पाठ 1पीएसीयू से डिस्चार्ज मानदंड (शारीरिक स्थिरता, दर्द नियंत्रण, मतली नियंत्रण, सर्जिकल मानदंड)पीएसीयू से मानकीकृत डिस्चार्ज मानदंडों का वर्णन करता है, जिसमें शारीरिक स्थिरता, दर्द और मतली नियंत्रण, सर्जिकल आवश्यकताएं और स्कोरिंग सिस्टम शामिल हैं, यह सुनिश्चित करता है कि रोगी वॉर्ड या डे सर्जरी यूनिट में स्थानांतरण के लिए सुरक्षित हों।
सामान्य पीएसीयू डिस्चार्ज स्कोरिंग उपकरणहेमोडायनामिक और श्वसन स्थिरतादर्द और मतली नियंत्रण थ्रेशोल्डसर्जिकल और प्रक्रियात्मक आवश्यकताएंनिर्णय-निर्माण और उन्नयन पथपाठ 2पीएसीयू में निगरानी प्राथमिकताएं: श्वास दर, स्पो2, उपलब्ध होने पर ईटीसीओ2, हृदय गति, रक्तचाप, तापमानपीएसीयू में निगरानी प्राथमिकताओं को परिभाषित करता है, जिसमें श्वास दर, स्पो2, ईटीसीओ2, हृदय गति, रक्तचाप और तापमान शामिल हैं, जिसमें रुझानों, अलार्म सेटिंग्स और नैदानिक बिगड़ने की प्रारंभिक पहचान पर जोर दिया गया है।
आगमन पर बेसलाइन अवलोकनश्वास दर, स्पो2 और ईटीसीओ2 उपयोगहेमोडायनामिक निगरानी और रुझानतापमान निगरानी और कांपनाअसामान्य महत्वपूर्ण संकेतों पर प्रतिक्रियापाठ 3पीएसीयू से डिस्चार्ज पर रोगी शिक्षा: श्वास व्यायाम, गतिविधि प्रतिबंध, दवा निर्देशपीएसीयू डिस्चार्ज से पहले प्रमुख शिक्षा विषयों को कवर करता है, जिसमें श्वास व्यायाम, गतिविधि सीमाएं, घाव देखभाल, दवाएं और चेतावनी संकेत शामिल हैं, स्पष्ट भाषा और टीच-बैक का उपयोग करके घर या वॉर्ड पर सुरक्षित रिकवरी का समर्थन करता है।
श्वास और खांसी व्यायाम सिखानागतिविधि और उठाने की सीमाओं की व्याख्यामूलभूत घाव और ड्रेन देखभाल सलाहदवा अनुसूचियां और साइड इफेक्ट्सचेतावनी संकेत और कब मदद लेंपाठ 4मतली और उल्टी प्रबंधन: मूल्यांकन, रेस्क्यू एंटीमेटिक्स, रोकथाम रणनीतियांपोस्टऑपरेटिव मतली और उल्टी के जोखिम कारकों, मूल्यांकन और स्कोरिंग, रेस्क्यू एंटीमेटिक्स का चयन और समयबद्धता, गैर-दवा उपाय और पीएसीयू में रोगी तथा सर्जिकल जोखिम प्रोफाइल के अनुरूप रोकथाम रणनीतियों को संबोधित करता है।
जोखिम कारक और पीओएनवी भविष्यवाणी उपकरणपीएसीयू में मूल्यांकन और मतली स्कोरिंगरेस्क्यू एंटीमेटिक दवा विकल्प और डोजिंगगैर-दवा मतली राहत रणनीतियांउच्च-जोखिम रोगियों के लिए रोकथाम योजनाएंपाठ 5सर्जिकल साइट मूल्यांकन और घाव रक्तस्राव निगरानीपीएसीयू में सर्जिकल साइटों का व्यवस्थित निरीक्षण पर केंद्रित है, जिसमें ड्रेसिंग जांच, रक्तस्राव मात्रा निर्धारण, ड्रेन आउटपुट और हेमाटोमा या संक्रमण के प्रारंभिक संकेत शामिल हैं, जो तत्काल उन्नयन और सर्जिकल टीम के साथ सहयोग को सक्षम बनाते हैं।
प्रारंभिक घाव और ड्रेसिंग निरीक्षणरक्त हानि और संतृप्ति की मात्रा निर्धारणड्रेन और सर्जिकल डिवाइसों का मूल्यांकनहेमाटोमा और कम्पार्टमेंट संकेतों को पहचाननाउन्नयन थ्रेशोल्ड और सर्जन अधिसूचनापाठ 6तत्काल पोस्टऑपरेटिव अवधि में ग्लाइसेमिक निगरानी और प्रबंधनपेरिऑपरेटिव हाइपरग्लाइसेमिया और हाइपोग्लाइसेमिया जोखिमों, ग्लूकोज जांचों की आवृत्ति, इंसुलिन और डेक्सट्रोज प्रोटोकॉल और तत्काल पोस्टऑपरेटिव अवधि में सुरक्षित ग्लाइसेमिक लक्ष्यों को बनाए रखने के लिए एनेस्थेसिया तथा सर्जिकल टीमों के साथ समन्वय की पड़ताल करता है।
