Pelajaran 1Mekanisme kecederaan ACL: biomekanik pemotongan/pivot, vektor daya tipikal, fenomena pivot shiftMenganalisis biomekanik pemotongan, pivot, dan pendaratan yang membebankan ACL secara berlebihan. Terperinci valgus, putaran dalaman, dan daya ricih anterior, fenomena pivot shift, serta bagaimana penjajaran anggota badan dan kawalan neuromuskular mengubah risiko.
Pembebanan lutut semasa tugas pemotongan dan pivotVektor daya valgus dan putaran dalamanDaya ricih anterior tibia didorong oleh quadricepsFenomena pivot shift dan ketidakstabilan rotasiPengaruh penjajaran dan kawalan neuromuskularPelajaran 2Ligamen kolateral dan sudut posterolateral: MCL, LCL, struktur posterolateral dan sumbangan kepada kestabilan rotasiMemeriksa ligamen kolateral medial dan lateral serta struktur sudut posterolateral. Menerangkan anatomi, peranan dalam kestabilan varus-valgus dan rotasi, corak kecederaan, serta bagaimana kerosakan gabungan mengubah fungsi ACL dan dapatan pemeriksaan.
Anatomi dan fungsi MCL superfisial dan dalamPerjalanan LCL, lampiran, dan tanda palpasiStruktur utama sudut posterolateralSumbangan kepada kestabilan varus-valgus dan rotasiCorak dan gred kecederaan kompleks kolateralPelajaran 3Struktur neurovaskular sekeliling lutut yang relevan kepada pemeriksaan dan komplikasiTerperinci saraf dan salur darah utama yang melintasi lutut, tanda permukaan, dan kerentanan semasa kecederaan akut atau bengkak. Meliputi teknik pemeriksaan, dapatan bendera merah, dan bagaimana anatomi membimbing rujukan segera dan keputusan imejan.
Perjalanan arteri popliteal dan cabang genikularTanda permukaan saraf tibial dan peroneal biasaPemeriksaan neurovaskular selepas trauma lutut akutTanda amaran sindrom kompartmen dan iskemiaRisiko neurovaskular iatrogenik semasa prosedurPelajaran 4Osteologi dan artikulasi sendi lutut: femur, tibia, patela, biomekanik tibiofemoral dan patellofemoralMenggariskan osteologi femur, tibia, dan patela serta permukaan sendi. Menerangkan artikulasi tibiofemoral dan patellofemoral, kawasan sentuhan, dan penjajaran, menghubungkan ciri ini kepada pengagihan beban, corak ketidakstabilan, dan risiko kecederaan bukan sentuhan.
Kondil femur distal dan celah interkondilarPlatou tibia proksimal dan anatomi tulang belakang tibiaFaset patela dan morfologi alur troklearKinematik tibiofemoral dalam fleksi dan rotasiJejak patellofemoral dan mekanik sentuhanPelajaran 5Persembahan klinikal dan tanda koyakan ACL: ciri sejarah (pop, bengkak cepat), Lachman, laci anterior, pivot shift—tafsiran dan kesilapanMeliputi petunjuk sejarah utama dan manuver pemeriksaan fizikal untuk koyakan ACL. Menerangkan tafsiran ujian Lachman, laci anterior, dan pivot shift, kesilapan biasa, serta bagaimana bengkak, pengawal, dan kecederaan berkaitan mempengaruhi dapatan.
Sejarah: pop, bengkak, dan episod giving-wayTeknik pemeriksaan efluasi dan inspeksiMelaksana dan menggred ujian LachmanTafsiran laci anterior dan pivot shiftKesilapan biasa dan senario negatif palsuPelajaran 6Tisu lembut bukan ligamen biasa: kapsul sendi, sinovium, pad lemak, bursae dan peranan dalam efluasi dan kesakitanMenerangkan kapsul sendi, sinovium, pad lemak, dan bursae sekeliling lutut. Menerangkan bagaimana struktur ini menjana kesakitan, efluasi, dan gejala mekanikal, serta bagaimana ia terjejas dalam kecederaan akut bukan sentuhan dan bengkak selepas kecederaan.
Pantulan kapsular dan reses lututLipatan sinovial, plicae, dan laluan efluasiAnatomi pad lemak infrapatelar dan suprapatellarBursae utama dan corak bursitisPenyumbang tisu lembut kepada kesakitan lutut anteriorPelajaran 7Ligamen lutut primer: ACL, PCL—orientasi gentian, tapak lampiran, peranan fungsional dalam kestabilanTerperinci ikatan gentian ACL dan PCL, asal, dan sisipan, serta peranan dalam mengawal translasi dan rotasi. Menghubungkan ciri anatomi kepada mekanisme kecederaan, ujian klinikal, dan implikasi untuk penempatan terowong rekonstruksi.
