पाठ 1वर्तमान बीमारी का इतिहास: कालानुक्रमिक निर्माण, प्रारंभ, अवधि, श्रमजन्य पैटर्न, ट्रिगर, प्रगतिशारीरिक श्रमजन्य श्वासकष्ट के लिए वर्तमान बीमारी के इतिहास का निर्माण समझाता है, जिसमें प्रारंभ, अवधि, श्रमजन्य पैटर्न, ट्रिगर, प्रगति और पूर्व मूल्यांकनों पर जोर दिया जाता है, ताकि एक सुसंगत, समय-लिंक्ड सेमीोटिक कथा बनाई जा सके।
प्रारंभ, गति और पहली घटना की परिभाषाश्रमजन्य थ्रेशोल्ड और सीमाओं का चित्रणट्रिगर और राहत के उपायों की पहचानप्रगति और चरणबद्ध परिवर्तनों का दस्तावेजीकरणपूर्व परीक्षण, उपचार और प्रतिक्रियाएंकालानुक्रमिक लक्षण समयरेखा का संश्लेषणपाठ 2परिवारिक इतिहास प्रश्न हृदयफुफ्फुसीय, थ्रोम्बोएम्बोलिक और आनुवंशिक फेफड़ा रोग पर केंद्रितशारीरिक श्रमजन्य श्वासकष्ट से संबंधित परिवारिक इतिहास की खोज कैसे करें, इसका विवरण जिसमें कार्डियोमायोपैथी, अरिदमिया, थ्रोम्बोएम्बोलिक रोग और आनुवंशिक फेफड़ा विकारों पर ध्यान केंद्रित हो, जिसमें विश्वसनीयता बढ़ाने वाली शब्दावली और सूक्ष्म आनुवंशिक जोखिम पैटर्न प्रकट करने वाली हो।
हृदय परिवारिक इतिहास और समयपूर्व आकस्मिक मृत्युआनुवंशिक अरिदमिया और कार्डियोमायोपैथीपारिवारिक थ्रोम्बोएम्बोलिक और थक्के विकारआनुवंशिक फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप पैटर्नआनुवंशिक फेफड़ा रोग और प्रारंभिक श्वसन विफलतावंशावली निर्माण और खतरे के क्लस्टरपाठ 3राहत और उत्तेजक कारक: मुद्रा, औषधियां, श्रम, पर्यावरणीय प्रदर्शनशारीरिक श्रमजन्य श्वासकष्ट के लिए राहत और उत्तेजक कारकों की खोज कैसे करें, जिसमें मुद्रा, औषधियां, श्रम स्तर और पर्यावरणीय प्रदर्शन शामिल हैं, और ये पैटर्न हृदय, फुफ्फुसीय और कार्यात्मक कारणों को अलग करने में कैसे मदद करते हैं।
मुद्रा परिवर्तन और ऑर्थोप्निया मूल्यांकनव्यायाम तीव्रता और श्रमजन्य थ्रेशोल्डऔषधि समय, राहत और दुष्प्रभावपर्यावरणीय और व्यावसायिक प्रदर्शनसमय पैटर्न और दिन-रात भिन्नतापैटर्न को पाथोफिजियोलॉजिकल संकेतों में एकीकरणपाठ 4औषधि, एलर्जी और टीकाकरण प्रश्न सटीकता के लिए शब्दावली सहितशारीरिक श्रमजन्य श्वासकष्ट वाले रोगियों में औषधि, एलर्जी और टीकाकरण के प्रश्न कैसे पूछें, सटीक शब्दावली का उपयोग करके स्मरणशक्ति सुधारें, अंतर्क्रियाओं का पता लगाएं और रोकथाम योग्य श्वसन या हृदय जटिलताओं की पहचान करें।
वर्तमान नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाएंइनहेलर, ऑक्सीजन और अनुपालन मूल्यांकनदवा और भोजन एलर्जी प्रतिक्रिया विवरण सहितइन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकस के लिए टीका इतिहासकोविड और अन्य प्रासंगिक टीकाकरणअंतर्क्रियाओं और contraindications की पहचानपाठ 5सामाजिक इतिहास प्रश्न स्क्रिप्ट: धूम्रपान (पैक-वर्ष), व्यवसाय, पर्यावरणीय प्रदर्शन, शराब, मनोरंजक दवाएं, शारीरिक गतिविधि स्तरशारीरिक श्रमजन्य श्वासकष्ट पर केंद्रित सामाजिक इतिहास के लिए स्क्रिप्ट प्रदान करता है, जिसमें पैक-वर्ष मात्रा के साथ धूम्रपान, व्यवसाय, पर्यावरणीय प्रदर्शन, शराब, मनोरंजक दवाएं और शारीरिक गतिविधि स्तर शामिल हैं, जोखिम स्तरीकरण और कलंक-मुक्त शब्दावली पर जोर देते हुए।
