पाठ 1टेस्ट पूर्व स्क्रीनिंग contraindications और जोखिम स्तरीकरण के लिए (बीपी थ्रेशोल्ड, अस्थिर एंजाइना, हाल ही में एमआई)टेस्ट पूर्व स्क्रीनिंग की समीक्षा करता है ताकि contraindications की पहचान हो और जोखिम स्तरीकृत हो, जिसमें रक्तचाप थ्रेशोल्ड, अस्थिर एंजाइना, हाल की मायोकार्डियल इन्फार्क्शन, और अन्य स्थितियां शामिल हैं जो टेस्टिंग को स्थगित या संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है।
चिकित्सा इतिहास और निदान की समीक्षापूर्ण contraindications की पहचानसापेक्ष contraindications और सावधानियांरक्तचाप और लय स्क्रीनिंग जांचजोखिम श्रेणी असाइनमेंट और टेस्ट योजनापाठ 2एक्सरसाइज के बाद रिकवरी निगरानी: ईसीजी और विटल्स टाइमलाइन, अवलोकन अवधि, डिस्चार्ज मानदंडट्रेडमिल टेस्टिंग के बाद संरचित पोस्ट-एक्सरसाइज अवलोकन को कवर करता है, जिसमें ईसीजी और विटल साइन निगरानी टाइमलाइन, विस्तारित रिकवरी के मानदंड, और सुरक्षित डिस्चार्ज निर्णय शामिल हैं, जिसमें विलंबित इस्केमिया या एरिदमिया का पता लगाने पर जोर दिया गया है।
एक्सरसाइज तुरंत बाद ईसीजी रिकॉर्डिंग क्रमरक्तचाप और हृदय गति रिकवरी अनुसूचीविलंबित इस्केमिया या एरिदमिया के लिए निगरानीअवलोकन अवधि और दस्तावेजीकरण बिंदुघर डिस्चार्ज के लिए क्लिनिकल मानदंडपाठ 3प्रतिकूल घटनाओं के लिए ऑपरेटर कार्रवाइयां: इस्केमिक परिवर्तन, निरंतर एरिदमिया, निम्न रक्तचाप, बेहोशीप्रतिकूल घटनाओं के होने पर ऑपरेटर जिम्मेदारियों को कवर करता है, जिसमें इस्केमिक ईसीजी परिवर्तनों, निरंतर एरिदमिया, निम्न रक्तचाप, बेहोशी की पहचान और तत्काल प्रबंधन, और आपातकालीन प्रतिक्रिया टीमों के साथ समन्वय शामिल है।
इस्केमिक एसटी परिवर्तनों के लिए तत्काल कार्रवाइयांनिरंतर टैकीएरिदमिया का प्रबंधननिम्न रक्तचाप और लगभग-बेहोशी के लिए प्रतिक्रियाबेहोशी और रोगी गिरने को सुरक्षित संभालनाआपातकालीन और कोड प्रोटोकॉल सक्रिय करनापाठ 4चरणों के दौरान ईसीजी निगरानी: एसटी परिवर्तन, एरिदमिया, और दर प्रतिक्रियाओं पर नजर रखनाप्रत्येक ट्रेडमिल चरण के दौरान निगरानी करने वाले ईसीजी परिवर्तनों का विवरण देता है, जिसमें एसटी सेगमेंट शिफ्ट, टी-वेव परिवर्तन, एरिदमिया, और हृदय गति प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, इस्केमिया और असामान्य क्रोनोट्रोपिक या रिकवरी पैटर्न की प्रारंभिक पहचान पर जोर के साथ।
अपेक्षित हृदय गति और लय प्रतिक्रियाएंएसटी सेगमेंट डिप्रेशन और एलिवेशन पैटर्नटी-वेव और यू-वेव एक्सरसाइज-संबंधी परिवर्तनवेंट्रिकुलर और एट्रियल एरिदमिया की पहचानक्रोनोट्रोपिक अक्षमता और रिकवरी पैटर्नपाठ 5एक्सरसाइज चरणों के दौरान रक्तचाप निगरानी अनुसूची और तकनीकएक्सरसाइज के दौरान सही रक्तचाप माप की व्याख्या करता है, जिसमें कफ चयन, प्रत्येक चरण में समय, गति आर्टिफैक्ट कम करने की तकनीक, और सामान्य तथा असामान्य दबाव प्रतिक्रियाओं की व्याख्या शामिल है।
कफ आकार और बांह स्थिति चुननाप्रत्येक चरण में बीपी रीडिंग का समयचलते रोगी पर श्रवण तकनीकसामान्य सिस्टोलिक और डायस्टोलिक प्रतिक्रियाएंनिम्न रक्तचाप और उच्च रक्तचाप प्रवृत्तियों को पहचाननापाठ 6निरंतर निगरानी और इस्केमिया पहचान के लिए इष्टतम लीड चयन के लिए इलेक्ट्रोड सेटअपट्रेडमिल टेस्टिंग के दौरान इस्केमिया पहचान को अनुकूलित करने के लिए सही त्वचा तैयारी, इलेक्ट्रोड प्लेसमेंट, और लीड चयन की व्याख्या करता है, आर्टिफैक्ट न्यूनीकरण और सभी चरणों के दौरान निरंतर, उच्च-गुणवत्ता ईसीजी निगरानी सुनिश्चित करने पर जोर के साथ।
