkan sasaran hemodinamik dan pemantauan untuk pesakit ASA II dengan hipertensi dan diabetes termasuk tekanan darah, kadar jantung dan matlamat perfusi serta tindakan jururawat untuk sisihan.
Penilaian asas pada pesakit hipertensifSasaran tekanan darah dan kadar jantungMengurus hipertensi intraoperatifMemantau tanda-tanda iskemia miokardMengimbangi cecair pada pesakit diabetikPelajaran 12Termoregulasi dan langkah pemanasan aktif untuk kes laparoskopiMeliputi termoregulasi intraoperatif dalam kes laparoskopi termasuk faktor risiko hipothermia, kaedah pemanasan aktif, pemanasan cecair dan pemantauan suhu berterusan untuk mengelakkan komplikasi.
Risiko dan akibat hipothermiaPeranti pemanasan udara paksa dan konduktifMemanaskan cecair IV dan larutan irigasiTapak dan kaedah pemantauan suhuMelaraskan strategi pemanasan dari masa ke masaPelajaran 13Komunikasi intraoperatif: serahan SBAR, taklimat dengan anestesiologis dan pasukan pembedahanMemberi tumpuan kepada komunikasi intraoperatif terstruktur menggunakan SBAR, taklimat pra- dan intraoperatif serta komunikasi gelung tertutup dengan anestesiologis dan pasukan pembedahan untuk mengurangkan kesilapan dan meningkatkan kerja berpasukan.
Struktur SBAR untuk serahan anestesiaTaklimat pra-induksi dan timeoutMenyampaikan peristiwa dan trend kritikalTeknik komunikasi gelung tertutupSerahan kepada kakitangan PACU atau ICU
