पाठ 1एआरआई मूल्यांकन के लिए नवीनतम अंतरराष्ट्रीय और राष्ट्रीय दिशानिर्देश (डब्ल्यूएचओ, एएपी, स्थानीय स्वास्थ्य मंत्रालय)यह अनुभाग बाल चिकित्सा एआरआई मूल्यांकन के लिए प्रमुख अंतरराष्ट्रीय और राष्ट्रीय दिशानिर्देशों की समीक्षा करता है, जिसमें डब्ल्यूएचओ, एएपी और स्थानीय मंत्रालय प्रोटोकॉल शामिल हैं, जो समानताओं, अंतरों और विविध नैदानिक सेटिंग्स में व्यावहारिक अनुकूलन पर प्रकाश डालते हैं।
डब्ल्यूएचओ एआरआई और आईएमसीआई मार्गदर्शन के मूल सिद्धांतब्रोंकियोलाइटिस और निमोनिया के लिए एएपी सिफारिशेंस्थानीय स्वास्थ्य मंत्रालय एल्गोरिदम और देखभाल पथपरस्पर विरोधी दिशानिर्देश सिफारिशों का समाधानसंसाधन-सीमित सेटिंग्स में दिशानिर्देशों का अनुकूलनप्रोटोकॉल अपडेट रखना और स्टाफ प्रशिक्षणपाठ 2गुणवत्ता सुधार उपाय: क्लिनिक ट्रायेज, पथ और एआरआई प्रबंधन परिणामों का ऑडिटयह अनुभाग एआरआई देखभाल के लिए गुणवत्ता सुधार दृष्टिकोण प्रस्तुत करता है, जिसमें ट्रायेज प्रणालियां, मानकीकृत नैदानिक पथ, परिणामों पर ऑडिट और फीडबैक, और विविधता कम करने तथा सुरक्षा और दक्षता सुधारने के लिए डेटा उपयोग शामिल है।
एआरआई ट्रायेज प्रक्रियाओं का डिजाइन और परिष्कारमानकीकृत एआरआई देखभाल पथों का कार्यान्वयनएआरआई परिणाम संकेतकों का संग्रह और विश्लेषणचिकित्सक व्यवहार बदलने के लिए ऑडिट और फीडबैकऑक्सीजन और महत्वपूर्ण उपचारों में विलंब कम करनाक्यूआई परियोजनाओं में टीमों और नेतृत्व को संलग्न करनापाठ 3घरेलू देखभाल बनाम अस्पताल रेफरल के लिए गंभीरता वर्गीकरण ढांचे और निर्णय नियम (लाल झंडे, मान्यीकृत स्कोर)यह अनुभाग बाल चिकित्सा एआरआई के लिए गंभीरता वर्गीकरण ढांचों की व्याख्या करता है, जिसमें लाल झंडा संकेत और मान्यीकृत स्कोर शामिल हैं, तथा घरेलू देखभाल, अवलोकन, अस्पताल रेफरल या गहन निगरानी के बीच निर्णय लेने के लिए उनका उपयोग दिखाता है।
तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले प्रमुख लाल झंडा संकेतडब्ल्यूएचओ निमोनिया और ब्रोंकियोलाइटिस श्रेणियों का उपयोगमान्यीकृत बाल चिकित्सा प्रारंभिक चेतावनी और ट्रायेज स्कोरघरेलू देखभाल बनाम अस्पताल रेफरल पर निर्णयअवलोकन, अल्पकालिक ठहराव और चरण-नीचे विकल्पजोखिम स्तरीकरण का दस्तावेजीकरण और संचारपाठ 4नैदानिक उपयोग का तर्कसंगत उपयोग: पल्स ऑक्सीमेट्री, छाती एक्स-रे, सीआरपी/पीओसी परीक्षण, वायरल परीक्षण – संकेत और व्याख्यायह अनुभाग बाल चिकित्सा एआरआई में नैदानिक उपयोग का मार्गदर्शन करता है, जिसमें पल्स ऑक्सीमेट्री, छाती रेडियोग्राफी, सीआरपी और बिंदु-देखभाल परीक्षण, तथा वायरल परीक्षण शामिल हैं, जो संकेतों, व्याख्या सीमाओं और अनावश्यक परीक्षण से बचने पर जोर देते हैं।
