שיעור 1הערכת עבודה ואורח חיים: סיכון ארגונומי במחשב, התנהגות יושבנית, הרגלי פעילות גופנית, דפוסי תנועה יומייםחלק זה מסביר כיצד להעריך דרישות עבודה ודפוסי חיים בהריון, כולל ארגונומיה במחשב, משימות הרמה, זמן ישיבה ממושך, הרגלי פעילות גופנית ותנועה יומיומית, כדי להנחות התאמת פעילות מותאמת אישית ואסטרטגיות מניעה.
Desk and computer ergonomics in pregnancyManual handling and lifting risk analysisAssessing sedentary time and breaksEvaluating exercise history and current activityDaily movement patterns and symptom linksEducation on safe work and home modificationsשיעור 2סינון בטיחות ושכבת סיכונים: זיהוי סימני הריון בסיכון גבוה, מתי לפנות לצוות המיילדותיחלק זה מפרט סינון בטיחות שיטתי בהריון, עם דגש על דגלים אדומים, גורמי סיכון רפואיים ומיילדותיים, וקריטריונים ברורים מתי להפסיק טיפול, להתאים התערבויות או לפנות בדחיפות לצוות המיילדותי.
Key medical and obstetric red flagsScreening for hypertensive disordersBleeding, fluid loss, and fetal movement changesContraindications to exercise and manual therapyWhen and how to liaise with obstetric providersDocumenting and communicating safety concernsשיעור 3שאלות היסטוריה מיילדותית מרכזיות: ציר זמן הריון, הריונות קודמים, סיבוכים, תרופות, המלצות המיילדחלק זה מתאר שאלות היסטוריה מיילדותית חיוניות, כולל תיאום הריון, הריונות קודמים, אופן לידה, סיבוכים, תרופות והמלצות מיילדות נוכחיות, כדי להבטיח תכנון פיזיותרפיה בטוח ומותאם להקשר.
Establishing gestational age and trimestersPrevious pregnancies, births, and outcomesScreening for obstetric and medical complicationsCurrent pregnancy course and investigationsMedication, supplements, and contraindicationsAligning care with obstetric recommendationsשיעור 4הערכת נשימה וסרעפת: הערכת דפוס, תנועת צלעות, מכניקת שיעול וקשרה לרצפת אגןחלק זה מסביר הערכת מכניקת נשימה בהריון, כולל תנועת סרעפת, ניידות כלוב צלעות, שימוש בשרירים נלווים, מכניקת שיעול והקשר הפונקציונלי בין דפוסי נשימה להתנהגות רצפת אגן.
Observation of resting breathing patternPalpation of ribcage and abdominal excursionIdentifying upper chest and accessory breathingCough, sneeze, and load transfer assessmentBreath–pelvic floor coordination strategiesTeaching basic diaphragmatic breathing drillsשיעור 5תצפית פיזית: ניתוח יציבה (ישיבה, עמידה), יישור אגן, ניידות מותנית, מיקום ירך וכלוב צלעותחלק זה מכסה תצפית פיזית שיטתית על מטופלות בהריון, כולל יציבה סטטית ודינמית, יישור אגן, ניידות מותני וירך, מיקום כלוב צלעות וכיצד ממצאים אלה מנחים ניהול עומס ותכנון טיפול מותאם אישית.
Standing and sitting posture assessmentPelvic alignment and asymmetry checksLumbar mobility and movement patternsHip range, control, and compensation signsRibcage position and thoracic mobilityLinking observation findings to symptomsשיעור 6קליטה ממוקדת סימפטומים: מאפייני כאב, סימפטומי שתן, תפקוד מעיים, שינה, סבילות פעילות, גורמי פחד/פסיכו-סוציאלייםחלק זה מתמקד בקליטה מובנית ממוקדת סימפטומים, חקר מאפייני כאב, תפקוד שתן ומעיים, איכות שינה, סבילות פעילות וגורמים פסיכו-סוציאליים כמו פחד, אמונות ומתח המשפיעים על סימפטומים הקשורים להריון.
Pain location, behavior, and aggravating factorsUrinary frequency, urgency, and incontinenceBowel habits, straining, and constipationSleep quality, positions, and nocturnal symptomsActivity tolerance and functional limitationsScreening fear, mood, and catastrophizingשיעור 7היגיון קליני: שילוב ממצאים לרשימת בעיות, תיעוד מטרות וקבלת החלטות משותפת עם מטופלת בהריוןחלק זה משלב ממצאי הערכה לרשימת בעיות קוהרנטית, ממקד ליקויים ומגבלות השתתפות, ומדריך בהגדרת מטרות, תיעוד וקבלת החלטות משותפת עם מטופלות בהריון וצוות הטיפול הרחב.
Synthesizing subjective and objective findingsFormulating a prioritized problem listSetting SMART, pregnancy-specific goalsCollaborative treatment planning with patientsInterprofessional communication and referralsReassessment and adapting the care planשיעור 8בדיקות תפקודיות ומדדי תוצאות: סולמות כאב ותפקוד מאומתים ספציפיים להריון, שאלון חגורת אגן, אוסווסטרי, הליכה 6 דקות או התאמות עמידה-ישיבהחלק זה סוקר בדיקות תפקודיות ומדדי תוצאות מתאימים להריון, כולל סולמות כאב ותפקוד ספציפיים להריון, שאלון חגורת אגן, אוסווסטרי, הליכה של 6 דקות או התאמות עמידה-ישיבה למעקב התקדמות והנחיית טיפול.
Selecting pregnancy-appropriate questionnairesPelvic Girdle Questionnaire administrationUsing Oswestry and related disability scalesTimed walking and 6-minute walk adaptationsSit-to-stand and transfer test modificationsTracking outcomes and interpreting changeשיעור 9הערכת רצפת אגן בסיסית: תצפית חיצונית, עקרונות הערכה דיגיטלית פנימית, התוויות נגד, דגלים אדומים ומתי להפנותחלק זה מציג הערכת רצפת אגן בסיסית למטופלות בהריון, עם דגש על תצפית חיצונית, עקרונות הערכה דיגיטלית פנימית, הסכמה, התוויות נגד, דגלים אדומים וקריטריונים ברורים להפניה לספקים מיוחדים.
Informed consent and trauma-sensitive approachExternal observation and perineal inspectionPrinciples of digital internal assessmentAssessing strength, endurance, and relaxationContraindications and red flag recognitionIndications for referral to specialists
