שיעור 1Timeline follow-back, משקאות סטנדרטיים, מדדי שימוש בקוקאין, חקירת פוליסובסטנסחלק זה מסביר את טכניקת Timeline follow-back, יחידות משקה סטנדרטיות ומדדי שימוש בקוקאין, ומדגים כיצד למפות דפוסי פוליסובסטנס לאורך זמן כדי להעריך סיכון, להדריך אבחון ולנטר טיפול עם דוגמאות קליניות מעשיות.
Timeline follow-back interview techniqueDefining and calculating standard drink unitsCocaine quantity, purity, and route metricsDocumenting polysubstance patterns over timeUsing metrics to monitor treatment responseשיעור 2טכניקות היסטוריה פסיכיאטרית ובדיקת תסמינים למצב רוח, חרדה, פסיכוזהחלק זה מכסה לקיחת היסטוריה פסיכיאטרית שיטתית בטיפול בהתמכרויות, כולל מצב רוח, חרדה, פסיכוזה ושינה, עם דגש על הבחנה בין תסמינים הנגרמים מחומרים, שימוש בכלי סינון והערכת פגיעה תפקודית וסיכון.
Eliciting past and current psychiatric diagnosesScreening for mood and anxiety in substance usersRecognizing psychosis and substance-induced statesAssessing sleep, cognition, and functional impactUsing brief validated psychiatric screenersשיעור 3גורמים חברתיים: דיור, תעסוקה, בעיות משפטיות, ביטוח וגישהחלק זה עוסק בהערכת גורמי חברתיים של בריאות, כולל דיור, תעסוקה, בעיות משפטיות, ביטוח וגישה לטיפול, ומדגים כיצד לשלב ממצאים בתכנון טיפול, ייצוג ומעבר למשאבים קהילתיים.
Housing stability and living environmentEmployment, income, and financial stressorsLegal involvement and criminal justice issuesInsurance coverage and care access barriersLinking patients to social and legal resourcesשיעור 4היסטוריית שימוש מפורטת בחומרים: כמות, תדירות, דפוס, מסלולים, סימני בינג'/גמילהחלק זה מלמד כיצד לקבל היסטוריית שימוש מפורטת בחומרים, כולל התחלה, כמות, תדירות, מסלולים, דפוסי בינג', גמילה וטיפולים קודמים, וכיצד לזהות סובלנות, אובדן שליטה וקריטריונים של DSM-5 להפרעת שימוש בחומרים.
Chronology of first use and progressionAssessing quantity, frequency, and routesIdentifying binge and high-risk use patternsScreening for tolerance and withdrawal signsLinking history to DSM-5 SUD criteriaשיעור 5תרופות, תחלואה רפואית נלווית והיסטוריית תחליפים ללא מרשםחלק זה סוקר כיצד לאסוף היסטוריות של תרופות, תחלואה רפואית נלווית וחומרים ללא מרשם או תחליפים, תוך הדגשת אינטראקציות, סיכונים כבדיים ולבביים, ניהול כאב והשלכות על תכנון טיפול פרמקולוגי.
Current and past prescribed medicationsMedical comorbidities relevant to addictionOver-the-counter and herbal substance useNicotine, cannabis, and self-directed replacementDrug–drug interactions and safety concernsשיעור 6עבודה עם מידע משלים מוגבל ובניית מעורבות עם מטופלים שולייםחלק זה בוחן אסטרטגיות עבודה עם מידע משלים מוגבל ומעורבות מטופלים שוליים, כולל ראיונות מוטיבציוניים, הפחתת נזק, בניית ברית וניהול חוסר אמון, סטיגמה ומכשולים מבניים למעקב מתמשך.
Assessing reliability of self-report dataUsing motivational interviewing micro-skillsHarm reduction framing in early encountersBuilding trust amid stigma and mistrustPlanning follow-up with unstable contactשיעור 7זרימת ראיונות ממוקדי התמכרויות צעד אחר צעד (מתלונה מרכזית להיסטוריה משלימה)חלק זה מתאר זרימת ראיונות התמכרויות צעד אחר צעד, מתלונה מרכזית והיסטוריית חומרים למידע רפואי, פסיכיאטרי, חברתי ומשלים, תוך דגש על מבנה, גמישות וניהול זמן בסביבות קליניות מגוונות.
Clarifying presenting complaint and goalsSequencing substance, medical, and psych historyIntegrating social, legal, and functional domainsStrategic use of collateral and recordsTime management in brief clinical encountersשיעור 8טראומה, אלימות בין בני זוג וסינון בטיחות (התאבדות, רצח, הגנת ילדים)חלק זה מפרט גישות מודעות לטראומה לסינון טראומה, אלימות בין בני זוג, התאבדות, רצח ופגיעה בילדים, תוך דגש על תכנון בטיחות, דיווח חובה, תיעוד ושיתוף פעולה עם שירותי הגנה ומשבר.
Principles of trauma-informed questioningScreening for intimate partner and family violenceSuicide and homicide risk assessment stepsIdentifying and reporting child abuse or neglectSafety planning and crisis resource linkageשיעור 9פתיחה מובנית, הסכמה ובניית קשר באוכלוסיות חשופות לטראומהחלק זה מתמקד בפיתוח הראיון, קבלת הסכמה ובניית קשר עם מטופלים חשופים לטראומה, באמצעות תקשורת שיתופית, לא שיפוטית, גבולות ברורים וענווה תרבותית כדי לקדם אמון ולהפחית טראומטיזציה מחודשת.
Structuring the opening minutes of the visitExplaining purpose, limits of confidentialityObtaining informed consent for sensitive topicsUsing empathic, nonjudgmental languageCultural humility and managing power dynamics