Ikatan anteromedial dan posterolateral ACLIkatan anterolateral dan posteromedial PCLTanda tapak lampiran tibia dan femurPeranan dalam kawalan anterior, posterior, dan rotasiPertimbangan anatomi untuk penempatan terowong cangkokPelajaran 8Sumber anatomi utama dan piawaian: teks anatomi disyorkan, atlas MRI lutut, dan garis panduan konsensus untuk pengurusan ACL yang relevan kepada penalaran klinikalMerangkum teks anatomi berpendapatan tinggi, atlas, dan garis panduan konsensus yang menyokong pembuatan keputusan berkaitan ACL. Menekankan cara menggunakan sumber ini untuk menyempurnakan tafsiran imejan, perancangan pembedahan, dan penalaran rehabilitasi.
Buku teks anatomi lutut dan perubatan sukan terasAtlas MRI lutut dan repositori imej dalam talianPernyataan konsensus mengenai penilaian ACLGaris panduan untuk rekonstruksi dan rehab ACLStrategi mengintegrasikan bukti ke dalam amalanPelajaran 9Korelasi imejan untuk kecederaan ACL: anatomi MRI ACL pada urutan standard, tanda MRI biasa (ketidakselanjaran gentian, edema, lebam tulang), bila X-ray bergunaMemfokuskan penampilan MRI ACL pada urutan dan satah biasa. Mengkaji tanda MRI langsung dan tidak langsung koyakan, corak lebam tulang tipikal, dan bila radiograf biasa penting untuk mengesan patah atau kecederaan avulsi.
Penampilan ACL normal pada MRI sagittalTanda MRI primer koyakan separa dan lengkapTanda MRI tidak langsung dan lebam tulang pivot shiftPeranan X-ray dalam trauma berkaitan ACL akutKesilapan MRI biasa dan varian normalPelajaran 10Anatomi menisci dan lampiran: bentuk menisci medial dan lateral, ligamen koronari, lampiran meniskotibial dan meniskofemoralMengkaji morfologi menisci medial dan lateral, lampiran tanduk, dan sambungan kapsular. Menerangkan ligamen koronari, lampiran meniskotibial dan meniskofemoral, serta bagaimana struktur ini mempengaruhi corak koyakan, kestabilan, dan potensi penyembuhan.
Bentuk dan kemampuan menisci medial vs lateralSisipan tibia tanduk anterior dan posteriorLigamen koronari dan lampiran kapsularAnatomi ligamen meniskotibial dan meniskofemoralAsas anatomi corak koyakan menisci biasaPelajaran 11Keutamaan rehabilitasi dari perspektif anatomi: memulihkan keseimbangan quad/hamstring, kawalan neuromuskular, proprioception, pertimbangan cangkok dan kriteria pusingan semula ke sukanMenerjemah anatomi kepada keutamaan rehabilitasi selepas kecederaan atau rekonstruksi ACL. Menangani keseimbangan quadriceps-hamstring, kawalan neuromuskular, proprioception, perlindungan cangkok, dan kriteria pusingan semula ke sukan yang objektif dan berasaskan anatomi.
Memulihkan keseimbangan kekuatan quadriceps dan hamstringLatihan semula neuromuskular dan corak pergerakanLatihan proprioceptive dan kestabilan dinamikJangka masa penyembuhan cangkok dan kemajuan bebanKriteria objektif untuk kelulusan pusingan semula ke sukanPelajaran 12Corak kecederaan berkaitan: koyakan menisci medial, kecederaan MCL, lebam tulang—rasional anatomi dan kekerapanMeneroka bagaimana koyakan ACL sering wujud bersama koyakan menisci medial, keseleo MCL, dan lebam tulang. Menekankan perkongsian beban anatomi, corak lebam tulang tipikal, dan bagaimana kluster kecederaan ini memberi maklumat kepada prognosis dan pilihan imejan.
Perkongsian beban antara ACL, MCL, dan menisci medialLokasi lebam tulang tipikal pada femur dan tibiaCorak dalam keruntuhan valgus dan mekanisme pivotPetunjuk imejan kepada kecederaan ligamen-meniskal gabunganKesan prognostik kerosakan struktur berkaitanPelajaran 13Pengurusan segera dibimbing oleh anatomi: petunjuk untuk imobilisasi, keputusan pembawa berat, imejan segera, pemeriksaan neurovaskularMenghubungkan anatomi permukaan dengan keputusan awal tepi padang dan kecemasan. Meliputi petunjuk untuk imobilisasi, pembawa berat dilindungi, imejan segera, dan pemeriksaan neurovaskular berurutan, menekankan stratifikasi risiko berasaskan anatomi dan dokumentasi.
Bila mengimobilisasi vs membenarkan gerakan awalKeputusan pembawa beratan berdasarkan struktur kecederaanPetunjuk untuk imejan segera vs rutinPemeriksaan neurovaskular berurutan dan dokumentasiMengenali bendera merah memerlukan rujukan kecemasan
