पाठ 1क्लिनिकल संकेत: जुगुलर शिरा विस्तार, फुफ्फुसीय क्रैकल्स, ऑर्थोप्निया, परिधीय ईडिमा — शारीरिक स्पष्टीकरणहृदय विफलता के क्लासिक लक्षणों को अंतर्निहित शारीरिक प्रक्रिया से जोड़ता है, नर्सों को जुगुलर शिरा विस्तार, फुफ्फुसीय क्रैकल्स, ऑर्थोप्निया और परिधीय ईडिमा की व्याख्या करने और दाहिने-बाएं पक्ष की भागीदारी में अंतर करने में मदद करता है।
जुगुलर शिरा विस्तार और दाहिने पक्ष का भारफुफ्फुसीय क्रैकल्स और वायुकोशीय द्रवऑर्थोप्निया और परॉक्सिस्मल नोक्टर्नल डिस्प्नियापरिधीय ईडिमा और शिरा हाइड्रोस्टेटिक दबावदाहिना बनाम बायां हृदय विफलता अभिव्यक्तियाँपाठ 2प्रयोगशाला और इमेजिंग मार्कर: बीएनपी/एनटी-प्रोबीएनपी, इलेक्ट्रोलाइट्स, छाती एक्स-रे, इकोकार्डियोग्राफी निष्कर्ष और व्याख्याहृदय विफलता में उपयोग की जाने वाली प्रमुख प्रयोगशाला और इमेजिंग परीक्षणों का वर्णन करता है, जिसमें नेचुरेटिक पेप्टाइड्स, इलेक्ट्रोलाइट्स, छाती एक्स-रे और इकोकार्डियोग्राफी शामिल हैं। व्याख्या, रुझानों और देखभाल योजना के लिए नर्सिंग निहितार्थों पर जोर देता है।
बीएनपी और एनटी-प्रोबीएनपी: व्याख्या और सीमाएँइलेक्ट्रोलाइट विकार और मूत्रवर्धक चिकित्साफुफ्फुसीय भीड़ के छाती एक्स-रे चिह्नइजेकशन फ्रैक्शन का इकोकार्डियोग्राफिक मूल्यांकनइको पर वाल्वुलर और संरचनात्मक निष्कर्षपाठ 3अनफार्माकोलॉजिक और डिवाइस हस्तक्षेप: ऑक्सीजन चिकित्सा, द्रव/नमक प्रतिबंध, सीपीएपी/बाईपैप, अल्ट्राफिल्ट्रेशन, और प्रत्यारोपणीय डिवाइसों का शारीरिक प्रभावऑक्सीजन, द्रव और सोडियम प्रतिबंध, सीपीएपी/बाईपैप, अल्ट्राफिल्ट्रेशन और प्रत्यारोपणीय डिवाइसों जैसी अनफार्माकोलॉजिक और डिवाइस-आधारित चिकित्साओं की समीक्षा करता है, शारीरिक प्रभावों और नर्सिंग जिम्मेदारियों पर ध्यान केंद्रित करता है।
ऑक्सीजन चिकित्सा लक्ष्य और टाइट्रेशनद्रव और सोडियम प्रतिबंध रणनीतियाँफुफ्फुसीय भीड़ में सीपीएपी और बाईपैपअवरोधित वॉल्यूम अधिभार के लिए अल्ट्राफिल्ट्रेशनहृदय विफलता देखभाल में आईसीडी और सीआरटी डिवाइसपाठ 4तीव्र क्षतिग्रस्त हृदय विफलता तंत्र: सिस्टोलिक बनाम डायस्टोलिक डिसफंक्शन, फुफ्फुसीय भीड़, और कार्डियोजेनिक शॉक प्रगतितीव्र क्षतिग्रस्त हृदय विफलता के तंत्रों की खोज करता है, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक डिसफंक्शन, फुफ्फुसीय भीड़ और कार्डियोजेनिक शॉक तक प्रगति की तुलना करता है। प्रारंभिक चेतावनी संकेतों और तत्काल नर्सिंग कार्यों को उजागर करता है।
सिस्टोलिक डिसफंक्शन और कम इजेकशन फ्रैक्शनडायस्टोलिक डिसफंक्शन और बाधित विश्रामतीव्र फुफ्फुसीय एडीमा का पाथोफिजियोलॉजीकार्डियोजेनिक शॉक: चरण और रक्तप्रवाह गतिकीप्रारंभिक स्थिरीकरण और वृद्धि मानदंडपाठ 5हृदय विफलता में रक्तप्रवाह गतिकी और महत्वपूर्ण संकेत परिवर्तन: बीपी, एचआर, एसपीओ२, और सेंट्रल वेनस प्रेशर की व्याख्याविस्तार से बताता है कि हृदय विफलता रक्तचाप, हृदय गति, ऑक्सीजन संतृप्ति और सेंट्रल वेनस प्रेशर को कैसे बदलती है। नर्सों को रुझान विश्लेषण, क्षतिग्रस्त होने की प्रारंभिक पहचान और महत्वपूर्ण संकेत परिवर्तनों को क्लिनिकल स्थिति से जोड़ने में मार्गदर्शन करता है।