त्वचा तैयारी और आर्टिफैक्ट न्यूनीकरण चरणमानक अंग और प्रीकॉर्डियल इलेक्ट्रोड स्थितिस्ट्रेस टेस्टिंग के लिए संशोधित छाती लीड प्लेसमेंटएसटी सेगमेंट विश्लेषण के लिए निगरानी लीड चयनकेबल प्रबंधन और गति आर्टिफैक्ट नियंत्रणपाठ 7सूचित सहमति और रोगी संक्षिप्तीकरण: टेस्ट लक्ष्य, रोकने के मानदंड, और अपेक्षित संवेदनाएंसूचित सहमति प्राप्त करने और रोगियों को टेस्ट उद्देश्य, प्रक्रिया, अपेक्षित संवेदनाओं, और रोकने के मानदंडों पर संक्षिप्त करने का रूपरेखा प्रस्तुत करता है, ट्रेडमिल स्ट्रेस टेस्टिंग से पहले समझ, सहयोग, और कम चिंता सुनिश्चित करने के लिए।
टेस्ट लक्ष्यों और क्लिनिकल संकेतों की व्याख्याट्रेडमिल प्रक्रिया को चरणबद्ध वर्णनएक्सरसाइज के दौरान अपेक्षित संवेदनाओं पर चर्चापूर्ण और सापेक्ष रोक मानदंडों की समीक्षारोगी प्रश्नों और चिंताओं को संबोधित करनापाठ 8तत्काल उन्नयन के मानदंड: टेस्ट रोकने के पूर्ण और सापेक्ष संकेतट्रेडमिल टेस्ट रोकने के पूर्ण और सापेक्ष संकेतों को परिभाषित करता है, जिसमें ईसीजी परिवर्तन, रक्तचाप असामान्यताएं, गंभीर लक्षण, और उपकरण मुद्दे शामिल हैं, और तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन के लिए कब उन्नयन करें, स्पष्ट करता है।
तत्काल रोकने के पूर्ण संकेतनिर्णय की आवश्यकता वाले सापेक्ष संकेतसमापन के लिए ईसीजी-आधारित ट्रिगररक्तचाप और लक्षण थ्रेशोल्डसमापन के बाद चिकित्सा उन्नयन चरणपाठ 9मानक ट्रेडमिल प्रोटोकॉल (जैसे, ब्रूस) और चरण समय/पैरामीटरसामान्यतः उपयोग किए जाने वाले ट्रेडमिल प्रोटोकॉल जैसे ब्रूस और संशोधित ब्रूस की समीक्षा करता है, जिसमें चरण अवधियां, गति और ग्रेड परिवर्तन, और रोगी फिटनेस, आयु, और स्ट्रेस टेस्ट के क्लिनिकल संकेत के आधार पर चयन शामिल है।
ब्रूस प्रोटोकॉल चरण, गति, और ग्रेडसंशोधित ब्रूस और लो-लेवल प्रोटोकॉलरैंप और व्यक्तिगत ट्रेडमिल प्रोटोकॉलरोगी स्थिति के लिए प्रोटोकॉल चुननाचरणों को सुरक्षित समायोजित या समाप्त करनापाठ 10लक्षण और परिश्रम निगरानी: श्वास कष्ट, छाती दर्द, चक्कर, थकान—बॉर्ग/आरपीई स्केल का उपयोगसंरचित प्रश्न पूछने और बॉर्ग या आरपीई स्केल का उपयोग करके लक्षणों और परिश्रम की व्यवस्थित निगरानी की व्याख्या करता है, प्रत्येक ट्रेडमिल चरण के दौरान रोगी-रिपोर्टेड प्रयास को ईसीजी और हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाओं से जोड़ते हुए।
बॉर्ग और आरपीई स्केलों का सही उपयोगछाती दर्द और एंजाइना लक्षणों का मूल्यांकनश्वास कष्ट, चक्कर, और थकान की निगरानीलक्षणों को ईसीजी परिवर्तनों से जोड़नाचरणों के दौरान रोगियों से संवाद करनापाठ 11बेसलाइन माप: रेस्टिंग ईसीजी, रक्तचाप, लक्षण सूची, कार्यात्मक क्षमता अनुमानएक्सरसाइज से पहले बेसलाइन मूल्यांकनों का वर्णन करता है, जिसमें रेस्टिंग ईसीजी, रक्तचाप, लक्षण समीक्षा, दवाएं, और कार्यात्मक क्षमता अनुमान शामिल हैं, पूर्व-मौजूद असामान्यताओं की पहचान करने और प्रोटोकॉल चयन तथा टेस्ट सुरक्षा मार्गदर्शन के लिए।
रेस्टिंग 12-लीड ईसीजी अधिग्रहण और समीक्षाबेसलाइन रक्तचाप और हृदय गति रिकॉर्डिंगलक्षण इतिहास और वर्तमान शिकायत चेकलिस्टटेस्टिंग से पहले दवा समीक्षा और समयकार्यात्मक क्षमता और एमईटीएस का अनुमानपाठ 12स्ट्रेस टेस्ट के लिए दस्तावेजीकरण आइटम: बेसलाइन निष्कर्ष, चरणबद्ध डेटा, समापन कारणट्रेडमिल टेस्ट के लिए आवश्यक दस्तावेजीकरण को परिभाषित करता है, जिसमें बेसलाइन डेटा, चरणबद्ध ईसीजी, विटल्स, लक्षण, कार्यभार, और समापन कारण शामिल हैं, स्पष्ट संचार और चिकित्सा-कानूनी पूर्णता सुनिश्चित करने के लिए।
बेसलाइन ईसीजी और विटल साइन्स रिकॉर्ड करनाचरणबद्ध गति, ग्रेड, और एमईटीएस लॉगलक्षण, एरिदमिया, और बीपी घटना नोट्ससमापन कारण और समय दस्तावेजित करनारिपोर्ट के लिए कुंजी निष्कर्षों का सारांश