बच्चों में पल्स ऑक्सीमेट्री के नियमित उपयोग और खामियांकब छाती एक्स-रे संकेतित है और व्याख्या कैसे करेंसीआरपी और अन्य पीओसी बायोमार्कर की भूमिका और सीमाएंवायरल परीक्षण के संकेत और परिणाम निहितार्थअनावश्यक परीक्षण और विकिरण एक्सपोजर से बचनादेखभालकर्ताओं को नैदानिक निर्णयों का संचारपाठ 5देखभालकर्ता मार्गदर्शन: घरेलू देखभाल निर्देश, चेतावनी संकेत, वापसी सावधानियां, संक्रमण नियंत्रण और रोकथामयह अनुभाग चिकित्सकों को श्वसन संक्रमणों के लिए सुरक्षित घरेलू देखभाल पर देखभालकर्ताओं को परामर्श देने के लिए तैयार करता है, जिसमें लक्षण राहत, जलयोजन, संक्रमण नियंत्रण, चेतावनी संकेत और स्थानीय संसाधनों तथा पारिवारिक क्षमता के अनुरूप स्पष्ट वापसी सावधानियां शामिल हैं।
रोग प्रगति और अपेक्षित लक्षण अवधि की व्याख्याघरेलू आराम उपाय, तरल पदार्थ और बुखार प्रबंधनलाल झंडा लक्षणों और खतरे के संकेतों की पहचानस्पष्ट वापसी सावधानियां और तत्काल देखभाल कब लेंघरेलू संक्रमण नियंत्रण और अलगाव रणनीतियांसाक्षरता, संस्कृति और संसाधनों के अनुरूप सलाह अनुकूलनपाठ 6ऑक्सीजन चिकित्सा, नेबुलाइजेशन बनाम एमडीआई स्पेसर के साथ, अस्पताल化 और वृद्धि के संकेतयह अनुभाग बाल चिकित्सा ऑक्सीजन चिकित्सा के संकेतों और तकनीकों की समीक्षा करता है, नेबुलाइजेशन की तुलना एमडीआई प्लस स्पेसर से करता है, तथा संसाधन-परिवर्तनशील सेटिंग्स में अस्पताल化, देखभाल वृद्धि और सुरक्षित स्थानांतरण के मानदंडों का वर्णन करता है।
बाल चिकित्सा ऑक्सीजन चिकित्सा के संकेत और लक्ष्यसुरक्षित ऑक्सीजन वितरण उपकरण और निगरानीनेबुलाइजर बनाम एमडीआई स्पेसर: फायदे और नुकसानसही एमडीआई स्पेसर तकनीक और कोचिंगउच्च स्तर देखभाल के लिए अस्पताल प्रवेश मानदंडहाइपोक्सेमिक बच्चों का स्थिरीकरण और सुरक्षित स्थानांतरणपाठ 7केंद्रित श्वसन शारीरिक परीक्षा: श्वास कार्य, श्रवण निष्कर्ष, ऑक्सीजनेशन मूल्यांकन, जलयोजन और खतरे के संकेतयह अनुभाग केंद्रित बाल चिकित्सा श्वसन परीक्षा का विवरण देता है, जिसमें श्वास कार्य, श्रवण निष्कर्ष, ऑक्सीजनेशन, जलयोजन और न्यूरोलॉजिकल स्थिति का मूल्यांकन पर जोर दिया गया है ताकि खतरे के संकेतों की पहचान हो और समय पर प्रबंधन हो।
श्वास दर और छाती गतियों का निरीक्षणरिट्रक्शन, ग्रंटिंग और नाक फ्लेयरिंग की पहचानश्रवण: घरघराहट, क्रैकल्स और कम हवा प्रवेशऑक्सीजनेशन, रंग और मानसिक स्थिति का मूल्यांकनबीमार बच्चों में जलयोजन और परफ्यूजन मूल्यांकनपरीक्षा निष्कर्षों को गंभीरता मूल्यांकन में एकीकृत करनापाठ 8साक्ष्य-आधारित लक्षणात्मक उपचार और दवाएं: ब्रोंकोडाइलेटर, इनहेल्ड स्टेरॉयड, एंटीपायरेटिक्स, एंटीबायोटिक्स (जब संकेतित)यह अनुभाग बाल चिकित्सा एआरआई के लिए साक्ष्य-आधारित लक्षणात्मक उपचार और दवाओं की समीक्षा करता है, जिसमें ब्रोंकोडाइलेटर, इनहेल्ड स्टेरॉयड, एंटीपायरेटिक्स और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं, जो संकेतों, डोजिंग, सुरक्षा और एंटीमाइक्रोबियल संरक्षण पर जोर देते हैं।
