Lezione 1Test laboratoristici da richiedere: emocromo, marker infiammatori (PCR, VES), glicemia, test funzione epatica, sierologia infettiva rilevante (screening TB se indicato)Questa sezione delinea test laboratoristici chiave in iter stomatologico, inclusi emocromo, marker infiammatori, glicemia, funzione epatica e sierologia infettiva mirata, spiegando indicazioni, interpretazione e come risultati modificano ragionamento diagnostico e sicurezza procedurale.
Emocromo per anemia, infezione, rischio emorragicoPCR e VES in infiammazione acuta e cronicaGlicemia e rischio perioperatorioTest funzione epatica e metabolismo farmaciIndicazioni sierologia mirata e screening TBLezione 2Colorazioni speciali e richieste patologia di laboratorio: pannelli immunoistochimica (p16, citocheratine), colture microbiche, colorazioni fungine, test molecolari se indicatoQuesta sezione copre richieste patologia speciali che affinano diagnosi, inclusi pannelli immunoistochimica, studi microbici e fungini, test molecolari, con guida su quando richiederli e come risultati influenzino prognosi e terapia.
Selezione pannelli immunoistochimica appropriatiColture microbiche e fungine da lesioni oraliPAS, GMS e altre colorazioni isologiche specialiTest molecolari per HPV e mutazioni driverComunicazione quesiti clinici a patologiaLezione 3Ecografia per valutazione tessuti molli superficiali e linfonodi: tecnica e limitazioniQuesta sezione rivede uso ecografia per strutture orali e cervicali superficiali, descrivendo tecnica scansione, caratterizzazione linfonodale, valutazione Doppler e limitazioni chiave, inclusa dipendenza operatore e difficoltà spazi profondi o contenenti aria.
Attrezzatura ecografica e selezione sondaTecnica scansione linfonodi cervicaliCriteri ecografici nodi maligniUso Doppler in valutazione vascolareLimitazioni e indicazioni imaging ulterioreLezione 4Imaging avanzato: quando ordinare TC mandibola con mezzo di contrasto, CBCT vs TC medica, RM per estensione tessuti molli e diffusione perineuraleQuesta sezione spiega selezione e interpretazione imaging avanzato per malattia mandibola e tessuti molli, confrontando CBCT con TC medica, delineando indicazioni TC mandibola con contrasto e definendo ruoli RM in estensione tessuti molli e diffusione perineurale.
Indicazioni TC mandibola con mezzo di contrastoCBCT vs TC medica: punti di forza e limitazioniProtocolli RM per malattia tessuti molli e midolloSegni imaging diffusione tumorale perineuraleDose radiazioni, sicurezza, questioni consensoLezione 5Agoaspirato (FNA) e biopsia core linfonodi intraorali o cervicali sospetti: tecnica e resa diagnosticaQuesta sezione dettagli agoaspirato e biopsia core linfonodi intraorali o cervicali sospetti, coprendo indicazioni, tecnica, evitamento complicanze, resa diagnostica e integrazione risultati citologia o istologia in iter complessivo.
Indicazioni FNA vs biopsia coreSelezione ago e metodi guidaTecnica FNA passo-passo e preparazione striscioComplicanze e prevenzioneInterpretazione citologia e report adeguatezzaLezione 6Interpretazione referti patologia: gradi, margini, invasione perineurale/linfovascolare e implicazioni stadiazioneQuesta sezione spiega come leggere e applicare referti patologia orale, chiarendo terminologia per gradi, margini, invasione perineurale e linfovascolare, status nodale, traducendo reperti in decisioni stadiazione e gestione.
Tipo tumore, grado, differenziazioneStatus margini e significato clinicoInvasione perineurale e linfovascolareCoinvolgimento nodale ed estensione extranodaleCorrelazione patologia con stadiazione TNMLezione 7Indagini cliniche passo-passo: checklist esame orale completo, segni vitali, esame neurologico focalizzato, valutazione status dentaleQuesta sezione struttura valutazione clinica completa in stomatologia, coprendo esame sistematico extraorale e intraorale, segni vitali, screening neurologico focalizzato e assessment dettagliato status dentale per rilevare patologia e prioritarizzare test ulteriori.
Anamnesi pre-visita e screening sintomi red-flagRegistrazione segni vitali e assessment rischio sistemicoScreening extraorale e nervi cranici strutturatoIspezione sistematica tessuti molli intraoraliCharting dentale, occlusione, status parodontaleLezione 8Pianificazione biopsia: biopsia incisonale vs escissionale—criteri selezione per lesione linguale 1,5 cmQuesta sezione guida pianificazione biopsia per lesione linguale 1,5 cm, confrontando approcci incisonale ed escissionale, considerando caratteristiche lesione, fattori paziente e principi oncologici per scegliere tecnica sicura che preservi opzioni trattamento definitivo.
Assessment clinico lesione linguale 1,5 cmCriteri favorenti biopsia incisonaleCriteri favorenti biopsia escissionaleEvitare distorsione margini resezione futuraConsulenza paziente e punti consensoLezione 9Tecnica biopsia lingua laterale: approccio chirurgico, selezione margini, emostasi, gestione campione, orientamento e invio istopatologiaQuesta sezione dettagli tecnica biopsia lingua laterale, inclusa assessment lesione, pianificazione incisione, selezione margini, anestesia, emostasi, orientamento campione e fissazione/etichettatura adeguata per ottimizzare interpretazione istopatologica e minimizzare complicanze.
Assessment pre-biopsia e controindicazioniAnestesia, trazione, esposizione campoDesign incisione e selezione marginiEmostasi, sutura, cure postoperatorieOrientamento, etichettatura, trasporto campioneLezione 10Indicazioni e timing PET-TC o TC torace in sospetta malignità per stadiazione e screening metastasiQuesta sezione rivede quando richiedere PET-TC o TC torace in sospetta malignità orale, enfatizzando obiettivi stadiazione, rilevazione metastasi distanti, timing relativo a biopsia e chirurgia e come risultati imaging influenzino pianificazione multidisciplinare.
Indicazioni oncologiche rinvio PET-TCRuolo TC torace screening metastasiTiming ottimale in workflow stadiazioneErrori comuni e reperti falso-positiviImpatto su stadiazione TNM e piani trattamentoLezione 11Radiografia semplice: indicazioni e interpretazione ortopanoramica (OPG) per patologia mandibolareQuesta sezione si concentra su radiografia panoramica per assessment mandibola, rivedendo indicazioni, posizionamento paziente, anatomia normale e interpretazione patologie comuni, evidenziando limitazioni e quando imaging cross-sezionale ulteriore è richiesto.
Indicazioni ordinazione OPGPosizionamento paziente e evitamento artefattiRiconoscimento anatomia panoramica normaleCaratteristiche radiografiche lesioni mandibolari comuniLimitazioni OPG e necessità TC o CBCT
