Pelajaran 1Cangkok: cangkok kulit penuh tebal berbanding cangkok kulit separuh tebal—petunjuk, tapak penderma, faktor kejayaanBahagian ini membandingkan cangkok kulit penuh tebal dan separuh tebal, terperinci petunjuk, pemilihan tapak penderma, teknik penuaian, persediaan katil cangkok, penetapan, dan faktor yang mempengaruhi kejayaan cangkok dan padanan warna serta tekstur jangka panjang.
Petunjuk untuk cangkok kulit penuh tebalPetunjuk untuk cangkok kulit separuh tebalMemilih tapak penderma muka dan luar mukaPersediaan katil cangkok dan hemostasisPenetapan cangkok, bantalan, dan pembalutanFaktor yang mempengaruhi kejayaan cangkok dan pengecutanPelajaran 2Anatomi tisu lembut muka: kulit, lemak subkutan, SMAS, otot muka, dan saraf deria/motorBahagian ini mengkaji anatomi tisu lembut muka berlapis, menekankan kulit, lemak subkutan, SMAS, otot mimetik, dan saraf deria serta motor, untuk membimbing satah pembedahan selamat, pemanggian flap, dan pemeliharaan ekspresi serta deria.
Ketebalan kulit, keanjalan, dan struktur adneksalKompartmen lemak subkutan dan ligamen penahanAnatomi SMAS, kesinambungan, dan satah pembedahanOrientasi otot mimetik dan unit fungsionalCabang saraf deria dan zon bahayaCabang saraf motor dan koridor pembedahan selamatPelajaran 3Penilaian luka dan masa: pencemaran, tisu tidak hidup, dan risiko jangkitanBahagian ini merangkumi penilaian luka sistematik, termasuk mekanisme, pencemaran, kebolehhidupan tisu, dan risiko jangkitan, serta menerangkan masa penutupan, keperluan prosedur bertahap, dan tambahan seperti irigasi, antibiotik, dan terapi tekanan negatif.
Sejarah, mekanisme, dan tenaga kecederaan mukaMenilai pencemaran dan bahan asingMenilai kebolehhidupan tisu dan perfusiMengklasifikasikan luka dan tahap risiko jangkitanPenutupan primer, tertangguh primer, dan sekunderPeranan irigasi, debridemen, dan antibiotikPelajaran 4Bekalan vaskular dan angiosom muka yang berkaitan dengan reka bentuk flap dan kelangsungan cangkokBahagian ini mengkaji anatomi arteri muka, angiosom, dan saluran tercekik yang berkaitan dengan reka bentuk flap, kelewatan flap, dan kelangsungan cangkok, menekankan pemilihan pedikel selamat, nisbah panjang-lebar flap, dan strategi untuk mengoptimumkan perfusi dan mengurangkan nekrosis.
Laluan arteri muka dan cabang utamaArteri sudut, infraorbital, dan melintang mukaAngiosom, perforosom, dan saluran tercekikMereka bentuk flap mengikut wilayah vaskular dominanKelewatan flap dan strategi untuk meningkatkan perfusiMengoptimumkan katil cangkok dan pemantauan kebolehhidupanPelajaran 5Jenis flap tempatan dan petunjuk: kemajuan, pusingan, transpozisi, bilobed, flap pulauBahagian ini menganalisis jenis flap tempatan utama yang digunakan dalam rekonstruksi muka, termasuk kemajuan, pusingan, transpozisi, bilobed, dan flap pulau, memfokuskan petunjuk, prinsip reka bentuk, vektor pergerakan, dan mengelak komplikasi.
