पाठ 1चिंता मूल्यांकन और गैर-औषधीय हस्तक्षेप: संवाद तकनीकें, शिक्षा, विश्राम, श्वास व्यायाम, चिंताजनक दवाओं का उपयोगसंरचित चिंता स्क्रीनिंग, चिकित्सीय संवाद, रोगी शिक्षा, विश्राम और श्वास रणनीतियाँ, पर्यावरण संशोधन, और औषधीय चिंताजनन की आवश्यकता पर कवरेज, सुरक्षा और सूचित भागीदारी बनाए रखते हुए।
मान्यीकृत चिंता स्क्रीनिंग उपकरणरैपोर्ट निर्माण और सक्रिय सुननापरिऑपरेटिव शिक्षा और अपेक्षाएँनिर्देशित इमेजरी और विश्राम विधियाँश्वास व्यायाम और coping योजनाएँपाठ 2संक्रमण रोकथाम और त्वचा तैयारी: क्लोरहेक्सिडीन स्नान, बाल हटाने की नीतियाँ, एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस समय और दस्तावेजीकरणसंक्रमण रोकथाम उपायों पर कवरेज जिसमें क्लोरहेक्सिडीन स्नान, बाल हटाने की विधियाँ, एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस का समय और चयन, और दस्तावेजीकरण आवश्यकताएँ शामिल हैं ताकि शल्य स्थल संक्रमण कम हो।
परिऑपरेटिव क्लोरहेक्सिडीन स्नानबाल हटाने की विधियाँ और समयएंटीबायोटिक चयन और समयMRSA स्क्रीनिंग और डीकोलोनाइजेशनप्रोफिलैक्सिस चरणों का दस्तावेजीकरणपाठ 3ट्रांसफर पूर्व सुरक्षा जाँचें: आईडी बैंड, मौखिक पहचान पुष्टि, शल्य स्थल चिह्नन, सहमति, एलर्जी जाँच, चेकलिस्ट समायोजनमानकीकृत ट्रांसफर पूर्व सुरक्षा जाँचों का विवरण, जिसमें पहचान सत्यापन, सहमति पुष्टि, शल्य स्थल चिह्नन, एलर्जी समीक्षा, और चेकलिस्ट समायोजन शामिल है ताकि गलत-रोगी, गलत-स्थल, और दस्तावेजीकरण त्रुटियाँ रोकी जा सकें।
दो-पहचानकर्ता रोगी सत्यापनसहमति की उपस्थिति और पूर्णताशल्य स्थल चिह्नन मानकएलर्जी और अलर्ट बैंड समीक्षाअंतिम ट्रांसफर पूर्व चेकलिस्ट उपयोगपाठ 4परिऑपरेटिव प्रयोगशाला और निदान समीक्षा: ग्लूकोज, HbA1c, इलेक्ट्रोलाइट्स, गुर्दे कार्य, थक्का, ECG और छाती इमेजिंग संकेतपरिऑपरेटिव लैब्स और निदान के उचित चयन और समय का विवरण, जिसमें ग्लूकोज, HbA1c, इलेक्ट्रोलाइट्स, गुर्दे कार्य, थक्का परीक्षण, ECG, और छाती इमेजिंग शामिल है, रोगी जोखिम कारकों और प्रक्रिया प्रकार पर आधारित।
सीरम ग्लूकोज और HbA1c के संकेतइलेक्ट्रोलाइट्स और गुर्दे कार्य पैनलथक्का अध्ययन और रक्तस्राव जोखिमपरिऑपरेटिव ECG संकेतछाती इमेजिंग मानदंड और उपजपाठ 5व्यापक परिऑपरेटिव नर्सिंग मूल्यांकन: महत्वपूर्ण संकेत, औषधि समायोजन, उपवास स्थिति, कार्यात्मक स्थिति, एलर्जी, अग्रिम निर्देशसंरचित नर्सिंग मूल्यांकन का वर्णन जिसमें महत्वपूर्ण संकेत, औषधि समायोजन, उपवास स्थिति, कार्यात्मक और संज्ञानात्मक आधारभूत, एलर्जी, और अग्रिम निर्देश शामिल हैं ताकि परिऑपरेटिव योजना और हैंडऑफ को सूचित किया जा सके।
