שיעור 1מתי לשקול הפניה או העברת דם: ספות אנמיה חמורה, חוסר יציבות המודינמית, חשד להמוליזהמפרט קריטריונים להפניה למומחה והעברת דם בילדים בגיל בית ספר, מתמקד בספות המוגלובין, חוסר יציבות המודינמית, חשד להמוליזה וייצוב בטוח תוך סידור טיפול ברמה גבוהה יותר.
Transfusion thresholds and Hb cutoffsAssessing hemodynamic instabilityRecognizing suspected hemolysisStabilization before transferIndications for ICU or specialist careשיעור 2חינוך מטפלים: מזון עשיר בברזל, הקפדה על תוסף ברזל, סימני החמרת אנמיה, לוח זמני בדיקות מעקבמתמקד בחינוך מטפלים על מזון עשיר בברזל, שיפור ספיגה, הקפדה על תוסף ברזל, זיהוי סימני החמרת אנמיה והבנת לוח זמני בדיקות מעקב ובטיחות בבית.
Iron-rich foods and meal planningEnhancing iron absorption strategiesImproving oral iron adherenceWarning signs needing medical reviewExplaining follow-up tests and timingשיעור 3עבודת מעבדה ראשונית: ספירת דם מלאה עם אינדקסים, משטח פריפריאלי, ספירת רטיקולוציטים, פריטין סרום, CRP, רוויה טרנספרין, התוויות לאלקטרופורזה Hbמפרט הערכת מעבדה ראשונית של חשד לאנמיה, כולל ספירת דם מלאה עם אינדקסים, משטח פריפריאלי, ספירת רטיקולוציטים, פריטין סרום, CRP, רוויה טרנספרין והתוויות לאלקטרופורזה Hb במקרים מורכבים.
CBC and red cell indices overviewPeripheral smear interpretation basicsReticulocyte count and marrow responseFerritin, CRP, and iron studiesWhen to order hemoglobin electrophoresisשיעור 4דגלי אדום המצריכים עבודת אבחון דחופה: חיוורון חמור, סימנים קרדיאליים, כשל התפתחותי, זיהומים חוזריםמזהה מאפייני דגל אדום הדורשים הערכה דחופה, כולל חיוורון חמור, פגיעה קרדיו-נשימתית, כשל התפתחותי, זיהומים חוזרים, סימני דימום וממצאים נוירולוגיים או סיסטמיים מדאיגים בילדים בגיל בית ספר.
Severe pallor and cardiorespiratory signsSyncope, chest pain, or heart failure signsFailure to thrive and poor weight gainRecurrent or severe infectionsBleeding, bruising, or neurologic changesשיעור 5אסטרטגיות ניהול: מינון וצורת ברזל פומי, משך טיפול, ניהול תופעות לוואי, ייעוץ תזונתימספק אסטרטגיות ניהול מעשיות לאנמיה מחסור בברזל, כולל מינון ברזל פומי, נוסחאות, משך טיפול, ניהול תופעות לוואי, ייעוץ תזונתי וקריטריונים לברזל פרנטרלי או הפניה למומחה.
Choosing oral iron formulationWeight-based dosing and schedulesManaging gastrointestinal side effectsDuration of therapy and monitoringWhen to consider parenteral ironשיעור 6פרשנות דפוסי מעבדה נפוצים: אנמיה מיקרוציטית היפוכרומית לעומת אנמיה נורמוציטית, התאמת פריטין לדלקתמסביר פרשנות דפוסי מעבדה נפוצים של אנמיה, משווה אנמיה מיקרוציטית היפוכרומית לאנמיה נורמוציטית, מתאים פריטין לדלקת, ומשלב אינדקסים וממצאי משטח כדי לחדד אבחנה.
Microcytic hypochromic anemia profileNormocytic anemia in childrenFerritin interpretation with inflammationRed cell distribution width and indicesCorrelating smear with lab parametersשיעור 7אבחנות מבדלות: מחסור בברזל לעומת אנמיות המוליטיות, תכונת תלסמיה, אנמיה של מחלה כרוניתמכסה אבחנות מבדלות מרכזיות לאנמיה מיקרוציטית ונורמוציטית, משווה מחסור בברזל לאנמיות המוליטיות, תכונת תלסמיה ואנמיה של מחלה כרונית באמצעות היסטוריה, בדיקה וממצאי מעבדה ממוקדים.
Distinguishing iron deficiency patternsFeatures of hemolytic anemiasRecognizing thalassemia traitAnemia of chronic disease cluesUse of family and ethnic historyשיעור 8אפידמיולוגיה וסיבות לאנמיה בילדים עם דגש על מחסור תזונתי בברזלסוקר אפידמיולוגיה גלובלית ומקומית של אנמיה בילדים, מדגיש מחסור תזונתי בברזל, זינוקי גדילה, וסת, זיהומים וגורמים סוציו-אקונומיים שמעלים סיכון בקרב ילדים בגיל בית ספר בסביבות מגוונות.
Global prevalence in school-age childrenDietary iron deficiency risk factorsMenstruation and adolescent girlsInfections, parasites, and inflammationSocioeconomic and environmental driversשיעור 9התייחסויות הנחיות רלוונטיות: הנחיות מחסור בברזל WHO, מדיניות AAP על מחסור בברזל בתינוקות וילדיםמסכם הנחיות אנמיה בילדים מרכזיות, כולל המלצות WHO ו-AAP על סינון, אבחון, מניעה וטיפול במחסור בברזל בתינוקות, ילדים ומתבגרים, עם דגש על טיפול בגיל בית ספר.
WHO anemia and iron guidelinesAAP policies on screening and therapyNational and local protocol examplesTransfusion and referral recommendationsUsing guidelines in daily practiceשיעור 10שאלות היסטוריה והערכת תזונה ממוקדות: תדירות צריכה, מזון תה/פיטאט, תורמים סוציו-אקונומיים, היסטוריה גדילהמנחה רופאים באיסוף היסטוריה ממוקדת והערכת תזונה, מכסה צריכת מזון עשיר בברזל, מעכבי ספיגה כמו תה ופיטאטים, מחסומים סוציו-אקונומיים, היסטוריה וסת, דפוסי גדילה ומצבים נלווים.
Dietary recall and iron intake sourcesTea, phytates, and calcium inhibitorsSocioeconomic and food security issuesMenstrual and blood loss historyGrowth charts and chronic illness cluesשיעור 11מאפיינים קליניים של אנמיה מחסור בברזל: חיוורון, עייפות, פיקה, השפעות קוגניטיביות וביצועי בית ספרמתאר ביטויים טיפוסיים של אנמיה מחסור בברזל בילדים בגיל בית ספר, כולל שינויי עור וריריות, עייפות, פיקה, בעיות התנהגות והשפעות על קוגניציה, קשב וביצועים בית ספר לאורך זמן.
Skin, nail, and mucosal pallor signsFatigue, exercise intolerance, tachycardiaPica and restless legs in childrenNeurocognitive and behavioral effectsImpact on school performance metricsשיעור 12שיקולים לביצועי בית ספר והתפתחות: סינון מחסור בברזל באוכלוסיות בסיכון, קשר עם בתי ספר ותוכניות תזונהבוחן כיצד מחסור בברזל משפיע על ביצועי בית ספר והתפתחות, מפרט אסטרטגיות סינון לילדים בסיכון, תיאום עם בתי ספר ושיתוף פעולה עם תוכניות תזונה והאכלה לתמיכה בלמידה.
Screening at-risk school-age childrenEffects on attention and behaviorAcademic performance and absenteeismLiaison with teachers and school staffLinking with school meal programs
