Lezione 1Presentazione clinica e caratteristiche specifiche per età (facciale, pieghe del collo, coinvolgimento estensorio)Questa sezione descrive i pattern clinici tipici della dermatite atopica nel lattante, inclusi il coinvolgimento facciale e del cuoio capelluto, pieghe del collo e flessorie, superfici estensorie, e sottolinea l'evoluzione correlata all'età e le caratteristiche che suggeriscono diagnosi alternative.
Pattern precoci di coinvolgimento facciale e del cuoio capellutoDermatite delle pieghe del collo e flessorieCoinvolgimento delle superfici estensorie e del troncoEvoluzione della distribuzione correlata all'etàSegni che suggeriscono malattia atipicaLezione 2Elementi anamnestici: alimentazione, sonno, anamnesi familiare, irritanti, esposizioni topiche inclusi prodotti erboristiciQuesta sezione delinea i principali elementi anamnestici nell'eczema del lattante, inclusi pattern alimentari, disturbi del sonno, atopie familiari, esposizioni a irritanti e allergeni, prodotti topici ed erboristici, e come distinguere associazioni temporali da veri trigger.
Anamnesi alimentare e trigger alimentari sospettiPattern del sonno e graffiamento notturnoAnamnesi familiare di atopie e malattie cutaneeIrritanti domestici e fattori ambientaliEsposizioni a prodotti topici, da banco ed erboristiciLezione 3Considerazioni vaccinali e consigli per asilo/scuola nei lattanti con eczema atopicoQuesta sezione discute la vaccinazione di routine nei lattanti con eczema, tempistica intorno alle riacutizzazioni, considerazioni per vaccini vivi, e guida pratica per l'asilo o la scuola precoce, inclusi controllo delle infezioni e pianificazione della cura della pelle.
Vaccini di routine nei lattanti con eczemaTempistica dei vaccini durante riacutizzazioni o infezioniConsiderazioni per vaccini vivi e specialiControllo delle infezioni all'asilo e igieneCoordinamento dei piani di cura della pelle con i caregiverLezione 4Esame obiettivo: stadiazione della gravità (basi EASI/SCORAD) e identificazione di infezione/eccoriazioniQuesta sezione dettagli l'esame cutaneo strutturato nei lattanti, l'uso delle basi EASI e SCORAD per graduare la gravità, e il riconoscimento di eccoriazioni, lichenificazione e segni di superinfezione batterica o virale che possono alterare la gestione.
Esame cutaneo completo graduale nei lattantiComponenti e stadiazione EASI e SCORADDocumentazione di distribuzione e morfologiaRiconoscimento di eccoriazione e lichenificazioneIndizi clinici per infezione secondariaLezione 5Strategie basate su evidenze per emollienti e bagni: tipi, frequenza, selezione della formulazioneQuesta sezione copre l'uso basato su evidenze di emollienti e bagni nei lattanti, inclusi tipi e formulazioni di prodotti, frequenza e tecnica del bagno, uso di detergenti e additivi, e strategie per migliorare l'aderenza e minimizzare l'esposizione agli irritanti.
Scelta del tipo e formulazione dell'emollienteFrequenza del bagno, durata e temperatura dell'acquaUso di detergenti, oli e additivi per il bagnoTempistica dell'emolliente dopo il bagnoMiglioramento dell'aderenza e tecnica del caregiverLezione 6Terapia antinfiammatoria topica: corticosteroidi a bassa e media potenza, inibitori della calcineurina topici — indicazioni, dosaggio, durataQuesta sezione esamina la selezione di corticosteroidi topici a bassa e media potenza, siti appropriati e durate, dosaggio in unità a punta di dito, e il ruolo degli inibitori della calcineurina topici, inclusi indicazioni, consulenza sulla sicurezza e strategie risparmianti steroidi.
Scelta della potenza steroidea per sito e gravitàDosaggio in unità a punta di dito e durata del trattamentoRegimi steroidei intermittenti e proattiviIndicazioni per inibitori della calcineurina topiciConsulenza sulla sicurezza e monitoraggio degli effetti avversiLezione 7Quando ordinare test o riferire: test allergici, IgE sieriche, considerazione di invio a dermatologia/immunologia pediatricaQuesta sezione chiarisce quando le indagini sono utili, inclusi indicazioni per IgE sieriche totali e specifiche o test cutanei, e quando riferire a dermatologia o immunologia pediatrica per eczema grave, atipico o refrattario al trattamento nel lattante.
Indicazioni per IgE sierica totale e specificaRuolo e limiti dei test allergici nei lattantiBandiere rosse per invio a dermatologiaQuando coinvolgere immunologia pediatricaEvitare test e costi non necessariLezione 8Diagnosi differenziali: dermatite seborroica, dermatite da contatto, scabbia, bandiere rosse per immunodeficienzaQuesta sezione confronta i comuni mimetici dell'eczema nel lattante, inclusa dermatite seborroica e da contatto, scabbia e immunodeficienze precoci, enfatizzando caratteristiche distintive, indizi anamnestici chiave e indicazioni per ulteriore valutazione.
Indizi per dermatite seborroica vs atopicaSegni di dermatite da contatto irritante e allergicaRiconoscimento della scabbia nei lattanti e contattiIndizi cutanei per immunodeficienzaQuando ampliare l'iter diagnosticoLezione 9Gestione del disturbo del sonno e prurito: antistaminici, misure comportamentali, modifiche ambientaliQuesta sezione spiega i meccanismi del prurito e del disturbo del sonno nell'eczema del lattante, e delinea l'uso pratico di antistaminici sedativi, routine serali, tempistica della cura della pelle e adattamenti ambientali per migliorare il comfort e la sicurezza notturni.
Fisiopatologia del prurito e disturbo del sonnoCura della pelle serale e routine emollientiUso di antistaminici sedativi nei lattantiStrategie non farmacologiche per sollievo dal pruritoOttimizzazione dell'ambiente del sonno e abbigliamentoLezione 10Riconoscimento e gestione dell'infezione batterica/virale secondaria: quando fare tampone, antibiotici topici vs sistemiciQuesta sezione esamina il riconoscimento della superinfezione batterica e virale nell'eczema del lattante, indicazioni per tamponi, e selezione di antibiotici o antivirali topici vs sistemici, insieme a prevenzione delle infezioni e consigli di sicurezza per il follow-up.
Segni clinici di superinfezione battericaRiconoscimento dell'eczema erpetico e lesioni viraliQuando e come ottenere tamponi cutaneiScelte antibiotiche topiche vs sistemichePrevenzione delle infezioni e misure domesticheLezione 11Educazione e consulenza ai genitori: uso topico sicuro, evitare prodotti OTC/erboristici dannosi, evitamento trigger, prognosi realistica e pianificazione follow-upQuesta sezione si concentra sull'educazione strutturata ai genitori, inclusi uso topico sicuro, evitare prodotti da banco o erboristici dannosi, identificazione trigger, prognosi realistica, piani d'azione scritti e programmazione follow-up per supporto continuo.
Insegnare applicazione sicura di steroidi e TCIDiscutere rischi di prodotti OTC ed erboristiciIdentificare e minimizzare trigger comuniImpostare aspettative e outlook a lungo terminePiani d'azione scritti e programmazione follow-up