आधारभूत महत्वपूर्ण संकेत और दर्द स्तरऔषधि समायोजन प्रक्रियाउपवास और अंतिम सेवन सत्यापनकार्यात्मक और संज्ञानात्मक मूल्यांकनएलर्जी और अग्रिम निर्देशपाठ 6पूर्व-एनेस्थीसिया मूल्यांकन: वायुमार्ग मूल्यांकन (मल्लम्पाटी, गर्दन गतिशीलता), एनेस्थीसिया जोखिम स्तरीकरण, ASA वर्गीकरणव्यवस्थित पूर्व-एनेस्थीसिया मूल्यांकन की खोज, जिसमें वायुमार्ग मूल्यांकन उपकरण, ASA वर्गीकरण, सह-रुग्णता समीक्षा, कार्यात्मक क्षमता, और जोखिम स्तरीकरण शामिल है ताकि एनेस्थेटिक योजना और परिऑपरेटिव निगरानी आवश्यकताओं का मार्गदर्शन हो।
केंद्रित पूर्व-एनेस्थीसिया इतिहासवायुमार्ग परीक्षा और मल्लम्पाटी स्कोरिंगगर्दन गतिशीलता और दंत स्थिति मूल्यांकनASA शारीरिक स्थिति वर्गीकरणकार्यात्मक क्षमता और जोखिम सूचकांकपाठ 7सूचित सहमति सत्यापन और कानूनी दस्तावेजीकरण: सहमति के तत्व, क्षमता जाँच, अनुवादक आवश्यकताएँसूचित सहमति के आवश्यक तत्वों को स्पष्ट करता है, निर्णय लेने की क्षमता का मूल्यांकन, दस्तावेजीकरण मानक, अनुवादक उपयोग, और सत्यापन चरण ताकि शल्य चिकित्सा पूर्व नैतिक और कानूनी अनुपालन सुनिश्चित हो।
सहमति के आवश्यक तत्वक्षमता और स्वैच्छिकता का मूल्यांकनप्रतिनिधि निर्णय लेने वालों की भूमिकाअनुवादकों और भाषा पहुँच का उपयोगदस्तावेजीकरण और फॉर्म समीक्षापाठ 8उपवास और कार्बोहाइड्रेट-लोडिंग प्रोटोकॉल: NPO समय, स्पष्ट तरल नियम, पूर्व-ऑपरेटिव कार्बोहाइड्रेट ड्रिंक संकेतठोस और स्पष्ट तरलों के लिए साक्ष्य-आधारित उपवास अंतराल, पूर्व-ऑपरेटिव कार्बोहाइड्रेट ड्रिंक्स के संकेत और contraindications, और आकांक्षा जोखिम कम करने, असुविधा न्यूनतम करने और इंसुलिन प्रतिरोध कम करने की रणनीतियाँ समझाता है।
ठोस के लिए मानक NPO समयस्पष्ट तरल नियम और अपवादकार्बोहाइड्रेट ड्रिंक संकेतकार्ब लोडिंग के contraindicationsरोगी निर्देश और अनुपालनपाठ 9सह-रुग्णताओं के लिए विशिष्ट मूल्यांकन: मधुमेह इतिहास, इंसुलिन योजना, रक्तचाप नियंत्रण, हृदय रोग जोखिम मूल्यांकनमुख्य सह-रुग्णताओं जैसे मधुमेह, उच्च रक्तचाप, और हृदय रोग का लक्षित मूल्यांकन पर केंद्रित, ताकि परिऑपरेटिव जोखिम को परिष्कृत किया जा सके, औषधि परिवर्तनों का मार्गदर्शन हो, और निगरानी तथा postoperative disposition की योजना हो।
विस्तृत मधुमेह और इंसुलिन इतिहासरक्तचाप प्रवृत्तियाँ और नियंत्रणहृदय जोखिम स्कोरिंग उपकरणफुफ्फुसीय और स्लीप एप्निया स्क्रीनिंगगुर्दे और यकृत कार्य समीक्षापाठ 10परिऑपरेटिव औषधि प्रबंधन: मेटफॉर्मिन, इंसुलिन ग्लार्जिन, ACE अवरोधक और परिऑपरेटिव समायोजन एल्गोरिदममेटफॉर्मिन, इंसुलिन ग्लार्जिन, और ACE अवरोधकों के परिऑपरेटिव समायोजन की समीक्षा, समय, खुराक संशोधन, हाइपोग्लाइसीमिया रोकथाम, और स्पष्ट एल्गोरिदम के उपयोग पर जोर देकर शल्य चिकित्सा पूर्व सुरक्षित औषधि प्रबंधन को मानकीकृत करना।
मेटफॉर्मिन और लैक्टिक एसिडोसिस का जोखिमदीर्घकालिक और basal इंसुलिन समायोजनACE अवरोधकों और ARB प्रबंधनशल्य दिवस औषधि रोकने के नियमनमूना परिऑपरेटिव डोजिंग एल्गोरिदम