पाठ 1इलियस रोकथाम और पहचान: आंत्र कार्य निगरानी, आंत्र ध्वनियों की वापसी, एनजी ट्यूब या आंत्र विश्राम के मानदंड, प्रोकाइनेटिक विचारपोस्टऑपरेटिव इलियस की प्रारंभिक पहचान और रोकथाम को कवर करता है, जिसमें आंत्र ध्वनि निगरानी, फ्लेटस और स्टूल पारित होना, नासोगैस्ट्रिक ट्यूब डालने या आंत्र विश्राम के मानदंड तथा पाचन सर्जरी रोगियों में प्रोकाइनेटिक दवाओं का सुरक्षित उपयोग शामिल है।
बेसलाइन और निरंतर आंत्र कार्य मूल्यांकनआंत्र ध्वनियों और फ्लेटस के अपेक्षित समयरेखाएनजी ट्यूब डालने या सक्शन के संकेतगैरऔषधीय इलियस रोकथाम उपायप्रोकाइनेटिक दवा सुरक्षा में नर्सिंग भूमिकापाठ 2दबाव चोट और गतिशीलता देखभाल: घुमाने के शेड्यूल, पहले और दूसरे पोस्टऑप दिन प्रारंभिक गतिशीलता माइलस्टोनदबाव चोट रोकने और गतिशीलता बढ़ावा देने वाली नर्सिंग देखभाल का विवरण देता है, जिसमें जोखिम मूल्यांकन उपकरण, घुमाने के शेड्यूल, त्वचा निरीक्षण, प्रत्येक पोस्टऑपरेटिव दिन के लिए प्रारंभिक गतिशीलता लक्ष्य तथा सहायता उपकरण और समर्थन सतहों का सुरक्षित उपयोग शामिल है।
प्रारंभिक और दोहराई गई दबाव चोट जोखिम स्कोरिंगघुमाने की आवृत्ति और पोजिशनिंग तकनीकेंत्वचा निरीक्षण और प्रारंभिक घाव पहचानदिन 0-2 गतिशीलता माइलस्टोन और सहायतागद्दे, कुशन और एड़ी संरक्षक उपयोगपाठ 3महत्वपूर्ण संकेत और क्लिनिकल निगरानी शेड्यूल: पहले 48 घंटों के लिए आवृत्ति, बिगड़ने के पैरामीटर (एचआर, बीपी, आरआर, ओ2 सैट्स, तापमान), प्रारंभिक चेतावनी स्कोरपहले 48 घंटों के लिए संरचित महत्वपूर्ण संकेत और क्लिनिकल अवलोकन शेड्यूल निर्धारित करता है, जिसमें आवृत्ति, स्वीकार्य रेंज, बिगड़ने के संकेत पैरामीटर, प्रारंभिक चेतावनी स्कोर उपयोग तथा वार्ड नर्सों के लिए स्पष्ट एस्केलेशन और दस्तावेजीकरण जिम्मेदारियाँ शामिल हैं।
पहले और दूसरे पोस्टऑप दिन मानक आवृत्तिएचआर, बीपी, आरआर, ओ2, तापमान के प्रमुख थ्रेशोल्डप्रारंभिक चेतावनी और सेप्सिस स्क्रीनिंग उपकरण उपयोगकेंद्रित उदर और श्वसन मूल्यांकनएस्केलेशन एल्गोरिदम और त्वरित प्रतिक्रिया कॉलपाठ 4घाव, ड्रेन और स्टोमा मूल्यांकन: संक्रमण संकेत, एनास्टोमोटिक लीक संकेतक, ड्रेन आउटपुट थ्रेशोल्ड और दस्तावेजीकरणपाचन सर्जरी रोगियों में उदर घावों, ड्रेन और स्टोमाओं के व्यवस्थित मूल्यांकन पर केंद्रित, जिसमें संक्रमण के प्रारंभिक संकेत, एनास्टोमोटिक लीक संकेतक, सुरक्षित ड्रेन आउटपुट थ्रेशोल्ड तथा सटीक दस्तावेजीकरण आवश्यकताएँ प्रमुख हैं।
मानक घाव निरीक्षण चरण और समयघाव संक्रमण के स्थानीय और प्रणालीगत संकेतड्रेन प्रकार, अपेक्षित विशेषता और मात्राएनास्टोमोटिक लीक के रेड फ्लैग फीचर्सदस्तावेजीकरण और एस्केलेशन पथपाठ 5वेनस थ्रोम्बोएम्बोलिज्म रोकथाम: यांत्रिक प्रोफिलैक्सिस, पोस्ट-ऑप औषधीय प्रोफिलैक्सिस समय, एम्बुलेशन शेड्यूलवेनस थ्रोम्बोएम्बोलिज्म रोकथाम रणनीतियों की खोज करता है, जिसमें यांत्रिक प्रोफिलैक्सिस उपकरण, औषधीय प्रोफिलैक्सिस का समय और निगरानी, प्रारंभिक और प्रगतिशील एम्बुलेशन शेड्यूल तथा डीवीटी या पीई संकेतों के लिए नर्सिंग निगरानी शामिल है।
