Pelajaran 1Merebak dan mengajar penggunaan auto-injektor epinefrin (siapa yang perlukan, demonstrasi, rancangan tindakan, pembawa dan penyimpanan)Bahagian ini merangkumi siapa yang patut menerima auto-injektor epinefrin, pemilihan peranti, dos, dan pengajaran tangan. Ia menekankan demonstrasi, amalan, rancangan tindakan bertulis, penyimpanan selamat, pembawa, dan strategi untuk mengatasi keraguan pesakit dan penjaga.
Mengenal pasti pesakit yang perlukan auto-injektorMemilih jenis peranti dan dos sesuaiDemonstrasi suntikan langkah demi langkahMencipta rancangan tindakan kecemasan individuKaunseling mengenai pembawa, penyimpanan, dan tamat tempohMenangani ketakutan dan halangan pematuhanPelajaran 2Imunologi reaksi makanan IgE dan bukan IgE (mekanisme, masa biasa, faktor ko-faktor)Bahagian ini menerangkan laluan reaksi makanan IgE dan bukan IgE, termasuk pengaktifan sel mast, sitokin, dan organ efektor. Ia menyemak corak masa, ko-faktor seperti senaman atau NSAID, dan bagaimana mekanisme berkait dengan persembahan klinikal dan risiko.
Sensitasi dan pengeluaran IgE kepada protein makananFasa efektor: sel mast, basofil, perantaraMekanisme bukan IgE dan fenotip campuranMasa biasa reaksi segera dan lewatPeranan ko-faktor: senaman, alkohol, NSAIDAsas imunologi keterukan reaksi dan ambangPelajaran 3Strategi ujian alergi (petunjuk dan tafsiran ujian tusuk kulit, IgE spesifik serum, diagnostik penyelesaian komponen, had dan positif palsu)Bahagian ini menyemak petunjuk ujian alergi, membandingkan ujian tusuk kulit, IgE spesifik serum, dan diagnostik komponen, dan mengajar tafsiran, nilai ramal, dan kekhilafan biasa, menekankan had, positif palsu, dan integrasi dengan sejarah klinikal.
Bila memesan ujian alergi makananTeknik dan keselamatan ujian tusuk kulitPenggunaan dan nilai pemotong IgE spesifik serumDiagnostik penyelesaian komponen dalam alergi makananRisiko positif palsu dan terlalu diagnosisMengintegrasikan hasil ujian dengan sejarah klinikalPelajaran 4Pengurusan akut dalam penjagaan primer (mengenal pasti anafilaksis, petunjuk epinefrin, ubat tambahan—antihistamin, kortikosteroid, bronkodilator)Bahagian ini menerangkan pengurusan akut reaksi dipicu makanan dalam penjagaan primer, termasuk pengenalan cepat anafilaksis, petunjuk dan dos epinefrin intramuskular, dan penggunaan antihistamin, kortikosteroid, bronkodilator, dan pemerhatian yang sesuai.
Triaj dan pengenalan awal anafilaksisDos, laluan, dan kriteria ulang epinefrinAntihistamin dan kortikosteroid tambahanBronkodilator untuk penglibatan saluran udara bawahTempoh pemerhatian dan kriteria pelepasanBila dan bagaimana mengaktifkan perkhidmatan kecemasanPelajaran 5Kaunseling pengelakan makanan dan literasi pelabelan (membaca menu, risiko pencemaran silang, komunikasi keselamatan restoran)Bahagian ini melatih pengamal klinikal untuk kaunseling pesakit mengenai pengelakan makanan ketat, mentafsir label dan kenyataan berjaga-jaga, menilai risiko hubungan silang dalam pelbagai persekitaran, dan berkomunikasi jelas dengan restoran, sekolah, dan penjaga untuk mengelakkan reaksi.
Prinsip teras pengelakan makanan ketatMenguraikan senarai bahan dan label alergenMemahami kenyataan nasihat berjaga-jagaMengelakkan hubungan silang di dapur rumahPenilaian risiko restoran dan pesanan selamatKaunseling sekolah, kem, dan penjagaPelajaran 6Rujukan dan susulan (bila merujuk untuk cabaran makanan oral, pemeriksaan pakar alergi, pemantauan jangka panjang)Bahagian ini menerangkan bila merujuk pesakit untuk penilaian pakar alergi, termasuk cabaran makanan oral dan ujian lanjutan, dan menggariskan jadual susulan, pemantauan penyelesaian atau kekal, dan mengemas kini rancangan tindakan dan nasihat pengelakan.
Petunjuk rujukan pakar alergiKriteria untuk cabaran makanan oral diawasiMenkoordinasikan penjagaan dengan dietitian dan sekolahPemantauan pembangunan toleransi dari masa ke masaMengemas kini rancangan tindakan dan preskripsiSokongan keperluan psikososial dan kualiti hidupPelajaran 7Sejarah disasarkan untuk syak alergi makanan (butiran makanan, masa, kebolehulangan, dos, pendedahan sebelum ini, ko-faktor senaman/alkohol, reaksi sebelum ini)Bahagian ini membangunkan kemahiran untuk sejarah alergi disasarkan, termasuk komposisi makanan, masa simptom, kebolehulangan, ambang dos, pendedahan sebelum ini, ko-faktor seperti senaman atau alkohol, dan reaksi sebelum ini, untuk membimbing ujian, kaunseling, dan penilaian risiko.
Menyusun temu bual reaksi akutMendokumentasikan kandungan dan penyediaan makananMasa permulaan dan perkembangan simptomMenilai kebolehulangan dan kebergantungan dosMeneroka ko-faktor senaman, alkohol, dan NSAIDMencatat reaksi sebelum ini dan atopi asasPelajaran 8Diagnosis pembezaan (intoleransi makanan, scombroid, ketoksikan histamin, urtikaria spontan kronik)Bahagian ini menggariskan diagnosis alternatif utama yang meniru alergi makanan, termasuk intoleransi makanan, keracunan scombroid, ketoksikan histamin, dan urtikaria spontan kronik, dan memberikan petunjuk klinikal, strategi ujian, dan perbezaan pengurusan untuk setiap keadaan.
Membezakan alergi daripada intoleransi makananMengenal pasti scombroid dan histamin berkaitan ikanPunca lain sindrom ketoksikan histaminUrtikaria spontan kronik dan angioedemaPeniru berkaitan ubat dan jangkitanSiasatan disasarkan untuk diagnosis alternatifPelajaran 9Pemeriksaan fizikal dan pengenalan anafilaksis berbanding urtikaria/angioedema terasing (saluran udara, kardiovaskular, tanda pernafasan, penilaian kulit)Bahagian ini mengajar pemeriksaan fizikal disasarkan untuk syak anafilaksis, menekankan penilaian saluran udara, pernafasan, dan peredaran. Pelajar akan membezakan anafilaksis daripada urtikaria atau angioedema terasing dan mengenali tanda amaran memerlukan epinefrin segera.
Tinjauan primer cepat: saluran udara, pernafasan, peredaranPenemuan kulit utama dalam reaksi alergi akutTanda pernafasan anafilaksis yang berkembangTanda amaran kardiovaskular dan neurologiMembezakan angioedema lokal daripada anafilaksisDokumentasi penemuan pemeriksaan dalam kecemasan
