Pelajaran 1Menilai jernih, bau, keadaan kulit sekitar luka, dan morfologi tepi lukaMenerangkan penilaian sistematik jernih, bau, kulit sekitar luka, dan tepi luka. Menghubungkan penemuan dengan jangkitan, pencerutan, iskemia, dan tekanan. Membimbing jururawat dalam terminologi konsisten dan dokumentasi untuk komunikasi pasukan.
Kuantiti jernih, warna, dan kelikatanMembezakan jernih bening, berdarah, nanahMasa bau, keamatan, dan punca mungkinPencerutan sekitar luka, kemerahan, dan ekzemaBentuk tepi luka, menggerus, dan kapalanTerma standard untuk menerangkan penemuan tempatanPelajaran 2Mencirikan jenis tisu: granulation, nekrotik, slough, kapalan — pengenalan dan dokumentasiMenerangkan cara membezakan granulation, slough, nekrosis, dan kapalan dalam luka kaki diabetes secara visual dan raba. Fokus pada penerangan tepat, anggaran peratusan, dan implikasi untuk penyembuhan dan perancangan debridemen.
Kulit normal, tisu epital, dan parutWarna dan kualiti tisu granulationRupa slough, tekstur, dan kekerasanNekrosis kering dan basah, eschar, dan gangrenPembentukan kapalan di titik tekananMerekod peratusan jenis tisu dalam notaPelajaran 3Penilaian vaskular untuk luka anggota bawah: pemeriksaan denyut, pengisian kapilari, ABI, TBI, tekanan jari kakiMeliputi penilaian vaskular tepi katil untuk anggota bawah pesakit diabetes. Termasuk pemeriksaan denyut, pengisian kapilari, indeks pergelangan-brachial, tekanan jari kaki, dan had tafsiran dalam saluran berkalsium dan penyakit campuran.
Pemeriksaan warna, bulu, dan perubahan trofikPemeriksaan denyut pedal dan tibial belakangPemeriksaan pengisian kapilari dan suhu anggotaMelaksana dan mentafsir ABI dalam diabetesTekanan jari kaki dan TBI untuk arteri berkalsiumBila merujuk untuk imej vaskular atau konsultasiPelajaran 4Pengenalan jangkitan dan keradangan: tanda tempatan vs sistemik, menggunakan kriteria IDSA/Kumpulan Kerja Antarabangsa mengenai Kaki Diabetes (IWGDF)Fokus mengenali jangkitan dan keradangan dalam luka kaki diabetes. Membezakan kolonisasi daripada jangkitan, menyemak tanda tempatan dan sistemik, serta menerapkan kriteria IDSA dan IWGDF untuk gred keseriusan dan membimbing tindakan.
Keradangan penyembuhan normal vs jangkitanTanda tempatan dalam tisu neuropati dan iskemikTanda sistemik dan amaran sepsisPengelasan jangkitan IDSA dan IWGDFBila mengambil kultur dan imejKriteria rujukan segera untuk kes mengancam anggotaPelajaran 5Sejarah perubatan dan penentu sosial yang relevan: kawalan glisemik, komorbiditi, mobiliti, kasut kaki, situasi tinggal, akses kepada pengangkutan dan penjagaanMenyemak sejarah perubatan utama dan penentu sosial yang mempengaruhi luka kaki diabetes. Menekankan kawalan glisemik, komorbiditi, mobiliti, kasut kaki, persekitaran rumah, dan akses kepada pengangkutan serta perkhidmatan penjagaan luka tepat masa.
Sejarah diabetes dan rawatan yang disasarkanKomorbiditi kardiovaskular, buah pinggang, dan neuropatiHad mobiliti dan sejarah jatuh atau traumaJenis kasut kaki, kesesuaian, dan corak hausKeselamatan rumah, sokongan, dan keupayaan penjagaan diriPengangkutan, kewangan, dan akses kepada penjagaan lukaPelajaran 6Rangka kerja penilaian luka standard (SITE, TIME, WoundBed, dan Bates-Jensen)Memperkenalkan rangka kerja penilaian luka utama yang digunakan dalam penjagaan kaki diabetes, termasuk SITE, TIME, WoundBed, dan Bates-Jensen. Membandingkan komponen, penilaian, dan bagaimana ia menyokong pemantauan dan komunikasi interdisiplin.
Tujuan alat penilaian luka berstrukturElemen dan penilaian rangka kerja SITERangka kerja TIME untuk persediaan katil lukaItem utama dalam sistem penilaian WoundBedGambaran penilaian luka Bates-JensenMemilih dan menerapkan rangka kerja dalam amalanPelajaran 7Standard dokumentasi dan fotografi luka: persetujuan, pencahayaan konsisten, orientasi dan rekod pengukuranMenerangkan amalan terbaik untuk dokumentasi bertulis dan fotografi luka. Meliputi persetujuan, privasi, kedudukan, pencahayaan, penempatan skala, dan orientasi konsisten untuk memastikan perbandingan boleh dipercayai dan rekod berkualiti undang-undang.
Elemen penting carta lukaAspek undang-undang dan etika dokumentasiMendapatkan dan merekod persetujuan fotoKedudukan pesakit standard dan tanda arasPencahayaan, fokus, dan penggunaan skala ukuranPenyimpanan selamat dan pelabelan imej lukaPelajaran 8Penilaian kesakitan dalam kaki neuropati dan iskemik: skala dan teknik tepi katilMeneroka penilaian kesakitan dalam kaki diabetes neuropati dan iskemik. Menyemak skala kesakitan, perihal, dan manuver tepi katil yang membezakan kesakitan bakar neuropati daripada kesakitan rehat iskemik, membimbing keputusan analjesia dan rujukan.
Corak kesakitan biasa dalam penyakit kaki diabetesSkala penilaian kesakitan nomborik dan visualPerihal kesakitan neuropati dan alat saringanCiri kesakitan iskemik dan rehat pada malamMenilai kesakitan semasa pertukaran perbandageMendokumentasikan tindak balas kesakitan kepada campur tanganPelajaran 9Penilaian neuropati: ujian monofilamen, getaran (garpu kuasa), ujian tusuk jarum dan proprioceptionMenyusun penilaian neuropati berstruktur dalam kaki diabetes menggunakan monofilamen, getaran, tusuk jarum, dan ujian proprioception. Menekankan teknik, penilaian, dan bagaimana kehilangan deria mengubah risiko dan keperluan pendidikan pesakit.
Soalan saringan untuk gejala neuropatiTapak monofilamen 10 g dan aplikasiTeknik ujian getaran dengan garpu kuasaUjian tusuk jarum dan diskriminasi suhuPenilaian proprioception dan keseimbanganStratifikasi risiko berdasarkan kehilangan deriaPelajaran 10Mengukur dimensi luka, kedalaman, dan terowong: alat dan teknik (pembaris, jejak, fotografi)Menyediakan kaedah praktikal untuk mengukur panjang, lebar, kedalaman, dan terowong luka. Membandingkan pembaris kertas, probe, jejak, dan fotografi digital, menekankan kawalan jangkitan dan teknik konsisten antara penilai.
Memilih alat ukur bersih, sekali pakaiMenstandardkan panjang, lebar, dan jam mukaTeknik probing kedalaman dan terowong selamatMenggunakan jejak luka dan templat asetatFotografi klinikal untuk perbandingan bersiriMerekod ukuran dan trend dari masa ke masa