धूम्रपान इतिहास, पैक-वर्ष और निष्कासनव्यावसायिक धूल, धुएं और उत्तेजक प्रदर्शनघरेलू और पर्यावरणीय श्वास जोखिमशराब सेवन पैटर्न और हृदयफुफ्फुसीय जोखिममनोरंजक दवाएं और उपयोग का मार्गआधारभूत शारीरिक गतिविधि और कार्यात्मक वर्गपाठ 6एनामनेसिस की संरचना और लक्ष्य: पहचान, मुख्य शिकायत, सूचित सहमति शब्दावलीशारीरिक श्रमजन्य श्वासकष्ट में एनामनेसिस की समग्र संरचना और लक्ष्यों का परिचय, जिसमें रोगी पहचान, मुख्य शिकायत निर्माण और स्पष्ट, नैतिक सूचित सहमति शब्दावली शामिल है जो रैपोर्ट बनाती है और केंद्रित, कुशल साक्षात्कार को फ्रेम करती है।
रोगी पहचान और जनसांख्यिकीय संदर्भमुख्य शिकायत का निर्माण और रिकॉर्डिंगसाक्षात्कार के उद्देश्य और दायरे की व्याख्यासूचित सहमति और गोपनीयता शब्दावलीएजेंडा सेटिंग और रोगी के साथ समय फ्रेमिंगखुले सुनने और केंद्रित जांच का संतुलनपाठ 7संबद्ध लक्षणों के प्रश्न: ऑर्थोप्निया, पैरोक्सिमल नोक्टर्नल श्वासकष्ट, सीने में दर्द, खांसी, घरघराहट, कफ में रक्त, बेहोशी, धड़कनशारीरिक श्रमजन्य श्वासकष्ट के साथ आने वाले प्रमुख संबद्ध लक्षणों को व्यवस्थित रूप से उकसाने पर केंद्रित, जैसे ऑर्थोप्निया, पैरोक्सिमल नोक्टर्नल श्वासकष्ट, सीने में दर्द, खांसी, घरघराहट, कफ में रक्त, बेहोशी और धड़कन, जिसमें निदानात्मक अर्थ तेज करने वाली शब्दावली हो।
ऑर्थोप्निया और पैरोक्सिमल नोक्टर्नल श्वासकष्टश्रमजन्य और विश्राम सीने दर्द का चित्रणखांसी, कफ और घरघराहट का चित्रणकफ में रक्त की गंभीरता और खतरे की विशेषताएंबेहोशी, प्रीबेहोशी और श्रमजन्य चक्करधड़कन, लय विवरण और ट्रिगरपाठ 8पूर्व चिकित्सा इतिहास जांच: हृदयवाहिकीय, फुफ्फुसीय, वृक्क, थायरॉइड, रक्तविकार, चयापचयी और मनोविकारक स्थितियांश्वासकष्ट के लिए लक्षित पूर्व चिकित्सा इतिहास कवर करता है, जिसमें हृदयवाहिकीय, फुफ्फुसीय, वृक्क, अंतःस्रावी, रक्तविकार, चयापचयी और मनोविकारक स्थितियां प्रमुख हैं, और प्रत्येक पूर्व परीक्षण संभावना, पूर्वानुमान और चिकित्सकीय सुरक्षा को कैसे संशोधित करती है।
हृदयवाहिकीय रोग और पूर्व हृदय परीक्षणपुरानी फेफड़ा विकार और पूर्व बिगड़नवृक्क रोग, आयतन स्थिति और एनीमिया लिंकथायरॉइड कार्य असामान्यता और व्यायाम असहिष्णुतारक्तविकार और चयापचयी श्वासकष्ट योगदानकर्तामनोविकारक सह-रुग्णता और लक्षण धारणापाठ 9लक्षित प्रणाली समीक्षा: श्वसन, हृदय, प्रणालीगत (बुखार, वजन घटना) और मनोविकारक लक्षणों के लिए मानकीकृत शब्दावली विभेदक संकेतों का पता लगाने के लिएलक्षित प्रणाली समीक्षा कैसे करें, मानकीकृत, रोगी-अनुकूल शब्दावली का उपयोग करके श्वसन, हृदय, प्रणालीगत और मनोविकारक लक्षणों के लिए, उद्देश्य अनदेखे संकेतों, सह-रुग्णताओं और अलार्म संकेतों को उजागर करना जो विभेदक को परिष्कृत करते हैं।
पुरानी और तीव्र लक्षणों के लिए श्वसन ROSइसकेमिया और हृदय विफलता के लिए हृदय ROSबुखार, वजन घटना, रात्रि पसीना के लिए प्रणालीगत ROSचिंता और पैनिक विशेषताओं के लिए मनोविकारक ROSअस्पष्टता कम करने के लिए मानकीकृत शब्दावलीसकारात्मक निष्कर्षों को प्राथमिकता और दस्तावेजीकरणपाठ 10मुख्य शिकायत और उद्घाटन प्रॉम्प्ट के लिए सटीक प्रश्न स्क्रिप्टशारीरिक श्रमजन्य श्वासकष्ट के लिए अनुकूलित सटीक उद्घाटन प्रॉम्प्ट और मुख्य शिकायत प्रश्न प्रस्तुत करता है, खुले और बंद प्रारूपों का संतुलन, सुझाव न्यूनतम और सहयोगी स्वर सेट करता है जो सटीक, विस्तृत लक्षण कथाओं को प्रोत्साहित करता है।
पहली रोगी कथनों के लिए तटस्थ उद्घाटकमुख्य श्वास चिंता को स्पष्ट करनारोगी अपेक्षाओं और भयों की खोजनेतृत्वपूर्ण या निर्णयात्मक प्रश्नों से बचनाखुले से केंद्रित जांच में संक्रमणरोगी सारांशों से समझ की जांच
