1. leckeCélzott mellkasi fájdalom anamnézis: jellemzők, kisugárzás, időtartam, terheléses vs nyugalmi, társuló tünetek (veríték, hányinger, ájulás)Ez a rész egy fókuszált, strukturált mellkasi fájdalom anamnézist tanít, beleértve a helyet, minőséget, kisugárzást, időtartamot, kiváltó okokat és társuló tüneteket, hogy megkülönböztessük az iszkémiás, pulmonális, mozgásszervi és gyomor-bélrendszeri okokat, és irányítsuk a következő lépéseket.
Mellkasi fájdalom helye, minősége és kisugárzásaKezdet, időtartam és temporális fájdalom mintázatokTerheléses, pozíciós és pleurális jellemzőkTársuló tünetek: veríték, hányinger, ájulásKardialis vs nem kardialis fájdalom megkülönböztetése2. leckeHúgyúti és endokrin szűrés: polyuria, polydipsia, nocturia, ED, testsúly változások, cukorbetegség családi anamnéziseEz a rész a kardiómetabolikus betegségekhez releváns célzott húgyúti és endokrin szűrést vázolja fel, beleértve a polyuriát, polydipsiát, nocturiát, ED-t, testsúlyváltozást és a cukorbetegség családi anamnézisét, hogy feltárjuk a nem diagnosztizált vagy rosszul kontrollált betegséget.
Polyuria, polydipsia és hiperglikémia jelekNocturia mintázatok és volumenstatus értékelésMerevedési zavar és érrendszeri kockázatSzándékolatlan testsúlyvesztés vagy -növekedés mintázatokCukorbetegség és endokrin betegségek családi anamnézise3. leckeGyógyszer, allergia és étrend-kiegészítő áttekintés: vény nélküliek, gyógynövények, NSAID használat és lehetséges BP hatásokEz a rész elmagyarázza, hogyan készítsünk pontos gyógyszer, allergia és étrend-kiegészítő anamnézist, beleértve a vény nélküli gyógyszereket, gyógynövényeket és NSAID használatot, hangsúlyozva az interakciókat, vérnyomás hatásokat, adherenciát és dokumentációt a biztonságos felírás érdekében.
Szisztematikus vényköteles gyógyszer egyeztetésGyógyszerallergiák azonosítása és osztályozásaVény nélküli és gyógynövény kiegészítő interakció kockázatokNSAID használat, folyadékvisszatartás és BP emelkedésAdherencia értékelése és akadályok a terápiában4. leckeTünet vészjelzők és idővonal: hirtelen romlás, ájulás, vérköpés, alsó végtagi duzzanat, lázEz a rész a tünet vészjelzők és temporális mintázatok azonosítását fedi le, beleértve a hirtelen romlást, ájulást, vérköpést, ödémát és lázt, és megtanítja az idővonalak felépítését, amelyek irányítják a triázst, differenciáldiagnózist és eszkalációt.
Hirtelen vs fokozatos tünetkezdet kiváltásaÁjulás és előájulás vészjelzők felismeréseVérköpés, láz és fertőzés aggályokAlsó végtagi duzzanat és volumen túlterhelésVilágos tünet kronológia felépítése5. leckeFunkcionális és kognitív szűrés: mindennapi tevékenységek, depresszió/szorongás szűrés, kogníció a közös döntéshozatalhoz és adherenciáhozEz a rész a kardiómetabolikus ellátásban a funkcionális és kognitív szűrést tárgyalja, beleértve az ADLS-t, IADLS-t, hangulatot, kogníciót és egészségügyi műveltséget, hogy azonosítsuk a korlátokat, amelyek befolyásolják a prognózist, közös döntéseket és kezelés adherenciát.
ADLS és hangsúlyos ADLS értékeléseDepresszió és szorongás tünetek szűréseRövid kognitív szűrőeszközök a gyakorlatbanEgészségügyi műveltség és megértés értékeléseFunkció és kogníció összekapcsolása az adherenciával6. leckeTársadalmi determinánsok és viselkedési kockázati tényezők: dohányzási anamnézis (csomóévek), alkohol szűrés (AUDIT-C elvek), étrend, alvás, foglalkozási aktivitásEz a rész részletezi, hogyan értékeljük a társadalmi determinánsokat és viselkedéseket, amelyek alakítják a kardiómetabolikus és kardiopulmonális kockázatot, beleértve a dohányzást, alkoholt, étrendet, alvást és foglalkozási aktivitást, valamint hogyan dokumentáljunk és tanácsoljunk hatékonyan.
Dohányzási anamnézis és csomóév számítás értékeléseAlkoholhasználat szűrése AUDIT-C elvekkelÉtrend minőség értékelése és kardiómetabolikus hatásAlvás időtartam, minőség és kardiopulmonális hatásokFoglalkozási aktivitás, ülő idő és munkaterhelés7. leckeSzív-érrendszeri kockázat és korábbi kórelőzmények: korábbi hipertónia, hiperlipidémia, ismert CAD, stroke, PAD, gyógyszerek és adherenciaEz a rész áttekinti a célzott szív-érrendszeri kockázat és korábbi kórelőzmények felvételét, beleértve a hipertóniát, lipideket, CAD-t, stroke-ot, PAD-t, cukorbetegséget és gyógyszer adherenciát, hogy becsüljük a kockázatot és szabjuk személyre a prevenciót és kezelést.
Hipertónia és BP kontroll anamnézis dokumentálásaHiperlipidémia, sztatin használat és lipid célokKorábbi CAD, MI, revaszkularizáció és anginaStroke, TIA és perifériás artéria betegség anamnéziseCukorbetegség, CKD és egyéb kockázatnövelő tényezők8. leckeLégszomj és terheléses intolerancia: kezdet, orthopnoe, PND, DOE, aktivitás szint kvantifikáció, korábbi alapfunkcióEz a rész a légszomj és terheléses intolerancia strukturált értékelésére fókuszál, beleértve a kezdete, kiváltó okokat, orthopnoét, PND-t, DOE-t és alapfunkciót, hogy megkülönböztessük a kardialis, pulmonális és egyéb okokat, és irányítsuk az értékelés sürgősségét.
Kezdet, minta és progresszió jellemzéseOrthopnoe és paroxizmális nocturnális dyspnoeDOE kvantifikálása és aktivitás korlátokJelenlegi állapot összehasonlítása korábbi alappalKardialis vs pulmonális dyspnoe megkülönböztetése