पीएसीयू ग्लूकोज निगरानी के संकेतलक्ष्य सीमाएं और संस्थागत प्रोटोकॉलइंसुलिन इन्फ्यूजन और बोलस समायोजनहाइपोग्लाइसेमिया की पहचान और उपचारमानों का दस्तावेजीकरण और संचारपाठ 7तंत्रिका विज्ञान मूल्यांकन: चेतना स्तर, जीसीएस, अभिमुखीकरण, उभरने वाले डेलीरियम की पहचानएनेस्थेसिया के बाद संरचित तंत्रिका विज्ञान मूल्यांकन कवर करता है, जिसमें चेतना स्तर, जीसीएस, अभिमुखीकरण, मोटर फंक्शन और उभरने वाले डेलीरियम, उत्तेजना, स्ट्रोक या अवशिष्ट दवा प्रभावों की प्रारंभिक पहचान शामिल है जो तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता रखते हैं।
चेतना स्तर और उत्तेजना पैमानेजीसीएस और अभिमुखीकरण प्रश्नों का उपयोगमोटर शक्ति और पुतली मूल्यांकनउभरने वाले डेलीरियम पैटर्न को पहचाननादर्द, हाइपोक्सिया और डेलीरियम में अंतरपाठ 8आगमन पर तत्काल पीएसीयू जांच: एयरवे पैटेंसी, स्वतः श्वास, पूरक ऑक्सीजन आवश्यकताएंपीएसीयू आगमन पर तत्काल व्यवस्थित जांचों का विवरण देता है, जिसमें एयरवे पैटेंसी, श्वास पैटर्न, ऑक्सीजन आवश्यकताएं, परिसंचरण, निगरानी सेटअप और आदेशों का सत्यापन शामिल है, जो बिगड़ने की प्रारंभिक पहचान और सुरक्षित स्थिरीकरण सुनिश्चित करता है।
पीएसीयू आगमन पर संरचित एबीसीडीईएयरवे पैटेंसी और सहायक समीक्षाश्वास पैटर्न और ऑक्सीजन चयनप्रारंभिक परिसंचरण और परफ्यूजन जांचमॉनिटर और सुरक्षा उपकरण सेटअपपाठ 9ओआर से प्राप्त हैंडओवर: अपेक्षित आवश्यक घटक (एयरवे, द्रव, रक्त हानि, दवाएं, इंट्राऑप घटनाएं)ओआर टीम से पीएसीयू नर्सों को प्राप्त होने वाली जानकारी का रूपरेखा देता है, जिसमें एयरवे स्थिति, द्रव, रक्त हानि, दवाएं और इंट्राऑपरेटिव घटनाएं शामिल हैं, जो जोखिमों को स्पष्ट करने और जटिलताओं की भविष्यवाणी करने के लिए संरचित उपकरणों का उपयोग करता है।
संरचित ओआर-टू-पीएसीयू हैंडओवर प्रारूपएयरवे डिवाइस, कठिनाई और योजनाएंद्रव, रक्त हानि और हेमोडायनामिक्सइंट्राऑपरेटिव दवाएं और समयबद्धताअप्रत्याशित घटनाएं और विशिष्ट चिंताएंपाठ 10दस्तावेजीकरण और वॉर्ड को हैंडओवर: क्या शामिल करें और मानक प्रारूपपीएसीयू दस्तावेजीकरण और वॉर्ड को संरचित हैंडओवर के आवश्यक तत्वों की व्याख्या करता है, जिसमें मानकीकृत उपकरण, महत्वपूर्ण घटनाएं, चल रही चिकित्साएं और निरंतरता सुनिश्चित करने तथा सूचना हानि कम करने के लिए सुरक्षा जांच शामिल हैं।
पीएसीयू नर्सिंग नोट्स के प्रमुख तत्वमानकीकृत हैंडओवर उपकरणों का उपयोगचल रही चिकित्साओं और लाइनों का संचारजटिलताओं और चिंताओं पर प्रकाश डालनावॉर्ड स्टाफ के साथ समझ की पुष्टिपाठ 11भावनात्मक समर्थन और पोस्टऑपरेटिव चिंता या डेलीरियम को संबोधित करनापोस्टऑपरेटिव चिंता, भय और डेलीरियम की पहचान, संचार रणनीतियां, गैर-दवा शांत करने की तकनीकें और रोगी गरिमा तथा सुरक्षा बनाए रखते हुए चिकित्सीय स्टाफ के साथ सहयोग के लिए औषधीय समर्थन कवर करता है।
चिंता और संकट के लिए स्क्रीनिंगचिकित्सीय संचार तकनीकेंउपयुक्त होने पर परिवार भागीदारीगैर-दवा शांत करने की रणनीतियांगंभीर उत्तेजना या डेलीरियम के लिए उन्नयनपाठ 12दर्द मूल्यांकन और मल्टीमोडल एनाल्जेसिया विकल्प; नर्सिंग टाइट्रेशन और उन्नयन पथमान्य पैमानों का उपयोग करके व्यवस्थित दर्द मूल्यांकन, मल्टीमोडल एनाल्जेसिया विकल्प, नर्स-नेतृत्व टाइट्रेशन, साइड इफेक्ट्स की निगरानी और पीएसीयू सेटिंग में दर्द अनियंत्रित रहने पर उन्नयन पथों पर केंद्रित है।
वयस्कों और बच्चों के लिए दर्द स्कोरिंग उपकरणओपिऑइड टाइट्रेशन और निगरानीगैर-ओपिऑइड और क्षेत्रीय तकनीकेंएनाल्जेसिया-संबंधी साइड इफेक्ट्स प्रबंधनदर्द गंभीर रहने पर उन्नयन