Lezione 1Valutazione della cresta: misurazioni cliniche di larghezza e altezza della cresta, palpazione delle corticali, localizzazione di concavità o sotto-taglioDescrive la valutazione clinica pratica della cresta, inclusa misurazione di larghezza e altezza, palpazione delle corticali e rilevazione di concavità o sotto-taglio, correlati con l'imaging per affinare i piani di innesto.
Tecniche di misurazione della larghezza crestaleValutazione clinica dell'altezza verticale della crestaPalpazione delle corticali buccale e lingualeIdentificazione di concavità e sotto-taglio al tattoClassificazione dei difetti crestali per pianificazione innestoCorrelazione tra reperti clinici e radiograficiLezione 2Valutazione radiografica di qualità ossea e spessore corticale, presenza di pareti residue del alveolo, sotto-taglio linguale e vicinanza alle radici adiacentiCopre la valutazione radiografica di qualità ossea, spessore corticale, anatomia alveolare residua, sotto-taglio linguali e vicinanza alle radici, collegando questi reperti a stabilità primaria, scelta innesto e rischio di perforazione corticale.
Valutazione dei pattern di densità ossea trabecolareValutazione dello spessore corticale buccale e lingualeIdentificazione di pareti alveolari residue e difettiRilevazione di sotto-taglio linguali e concavitàVicinanza alle radici adiacenti e morfologia radicolareImplicazioni per selezione innesto e stabilitàLezione 3Anamnesi dentale e orale: tempistica dell'estrazione, infezioni pregresse, status parodontale, parafunzione e storia implantare/protesica precedenteRivede gli elementi chiave dell'anamnesi dentale e orale che influenzano i risultati di innesti e impianti posteriori mandibolari, enfatizzando l'identificazione dei rischi, decisioni temporali e integrazione di informazioni restaurative e chirurgiche pregresse.
Tempistica e motivi dell'estrazione dentaleStoria di infezioni acute e cronicheDiagnosi e terapia parodontale passataParafunzione, bruxismo e abitudini di serramentoImpianti precedenti, fallimenti e complicanzeProtesi esistenti e schemi occlusaliLezione 4Imaging e pianificazione tessuti molli: misurazione del tessuto cheratinizzato sulle immagini e uso di scansione intraorale o foto per documentazioneSpiega come valutare i tessuti molli usando imaging, scansioni e fotografie, focalizzandosi su larghezza del tessuto cheratinizzato, spessore mucoso e documentazione che informa il design del lembo, innesto e profilo di emergenza.
Misurazione del tessuto cheratinizzato su radiografieUso di scanner intraorali per mappatura tessuti molliProtocolli di fotografia clinica standardizzataValutazione spessore e fenotipo mucosoPianificazione bisogni di innesto tessuti molliArchiviazione record digitali per follow-upLezione 5Esame clinico mirato: esame extraorale, valutazione intraorale tessuti molli, profondità vestibolare, larghezza tessuto cheratinizzato, attacchi frenulari e qualità mucosaDettaglia un esame clinico strutturato per siti posteriori mandibolari, coprendo valutazione extraorale e intraorale dei tessuti molli, profondità vestibolare, larghezza tessuto cheratinizzato, frenuli e qualità mucosa per accesso chirurgico.
Simmetria extraorale e baseline neurosensorialeIspezione e palpazione intraorale tessuti molliMisurazione profondità vestibolare e mobilitàValutazione clinica larghezza tessuto cheratinizzatoValutazione posizione e tensione frenuloQualità mucosa e cicatrici intorno al sitoLezione 6Anamnesi medica completa: condizioni sistemiche, farmaci, rischio emorragico, fumo, alcol, bifosfonati, anticoagulanti e radioterapia pregressaRiassume gli elementi dell'anamnesi medica completa rilevanti per la sicurezza di innesti e impianti, inclusi malattie sistemiche, farmaci, rischio emorragico, fattori di stile di vita e esposizione pregressa a radiazioni o anti-riassorbenti.
Condizioni cardiovascolari e metabolicheImmunosoppressione e rischio infezioniDisturbi emorragici e terapia anticoagulanteBifosfonati e altri anti-riassorbentiFumo, alcol e capacità di guarigioneStoria di radioterapia testa-colloLezione 7Considerazioni legali, consenso e referral: quando richiedere clearance medica o input specialista e elementi essenziali di documentazioneEsplora le responsabilità medico-legali nella pianificazione implantare, inclusi consenso informato, standard di documentazione e criteri per clearance medica o referral a specialista per proteggere sicurezza paziente e responsabilità clinica.
Elementi del consenso informato per impiantiDocumentazione rischi, benefici e alternativeQuando richiedere clearance medicaIndicazioni per referral a specialistaTenuta registri e documentazione imagingGestione aspettative paziente per iscrittoLezione 8CBCT e pianificazione radiografica: ordinazione CBCT, dati DICOM attesi, selezione slice, viste cross-sezionali, limitazioni panoramicheDelimita l'uso pratico della CBCT per pianificazione posteriori mandibolari, inclusi criteri di prescrizione, gestione DICOM, selezione slice, analisi cross-sezionale e comprensione limitazioni delle ricostruzioni panoramiche.
Indicazioni e tempistica per ordinazione CBCTSelezione campo di vista e risoluzioneImportazione e gestione dataset DICOMScelta sezioni assiali e cross ottimaliUso cauto ricostruzioni panoramichePrincipi dose radiazioni e giustificazioneLezione 9Misurazioni chiave dall'imaging: larghezza orizzontale cresta a livello crestale e 1–3 mm subcrestale, altezza verticale al canale mandibolare, distanza al canale alveolare inferiore, angolazione e lunghezza ossea disponibileDettaglia misurazioni lineari e angolari essenziali dall'imaging per siti posteriori mandibolari, focalizzandosi su larghezza cresta, altezza verticale, vicinanza canale e angolazione per supportare posizionamento sicuro impianti e strategie innesto.
Misurazione larghezza crestale e subcrestaleValutazione altezza verticale al canale mandibolareDeterminazione distanza al canale alveolare inferioreValutazione angolazione impianto in sezioni crossStima lunghezza ossea disponibile e traiettoriaCalibrazione misurazioni e riduzione erroriLezione 10Valutazione parodontale e occlusale: sondaggio, livelli di attachment sui denti adiacenti, schema occlusale, considerazioni dentizione oppostaSi concentra sulla valutazione parodontale e occlusale intorno ai siti posteriori mandibolari, inclusi sondaggio, livelli attachment, schemi occlusali e dentizione opposta, per anticipare carico biomeccanico e rischio peri-implantare.
Profondità sondaggio sui denti adiacentiLivelli attachment clinico e supporto osseoCoinvolgimento furcale vicino siti implantariAnalisi occlusale statica e dinamicaDentizione opposta e carico parafunzionaleStabilità parodontale prima terapia implantare