गैर-दवा आराम और नाक सफाईब्रोंकोडाइलेटर कब संकेतित और प्रभावीघरघराहट बीमारियों में इनहेल्ड स्टेरॉयड का उपयोगसुरक्षित एंटीपायरेटिक उपयोग और देखभालकर्ता निर्देशएंटीबायोटिक संकेत, विकल्प और अवधिएंटीमाइक्रोबियल संरक्षण और प्रतिरोध रोकथामपाठ 9५ वर्ष से कम बच्चों में एआरआई का महामारी विज्ञान और कारणशास्त्र (वायरल बनाम बैक्टीरियल कारण)यह अनुभाग पांच वर्ष से कम आयु वालों में तीव्र श्वसन संक्रमणों के वैश्विक और स्थानीय महामारी विज्ञान का सारांश देता है, वायरल से बैक्टीरियल कारणों का भेद करता है, मौसमी पैटर्न और आयु, सह-रुग्णताओं तथा सेटिंग कैसे कारणशास्त्र और परिणाम प्रभावित करती हैं।
पांच वर्ष से कम में एआरआई का वैश्विक और स्थानीय बोझसामान्य वायरल पथजन और विशिष्ट नैदानिक पैटर्नबैक्टीरियल कारण और संबंधित जोखिम प्रोफाइलछोटे बच्चों में मौसमीता और प्रकोप पैटर्नकुपोषण, एचआईवी और पुरानी बीमारी का प्रभावएंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध रुझान और निहितार्थपाठ 10दस्तावेजीकरण, फॉलो-अप योजना और देखभालकर्ताओं के साथ सुरक्षा-जाल संचार रणनीतियांयह अनुभाग एआरआई मुलाकातों का सटीक दस्तावेजीकरण, व्यक्तिगत फॉलो-अप योजनाओं का निर्माण और सुरक्षा-जाल संचार रणनीतियों को कवर करता है जो सुनिश्चित करते हैं कि देखभालकर्ता अगले चरणों और आगे मदद कब लें समझें।
एआरआई विजिट दस्तावेजीकरण के आवश्यक तत्वस्पष्ट, कार्यान्वयन योग्य फॉलो-अप योजनाएं लिखनाअपेक्षित प्रगति और रोग परिवर्तनशीलता की व्याख्यादेखभालकर्ताओं द्वारा समझी जाने वाली सुरक्षा-जाल भाषादेखभालकर्ता समझ की पुष्टि के लिए टीच-बैक उपयोगप्राथमिक देखभाल और सामुदायिक कार्यकर्ताओं के साथ समन्वयपाठ 11संरचित इतिहास लेना: प्रमुख लक्षण, अवधि, जोखिम कारक, टीकाकरण, आहार, घरेलू वातावरणयह अनुभाग छोटे बच्चों के लिए संरचित, कुशल श्वसन इतिहास का विवरण देता है, जिसमें प्रमुख लक्षण, प्रारंभ और अवधि, जोखिम कारक, टीकाकरण स्थिति, आहार और जलयोजन तथा रोग गंभीरता प्रभावित करने वाले घरेलू वातावरण एक्सपोजर शामिल हैं।
खांसी, श्वास कठिनाई और बुखार का चित्रणश्वसन लक्षणों का प्रारंभ, अवधि और प्रगतिसमयपूर्व जन्म, सह-रुग्णताएं और अन्य जोखिम कारकटीकाकरण स्थिति, जिसमें न्यूमोकोकल और इन्फ्लुएंजाआहार, जलयोजन और मूत्र उत्पादन मूल्यांकनघरेलू भीड़, धुआं और बायोमास एक्सपोजर इतिहास