सिस्टोलिक, डायस्टोलिक और माध्य धमनीय दबावहृदय गति पैटर्न और क्षतिपूर्ति टैकीकार्डियाएसपीओ२ रुझान और ऑक्सीजन वितरण के निहितार्थवॉल्यूम स्थिति और सेंट्रल वेनस प्रेशरमहत्वपूर्ण संकेतों को क्लिनिकल मूल्यांकन के साथ एकीकृत करनापाठ 6जटिलताएँ और तीव्र ट्रिगर: इस्कीमिया, अरिद्मिया, संक्रमण, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, दवा गैर-अनुपालन और उनका पाथोफिजियोलॉजिकल प्रभावक्षतिग्रस्त होने के सामान्य प्रेरकों की पहचान करता है, जिसमें इस्कीमिया, अरिद्मिया, संक्रमण, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप और दवा गैर-अनुपालन शामिल हैं, और उनके पाथोफिजियोलॉजिकल प्रभाव और रोकथाम रणनीतियों की व्याख्या करता है।
मायोकार्डियल इस्कीमिया और इन्फार्क्शन प्रभावअरिद्मिया और एट्रियल किक का नुकसानसंक्रमण, सेप्सिस और द्रव स्थानांतरणउच्च रक्तचाप संकट और आफ्टरलोड उछालदवा गैर-अनुपालन और रोगी शिक्षापाठ 7हृदय उत्पादन निर्धारक: प्रीलोड, आफ्टरलोड, संकुचनशीलता, हृदय गति, और फ्रैंक-स्टार्लिंग तंत्रहृदय उत्पादन के निर्धारकों की समीक्षा करता है और हृदय विफलता में प्रीलोड, आफ्टरलोड, संकुचनशीलता और हृदय गति कैसे परस्पर क्रिया करते हैं। फ्रैंक-स्टार्लिंग तंत्र की व्याख्या करता है और नर्सें इन कारकों को हस्तक्षेपों के माध्यम से कैसे अनुकूलित कर सकती हैं।
हृदय उत्पादन और हृदय सूचकांक की परिभाषाप्रीलोड: शिरा वापसी और वेंट्रिकुलर भराईआफ्टरलोड: प्रणालीगत वास्कुलर प्रतिरोध प्रभावमायोकार्डियल संकुचनशीलता और इनोट्रोपिक स्थितिफ्रैंक-स्टार्लिंग वक्र और क्लिनिकल निहितार्थपाठ 8फार्माकोलॉजिक प्रबंधन तर्क: लूप ड्यूरेटिक्स, एसीई इनहिबिटर्स/एआरबीएस, बीटा-ब्लॉकर्स, वासोडिलेटर्स, इनोट्रोप्स — तंत्र और अपेक्षित प्रभावहृदय विफलता में विशिष्ट दवा वर्गों के उपयोग के कारणों की खोज करता है, तंत्रों, रक्तप्रवाह गतिकी प्रभावों, लक्षण राहत और उत्तरजीविता लाभों पर ध्यान केंद्रित करता है। नर्सिंग निगरानी, contraindications और सुरक्षित उपयोग के लिए रोगी शिक्षण पर जोर देता है।
लूप ड्यूरेटिक्स: क्रिया, डोजिंग और निगरानीएसीई इनहिबिटर्स और एआरबीएस: लाभ और जोखिमहृदय विफलता में साक्ष्य-आधारित बीटा-ब्लॉकर्सवासोडिलेटर्स और आफ्टरलोड कमी रणनीतियाँइनोट्रोप्स: संकेत, टाइट्रेशन और सुरक्षापाठ 9हृदय संरचना और चालन: कक्ष, वाल्व, कोरोनरी परिसंचरण, और विद्युत चालन मूल बातेंहृदय कक्षों, वाल्वों, कोरोनरी परिसंचरण और चालन प्रणाली को कवर करता है, संरचना को कार्य से जोड़ता है। शारीरिक या विद्युत असामान्यताओं के हृदय विफलता में योगदान और नर्सिंग मूल्यांकन को निर्देशित करने पर प्रकाश डालता है।
परिसंचरण में एट्रिया और वेंट्रिकल्स की शारीरिक रचनावाल्व संरचना, कार्य और सामान्य क्षतिकोरोनरी धमनी आपूर्ति और मायोकार्डियल परफ्यूजनएसए नोड, एवी नोड और हिस-पुर्किंजे प्रणालीहृदय विफलता से संबंधित चालन असामान्यताएँपाठ 10हृदय विफलता में न्यूरोहार्मोनल प्रतिक्रियाएँ: आरएएएस, सहानुभूति सक्रियण, नेचुरेटिक पेप्टाइड्स और साइटोकाइन्सहृदय विफलता में न्यूरोहार्मोनल सक्रियण की व्याख्या करता है, जिसमें आरएएएस, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र, नेचुरेटिक पेप्टाइड्स और सूजन साइटोकाइन्स शामिल हैं। इन पथों को द्रव प्रतिधारण, रिमॉडलिंग और दवा लक्ष्यों से जोड़ता है।
आरएएएस सक्रियण और द्रव प्रतिधारणसहानुभूति अतिसक्रियता और टैकीकार्डियानेचुरेटिक पेप्टाइड्स और निदान मूल्यसाइटोकाइन्स, रिमॉडलिंग और कैशेक्सियाचिकित्सा लक्ष्य के रूप में न्यूरोहार्मोनल अवरोध