Prinsip flap tempatan corak rawakReka bentuk flap kemajuan dan aplikasiFlap pusingan dan had lengkung pusinganFlap transpozisi dan perancangan titik putarFlap bilobed untuk hidung dan kecacatan kecilFlap pulau dan V-Y untuk kawasan keanjalan terhadPelajaran 6Prinsip debridemen dan pemeliharaan petanda muka untuk rekonstruksi estetikBahagian ini menggariskan prinsip debridemen teliti sambil memelihara petanda muka utama, menekankan pengendalian tisu konservatif, pembedahan bertahap, dan perancangan sayatan untuk mengekalkan simetri, kontur, dan sempadan estetik semula jadi.
Menilai tisu tidak hidup berbanding boleh diselamatkanTeknik debridemen tajam pada mukaMelindungi petanda kelopak mata, bibir, dan alarMengurus tisu tercabut dan cangkok kompositMerancang sayatan mengikut sempadan estetikStrategi semakan bertahap dan penambahbaikan parutPelajaran 7Penempatan parut dan meminimumkan unit estetik: garis ketegangan kulit relaks, rekonstruksi sub-unit estetikBahagian ini menerangkan unit estetik dan garis ketegangan kulit relaks, membimbing penempatan sayatan, kamuflaj parut, dan rekonstruksi berasaskan sub-unit untuk meminimumkan kecacatan kontur dan mengoptimumkan kualiti parut jangka panjang dalam pembaikan tisu lembut muka.
Pemetaan unit dan sub-unit estetik mukaGaris ketegangan kulit relaks dan perancangan sayatanLipatan semula jadi dan strategi kamuflaj sempadanPrinsip pembedahan dan penggantian sub-unitMengurus parut merentasi sambungan dan peralihanPemilihan jahitan dan kawalan ketegangan penutupanPelajaran 8Pengurusan kecederaan tisu lembut periokular: anatomi kelopak mata bawah, sokongan kantal, risiko ektropionBahagian ini terperinci anatomi tisu lembut periokular, lamel kelopak mata bawah, sokongan tendon kantal, dan faktor yang memudahkan ektropion, membimbing reka bentuk flap, vektor ketegangan, dan penetapan kantal untuk memelihara kedudukan kelopak mata dan perlindungan okular.
Lamel anterior dan posterior kelopak mata bawahAnatomi tendon kantal medial dan lateralFaktor risiko ektropion dan pencegahanReka bentuk flap dan vektor ketegangan pada kelopak mataTeknik kantopeksi dan kantoplastiPerlindungan dan penjagaan okular pascaoperasiPelajaran 9Pengelasan kehilangan tisu dan rangka keputusan: penutupan primer, penutupan tertangguh, cangkok, flap tempatan, flap serantauBahagian ini membentangkan pengelasan kehilangan tisu muka mengikut kedalaman, saiz, dan struktur terlibat, serta menggariskan rangka keputusan langkah demi langkah untuk memilih penutupan primer, tertangguh, cangkok, atau flap tempatan dan serantau berdasarkan kecacatan dan faktor pesakit.
Saiz kecacatan, kedalaman, dan penglibatan strukturMenilai keanjalan kulit dan ketersediaan tisuPetunjuk untuk penutupan primer berbanding tertangguhBila memilih cangkok melebihi flap tempatanKriteria pemilihan flap tempatan berbanding serantauKomorbiditi pesakit dan keutamaan estetikPelajaran 10Tulang rawan dan sokongan struktur dalam rekonstruksi periokular dan hidung: pilihan cangkok dan prinsip penetapanBahagian ini membincangkan tulang rawan dan sokongan struktur dalam rekonstruksi periokular dan hidung, mengkaji bahan cangkok, teknik pembentukan dan penetapan, serta strategi untuk memulihkan kontur, patensi saluran udara, dan kestabilan kelopak mata sambil meminimumkan kebolehlihatan.
Sumber tulang rawan septal, aurikular, dan kostalBentuk cangkok tulang rawan untuk rangka hidungPetunjuk cangkok pemalu kelopak mata bawahKaedah penetapan: jahitan, poket, dan terowongMengekalkan saluran udara dan fungsi injapKamuflaj tepi cangkok dan penambahbaikan kontur