पाचन सर्जरी रोगियों में वीटीई जोखिम कारकयांत्रिक उपकरण लगाना और निगरानीएंटीकोएगुलेंट डोज के लिए समय और जाँचपहले 48 घंटों के लिए संरचित एम्बुलेशन योजनाडीवीटी और फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म पहचानपाठ 6तत्काल पोस्टऑप अवधि में रोगी और परिवार शिक्षा: दर्द निवारण अपेक्षाएँ, यदि मौजूद हो तो स्टोमा मूल बातें, जटिलताओं के संकेत और सहायता कब लेंतत्काल पोस्टऑपरेटिव अवधि में रोगियों और परिवारों के लिए संरचित शिक्षा पर केंद्रित, जिसमें दर्द निवारण अपेक्षाएँ, यदि मौजूद हो तो स्टोमा मूल बातें, घाव देखभाल, जटिलताओं के चेतावनी संकेत तथा डिस्चार्ज के बाद तत्काल सहायता कब और कैसे लें शामिल है।
यथार्थवादी दर्द और रिकवरी अपेक्षाएँ निर्धारित करनामूलभूत घाव और ड्रेसिंग देखभाल सिखानाप्रारंभिक स्टोमा देखभाल और उपकरण जाँचसामान्य जटिलताओं के संकेत स्पष्ट करनालिखित निर्देश और संपर्क पथपाठ 7द्रव संतुलन और पोषण: मूत्र आउटपुट लक्ष्य, दैनिक द्रव चार्ट, ईआरएएस के अनुसार क्लियर द्रव से मौखिक आहार तक प्रगति, आईवी द्रव निरंतरता के संकेतद्रव संतुलन और प्रारंभिक पोषण प्रबंधन की समीक्षा करता है, जिसमें मूत्र आउटपुट लक्ष्य, दैनिक द्रव चार्ट, आईवी द्रव समायोजन, ईआरएएस सिद्धांतों के अनुसार क्लियर द्रव से मौखिक आहार तक प्रगति तथा प्रगति में देरी या संशोधन के संकेत शामिल हैं।
मूत्र आउटपुट लक्ष्य और ऑलिगुरिया प्रतिक्रियासटीक इनटेक और आउटपुट चार्टिंग विधियाँप्रत्येक शिफ्ट आईवी द्रव समीक्षा और समायोजनईआरएएस के अनुसार चरणबद्ध आहार प्रगतिआहार प्रतिगमन या एनपीओ की आवश्यकता वाले रेड फ्लैगपाठ 848-घंटे विंडो के लिए नर्सिंग-नेतृत्व डिस्चार्ज तैयारी तत्व: दर्द नियंत्रण, मौखिक सेवन, गतिशीलता, घाव/स्टोमा मूल बातें48 घंटों के आसपास डिस्चार्ज तैयारी मूल्यांकन के लिए नर्सिंग-नेतृत्व मानदंडों का रूपरेखा देता है, जिसमें दर्द नियंत्रण, मौखिक सेवन सहनशीलता, गतिशीलता माइलस्टोन, घाव और स्टोमा स्व-देखभाल मूल बातें तथा बहुविषयक टीम के साथ समन्वय शामिल है ताकि सुरक्षित डिस्चार्ज हो।
दर्द नियंत्रण लक्ष्य और मौखिक रेजिमेन स्थिरतान्यूनतम मौखिक सेवन और हाइड्रेशन मानदंडगतिशीलता माइलस्टोन और कार्यात्मक स्थितिघाव और स्टोमा मूल बातों में रोगी क्षमताडिस्चार्ज शिक्षा, चेकलिस्ट और संदर्भपाठ 9फुफ्फुसीय जटिलताओं की रोकथाम: इंसेंटिव स्पाइरोमेट्री, गहरी श्वास और खाँसी तकनीकें, छाती भौतिक चिकित्सा आवृत्ति, ऑक्सीजन थेरेपी लक्ष्यइंसेंटिव स्पाइरोमेट्री, गहरी श्वास और खाँसी तकनीकों, छाती भौतिक चिकित्सा शेड्यूलिंग, पोजिशनिंग तथा वार्ड पर पाचन सर्जरी रोगियों के लिए अनुकूलित ऑक्सीजन थेरेपी लक्ष्यों के माध्यम से पोस्टऑपरेटिव फुफ्फुसीय जटिलताओं की रोकथाम को संबोधित करता है।
पोस्टऑपरेटिव फुफ्फुसीय मुद्दों के जोखिम कारकइंसेंटिव स्पाइरोमेट्री चरणबद्ध तरीके से सिखानासमर्थित खाँसी और स्प्लिंटिंग तकनीकेंपोजिशनिंग, एम्बुलेशन और छाती चिकित्सावार्ड पर ऑक्सीजन लक्ष्य और वीनींगपाठ 10वार्ड पर दर्द प्रबंधन योजना: एपिड्यूरल प्रबंधन प्रोटोकॉल, मौखिक दर्द निवारण में संक्रमण, डोजिंग, ब्रेकथ्रू दर्द मूल्यांकन और दस्तावेजीकरणवार्ड पर बहुविध दर्द प्रबंधन को कवर करता है, जिसमें एपिड्यूरल और क्षेत्रीय तकनीकें, मौखिक दर्द निवारण में संक्रमण, डोजिंग शेड्यूल, ब्रेकथ्रू दर्द मूल्यांकन, साइड इफेक्ट निगरानी तथा रिकवरी और गतिशीलता समर्थन के लिए दस्तावेजीकरण शामिल है।
दर्द मूल्यांकन उपकरण और लक्ष्य स्कोरएपिड्यूरल और क्षेत्रीय दर्द निवारण निगरानीआईवी या एपिड्यूरल से मौखिक दवाओं में संक्रमणब्रेकथ्रू और घटना दर्द प्रबंधनप्रतिकूल प्रभाव निगरानी और दस्तावेजीकरण