पाठ 1प्राथमिक देखभाल रिकॉर्ड के लिए दस्तावेजीकरण मानक और संरचित टेम्पलेट (SOAP, समस्या सूचियाँ, फॉलो-अप योजनाएँ)यह अनुभाग प्राथमिक देखभाल में दर्द मूल्यांकन के दस्तावेजीकरण के लिए सर्वोत्तम प्रथाओं का वर्णन करता है, जिसमें SOAP नोट्स, समस्या सूचियाँ, और संरचित टेम्पलेट का उपयोग करके इतिहास, परीक्षा, उपयोग किए गए उपकरण, जोखिम कारक, योजनाएँ, और फॉलो-अप को स्पष्ट, बचावपूर्ण तरीके से कैप्चर करना शामिल है।
दर्द-केंद्रित SOAP नोट के आवश्यक तत्वसटीक, प्राथमिकता प्राप्त समस्या सूचियों का रखरखावस्केल और स्क्रीनिंग उपकरणों के उपयोग का दस्तावेजीकरणजोखिम कारक, खतरे के संकेत, और तर्क दर्ज करनाफॉलो-अप और सुरक्षा जाल की योजना और दस्तावेजीकरणपाठ 2खतरे के संकेत और तत्काल लक्षण: न्यूरोलॉजिकल कमी, संक्रमण, कैंसर, काडा इक्विना, फ्रैक्चरयह अनुभाग क्लिनिशियनों को दर्दनाक स्थितियों में खतरे के संकेतों की तेजी से पहचान करने, न्यूरोलॉजिकल क्षति, संक्रमण, कैंसर, या फ्रैक्चर का सुझाव देने वाले पैटर्न को पहचानने, और तत्काल इमेजिंग, रेफरल, या आपातकालीन स्थानांतरण की आवश्यकता वाले समय का निर्धारण करने का प्रशिक्षण देता है।
प्राथमिक देखभाल में प्रमुख खतरे के लक्षण समूहपरीक्षा पर फोकल न्यूरोलॉजिकल कमी को पहचाननारीढ़ या प्रणालीगत संक्रमण के नैदानिक संकेतकैंसर और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के चेतावनी संकेतआपातकालीन रेफरल या उसी दिन इमेजिंग के मानदंडपाठ 3मान्यीकृत दर्द स्केल और स्क्रीनिंग उपकरण: NRS, VAS, Brief Pain Inventory, painDETECT, DN4, PHQ-9, GAD-7, PSQIयह अनुभाग सामान्यतः उपयोग किए जाने वाले दर्द और लक्षण स्केलों की समीक्षा करता है, जिसमें NRS, VAS, Brief Pain Inventory, न्यूरोपैथिक दर्द उपकरण, और मनोदशा तथा नींद स्क्रीनर शामिल हैं, चयन, स्कोरिंग, व्याख्या, और नियमित विजिट में एकीकरण पर मार्गदर्शन के साथ।
प्रत्येक रोगी के लिए उपयुक्त दर्द स्केल चुननाNRS, VAS, और BPI का प्रशासन और स्कोरिंगन्यूरोपैथिक दर्द के लिए DN4 और painDETECT का उपयोगPHQ-9 से मनोदशा स्क्रीनिंग और GAD-7 से चिंताPSQI से नींद मूल्यांकन और परिवर्तन ट्रैकिंगपाठ 4दर्द फेनोटाइपिंग: नोसिसेप्टिव बनाम न्यूरोपैथिक बनाम केंद्रीकृत दर्द और प्रबंधन के निहितार्थयह अनुभाग इतिहास और परीक्षा का उपयोग करके नोसिसेप्टिव, न्यूरोपैथिक, और केंद्रीकृत दर्द को अलग करने, ओवरलैपिंग तंत्रों को समझने, और फेनोटाइपिंग को लक्षित औषधीय और गैर-औषधीय प्रबंधन रणनीतियों का चयन करने के लिए लागू करने का शिक्षण करता है।
नोसिसेप्टिव दर्द सिंड्रोम की नैदानिक विशेषताएँन्यूरोपैथिक दर्द पैटर्न और संकेतों को पहचाननाकेंद्रीकृत और नोसिप्लास्टिक दर्द की पहचाननिदान को परिष्कृत करने के लिए मिश्रित फेनोटाइप का उपयोगफेनोटाइप को अनुकूलित उपचार विकल्पों से जोड़नापाठ 5दवा समीक्षा और दवा अंतर्क्रिया स्क्रीनिंग: पॉलीफार्मेसी, OTC एनाल्जेसिक, जोखिम भरी संयोजन पहचाननायह अनुभाग निर्धारित, OTC, और पूरक दवाओं की व्यवस्थित समीक्षा, पॉलीफार्मेसी, उच्च-जोखिम एनाल्जेसिक संयोजनों, और अंतर्क्रियाओं की पहचान, और निगरानी, डिप्रेस्क्राइबिंग, और रोगी परामर्श रणनीतियों के साथ सुरक्षित रेजिमेन की योजना पर केंद्रित है।
पूर्ण दवा और सप्लीमेंट सूची बनानाउच्च-जोखिम पॉलीफार्मेसी पैटर्न की पहचानसामान्य एनाल्जेसिक दवा-दवा और दवा-रोग जोखिमअंतर्क्रिया चेकर और नैदानिक निर्णय उपकरणों का उपयोगडिप्रेस्क्राइबिंग और सुरक्षित प्रतिस्थापन रणनीतियाँपाठ 6कार्यात्मक मूल्यांकन और लक्ष्य-निर्धारण: ADLs, कार्य प्रभाव, नींद, मनोदशा, रोगी प्राथमिकताएँयह अनुभाग कार्य, भागीदारी, और जीवन की गुणवत्ता का मूल्यांकन करने, जिसमें ADLs, कार्य, नींद, और मनोदशा शामिल है, और निष्कर्षों को यथार्थवादी, मापनीय, रोगी-केंद्रित लक्ष्यों में अनुवाद करने का स्पष्टीकरण करता है जो उपचार विकल्पों और फॉलो-अप योजना को निर्देशित करते हैं।
ADLs, गतिशीलता, और स्व-देखभाल सीमाओं का मूल्यांकनकार्य, देखभाल, और सामाजिक भूमिकाओं का मूल्यांकननींद विकृति और थकान स्क्रीनिंगकार्य से मनोदशा और दर्द-संबंधी संकट को जोड़नाSMART, रोगी-केंद्रित लक्ष्यों का निर्माणपाठ 7व्यापक दर्द इतिहास: प्रारंभ, गुणवत्ता, तीव्रता, कालिक पैटर्न, उत्तेजक/राहत कारकयह अनुभाग संरचित दर्द इतिहास लेने के कौशल विकसित करता है, जिसमें प्रारंभ, स्थान, गुणवत्ता, तीव्रता, कालिक पैटर्न, और संशोधक शामिल हैं, साथ ही पूर्व उपचारों, खतरे के संकेतों, psychosocial संदर्भ, और रोगी अपेक्षाओं की खोज करके निदान और प्रबंधन को निर्देशित करना।
प्रारंभ, स्थान, और विकिरण का चित्रणदर्द गुणवत्ता और तीव्रता का स्पष्ट वर्णनकालिक पैटर्न, ट्रिगर, और राहत कारकपूर्व मूल्यांकन, उपचार, और प्रतिक्रियाएँPsychosocial संदर्भ और अपेक्षाओं की खोज