Lezione 1Storia farmacologica e trattamenti precedenti: analgesici, fisioterapia, imaging, risposta ai trattamentiQuesta sezione rivede i farmaci attuali e passati, la fisioterapia, le iniezioni e l'imaging, focalizzandosi sulle risposte ai trattamenti, gli effetti collaterali, l'aderenza e gli indizi di red flag che influenzano il ragionamento clinico e guidano scelte di gestione sicure ed efficaci.
Analgesici attuali e dettagli sul dosaggioFisioterapia passata e terapia manualeIniezioni o procedure chirurgiche precedentiRisultati imaging e rilevanza clinicaRisposta ai trattamenti ed effetti collateraliAderenza, credenze e autogestioneLezione 2Obiettivi e aspettative del paziente: obiettivi funzionali a breve e lungo termine e risultati preferitiQuesta sezione chiarisce gli obiettivi a breve e lungo termine del paziente, i risultati preferiti e le aspettative sulla fisioterapia, allineando i piani di valutazione e trattamento con target funzionali significativi e principi di decisione condivisa.
Narrativa del paziente sui principali problemiPriorità di sollievo sintomatico a breve termineObiettivi funzionali e di ruolo a lungo termineAspettative di ritorno al lavoro e allo sportLivelli di dolore accettabili e tempisticheDecisione condivisa e preferenzeLezione 3Precauzioni e controindicazioni: anticoagulanti, condizioni infiammatorie, instabilità cervicaleQuesta sezione identifica precauzioni mediche e controindicazioni, inclusi uso di anticoagulanti, malattie infiammatorie, instabilità cervicale e osteoporosi, per adattare tecniche manuali, dosaggio esercizi e urgenza di referral per una pratica sicura.
Anticoagulanti e rischio emorragicoDisturbi infiammatori e autoimmuniSegni di sospetta instabilità cervicaleOsteoporosi e fattori di rischio fratturaRischio cardiovascolare e vertebrobasilareSintomi red flag che richiedono referralLezione 4Esplorazione sintomi neurologici: sintomi radicolari, parestesia, debolezza, distribuzioneQuesta sezione indaga sintomi neurologici come dolore radicolare, parestesia, debolezza e cambiamenti sensoriali, mappando distribuzione e irritabilità per identificare coinvolgimento di radice nervosa e potenziale patologia seria.
Pattern e gravità del dolore radicolareParestesia, intorpidimento e formicolioDebolezza soggettiva e goffaggineDistribuzione dermatomerica e miotomericaCambiamenti intestinali, vescicali e deambulazioneIrritabilità sintomatica e latenzaLezione 5Domande sull'impatto funzionale: attività della vita quotidiana, compiti lavorativi, tolleranza esercizioQuesta sezione esamina come il dolore cervicotoracico influenzi l'autocura quotidiana, compiti lavorativi, guida e esercizio, quantificando limitazioni, compensi e restrizioni alla partecipazione per prioritarizzare obiettivi funzionali e misure di outcome.
Compiti di autocura e igiene personaleAttività domestiche e di assistenzaPostazione di lavoro e richieste specifiche del lavoroTolleranza guida, spostamenti e viaggiRestrizioni esercizio, sport e tempo liberoUso ausili, supporti e adattamentiLezione 6Caratteristiche e scale del dolore: intensità, qualità, tempistica, diagrammi dolore, scale numericheQuesta sezione dettagli intensità, qualità e distribuzione del dolore usando scale e diagrammi validati, catturando pattern temporali, irritabilità e sintomi multi-sito per monitorare cambiamenti e supportare il ragionamento clinico.
Scale numeriche e analogico-visiveDescrittori qualità dolore e irritabilitàPattern temporale e comportamento flare-upMappe corporee e distribuzione doloreMisure disabilità e funzione cervicaleInterpretazione cambiamento minimo importanteLezione 7Red flag e storia medica: segni infezione, malattia sistemica, cancro, trauma recenteQuesta sezione screenerà red flag e storia medica più ampia, inclusi infezione, cancro, malattia sistemica e trauma recente, integrando fattori di rischio e cluster sintomatici per determinare urgenza di referral medico.
Febbre, perdita peso e sudorazioni notturneStoria cancro o malattia seriaTrauma recente o incidenti ad alto rischioSegni neurologici o mielopaticiStoria cardiovascolare e respiratoriaStoria farmaci, chirurgia e allergieLezione 8Elementi chiave storia dolore: insorgenza, durata, progressione, pattern, fattori aggravanti e alleviantiQuesta sezione struttura domande chiave sulla storia del dolore, coprendo insorgenza, durata, progressione, pattern diurno e fattori aggravanti e allevianti, per differenziare dolore meccanico da non-meccanico e guidare generazione ipotesi.
Insorgenza iniziale ed eventi precipitantiDurata, frequenza e pattern episodiProgressione, stabilità o peggioramentoVariazione diurna e dolore notturnoMovimenti e posture aggravantiFattori allevianti, riposo e farmaciLezione 9Indagine postazione lavoro e attività specifiche: durata uso computer, postura, pause, abitudini digitazioneQuesta sezione analizza setup postazione lavoro e attività specifiche per compito, inclusi uso computer, postura, pause e compiti manuali, per identificare contributori ergonomici e comportamentali modificabili al dolore cervicotoracico.
Posizionamento scrivania, sedia e monitorTastiera, mouse e abitudini digitazionePattern uso laptop, tablet e telefonoFrequenza pause e abitudini micro-pauseRichieste manipolazione manuale e sollevamentoPostura guida e setup in veicoloLezione 10Screening sonno, psicosociale e stile vita: qualità sonno, stress, umore, livelli attivitàQuesta sezione esplora qualità sonno, stress, umore e abitudini stile vita, collegandoli a intensità dolore, recupero e flare-up, identificando fattori psicosociali e comportamentali modificabili che possono richiedere educazione, pacing o referral.
Inizio sonno, mantenimento e dolore al risveglioStress lavorativo, eventi vita e stile copingUmore, ansia e catastrofizzazione doloreLivello attività fisica e tempo sedentarioPattern caffeina, alcol e nicotinaTempo schermo, uso dispositivi e wind-down
